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美國DSM-4自閉癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

m.4sebar.com  2014-5-15 10:46:02  來源:互聯(lián)網(wǎng)

 
        A、下面(1)、(2)、(3)三個大項中,共符合6小項(或更多)。其中(1)大項中至少占 2 小項,(2)和(3)中至少各占 1 小項:
 
  (1)在社會性交互方面存在本質(zhì)性的缺損,至少表現(xiàn)出下面 4 項中的 2 項:
 
  a)在運(yùn)用多種非語言行為來調(diào)控與他人之間的交互行為方面,存在明顯的缺損。這些非語言行為,包括:眼神對視、臉部表情、肢體語言和手勢
 
  b)沒有發(fā)展出和正常兒童發(fā)展水平相應(yīng)的同齡伙伴關(guān)系
 
  c)缺少自發(fā)地和他人之間尋求分享快樂、興趣或成就的行為(比如,對于自己感興趣的東西,不會展示給別人看;不會攜帶;不會指給別人看)
 
  d)缺少社會性或情感的交互行為(比如,不會活躍地參加簡單的社會性游戲;喜歡獨(dú)自活動;或者即使活動中涉及他人,也是把他人作為工具或者尋求“機(jī)械的”幫助)
 
  (2)在交流方面存在本質(zhì)性的缺損,至少表現(xiàn)為如下 4 項中的 1 項:
 
  a)在口語方面存在發(fā)展延遲,或者沒有語言(同時,不會試圖采用其他交流方式來彌補(bǔ),比如手勢或者模仿)
 
  b)對于有足夠語言能力的個例,不能主動發(fā)起或維持與他人的對話
 
  c)存在刻板、重復(fù)的語言使用現(xiàn)象,或者存在異常的語言
 
  d)缺少和正常孩子發(fā)展水平相適應(yīng)的、多樣化的假想性游戲,或者社會裝扮性游戲
 
  (3)存在局限性的、重復(fù)而刻板的行為、興趣和活動,至少表現(xiàn)出如下 2 項:
 
  a)沉湎于一種或多種局限的、刻板老套的興趣中,且在強(qiáng)度和專注程度上都是異乎尋常的
 
  b)明顯僵化地遵循某些特定的、沒有實際功能意義的常規(guī)性行為或儀式性行為
 
  c)存在重復(fù)、刻板的肢體怪癖行為(比如,手或手指的拍打、扭曲;復(fù)雜的全身肢體動作)
 
  d)對物體的部件有持久的沉迷
 
  B、 3歲之前,在如下至少一個領(lǐng)域中表現(xiàn)出發(fā)展遲緩或者功能異常:
 
  (1)社會性交往
 
  (2)正常用于社會性交流的語言
 
  (3)象征性或想象性游戲
 
  C、這種異常無法更好地用Rett's(雷氏)障礙癥或兒童瓦解性障礙癥來解釋。
 
  另:自閉癥,是列在“廣泛性發(fā)育障礙:Pervasive Developmental Disorder,PDD)”之下的一個診斷。如果在上述社會性、交流、行為三個領(lǐng)域內(nèi)存在 6 項或以上的異常,則診斷為自閉癥。如果孩子有相似的表現(xiàn),但不滿足診斷標(biāo)準(zhǔn),則可以診斷為PDD-NOS(廣泛性發(fā)育障礙-未能確定其他異常:Pervasive Developmental Disorder -not otherwise specified)
 
  還是一句老話:夠不上標(biāo)準(zhǔn)而有落后的,不能放松,同時也要充滿信心。
本文打印自中國孤獨(dú)癥支援網(wǎng)