羅瓦思寫的《發(fā)育障礙兒童教育》（1981）是采用行為分析法對孤獨癥兒童進行教育的主要參考書。應(yīng)用行為分析法自從1993年以來在美國越來越廣泛地受到教育界的注意。在莫莉思1993年寫的《讓我聽你的聲音》書中，講了一個有兩個孤獨癥孩子家庭、矯治孩子的方法。他們看了羅瓦思1987寫的一篇文章后決定按照他的方法建立家里的強化訓(xùn)練項目。他們的結(jié)果顯得十分成功。因此現(xiàn)在美國很多家長和專家都在討論這個教法。

　　羅瓦思在1981年的書闡明了他的方法。孩子的訓(xùn)練一般是在他三歲半前開始的。每周在家里有三十到四十個小時的訓(xùn)練。就是每星期5—7天的訓(xùn)練，每天4—6個小時（都是一對一的）。這種時間安排不是絕對的，主要是要按照各個兒童的需要調(diào)整。一次訓(xùn)練平均2—3個小時（包括休息）。每個項目（5分鐘左右）結(jié)束之后要休息1—2分鐘，每小時也讓兒童休息15分鐘，那時候他可以自己玩，吃零食，看錄像等活動。

　　羅瓦思這個方法是在操作性條件反射理論基礎(chǔ)上形成的。它利用操作評定法，這包括三個部分：1）給兒童要求或指令；2）兒童回答或反應(yīng)；3）強化——如果兒童反應(yīng)是對的，馬上給某種獎勵，如果反應(yīng)不對，說“不好！”，教孩子的每個項目都有這三部分的型式。

　　要注意的是一定從最基本的技能教起。使用的具體方式叫任務(wù)分析法和鎖鏈法，用來塑造好的行為。任務(wù)分析法和鎖鏈法是指把要教的任務(wù)或行為或技能分解成幾個很簡單的步驟。兒童學(xué)會最簡單的步驟后馬上給獎勵或表揚，然后才開始學(xué)第二個步驟。

　　一個例子：教兒童區(qū)別物體，學(xué)會相配這個概念。先教相配兩個一模一樣的物體。老師把一個杯子放在兒童前面的桌子上。然后把另一個一模一樣的杯子給兒童，同時叫兒童，“相配”（把一樣的東西放到一起）。如果兒童反應(yīng)正確，老師馬上強化（表揚或給一點小吃或擁抱）。如果用語言的提示不能使孩子明白（兒童無反應(yīng)或反應(yīng)不對），老師要在給語言提示的同時也給實踐提示（即手把手或做給他看），幫兒童完成，并立即給正性強化。老師多次再給口頭提示，并逐漸減少實踐提示，一直到兒童能幾次獨立（只有口頭提示）完成。

　　到這個時候，活動要更復(fù)雜一點，老師介紹另一個物體，比方說兩個勺子。現(xiàn)在老師要求兒童相配物體時，桌子上有兩個不同的東西，使兒童開始學(xué)會區(qū)別的技能。方法是一樣的，用反復(fù)提示，減少提示和強化，一直到兒童能幾次獨立完成區(qū)別的任務(wù)。勺子、杯子要隨便出現(xiàn)，免得兒童只記住順序而沒掌握區(qū)別的技能。相配項目要教到兒童也可以區(qū)別物體的顏色、大小和形狀。

　　應(yīng)用性行為分析法包括好幾種項目，象領(lǐng)悟和表達語言能力，社會交往，生活自理，玩的能力，和無語言的模仿。羅瓦思和莫莉思的書都有系統(tǒng)的例子和解釋（后面將提到）。

　　開展一個應(yīng)用性行為分析法（ABA）訓(xùn)練計劃需要哪些人參與？在美國一般來說要組成一個“治療組”。這組有至少三個人，這樣可以保障他們一周的工作的時間加起來可達到30—40小時。通常參與的人員是學(xué)教育學(xué)或心理學(xué)的大學(xué)生或研究生，但有時也可以請親戚來幫助。如果這些人愿意作志愿者當(dāng)然最好，但是常常找到的是要打工的學(xué)生。家長也是這個組的成員，但是不一定是直接來充當(dāng)一對一的教師。也可能，家長自己先學(xué)會這種操作技能，再教給請來的老師，他的角色是參加每周治療組開會。最好是，能先請專家來，一起設(shè)置合適的（一些）項目，幫所有訓(xùn)練人員（家長和別的老師）都掌握同樣的方法。如果沒有這種專家，家長可以自己通過看了書，了解了方法以后，就開始做。一個人只要有興趣，有積極性和能夠堅持就可以學(xué)會這個方法。

　　羅瓦思強調(diào)說：為什么要盡早（三歲半前）開始進行訓(xùn)練？是因為要盡早改正或減少不良行為（在孩子已經(jīng)習(xí)慣了那個行為前），也要盡早教孩子基本的語言和社會交往（包括玩）的技能。這教法強調(diào)先用一對一的方式來教，后擴大治療環(huán)境，集體治療，以便熟悉類似上學(xué)的環(huán)境和活動。

　　他和提倡應(yīng)用性行為分析法的人認為早期進行強化的訓(xùn)練使孩子上普通學(xué)校的可能性增加。

　　羅瓦思方法是有爭議的

　　雖然越來越多人在用應(yīng)用性行為分析法技術(shù)來教孤獨癥兒童，但是還有人反對這方法的幾個方面。

　　第一是關(guān)于行為矯正早期（70年代）用的懲罰方法。羅瓦思的書說，可以用這樣的方法改正兒童的不良行為——有害行為（自傷、攻擊），只有在有上述問題的才有理由考慮使用這樣的方法。厭惡法一般只是很大聲的說“不”（NO），但是也可以包括打屁股或拍打。但是，羅瓦思強調(diào)，懲罰的方式只是他的項目的極小部分（不到1%）。莫莉思和很多專家一點也不用這樣（體罰）的方法，即只是使用“不）（NO）！

　　第二個大家爭論的方面是，兒童的行為是多么塑性的，有人說是塑性到象機器人一樣的反應(yīng)，從來學(xué)不會自然的社交關(guān)系，只學(xué)會教室（家里）教過的具體反應(yīng)。這的確是孤獨兒童都會有的問題，用別的學(xué)習(xí)方式的兒童也有。所以使他們學(xué)的技能普遍化（泛化）的技術(shù)也很重要。

　　在美國進行應(yīng)用性行為分析法技術(shù)的家長和老師們都很注意普遍化這個問題。普遍化是指孩子能把在家里學(xué)得的技能和反應(yīng)應(yīng)用在學(xué)校或別的環(huán)境里。它也是指人/老師：兒童如果跟老師A時學(xué)會了一項技能，在老師B面前也應(yīng)該能正確的運用。怎么提高普遍化呢？要練習(xí)，有時須更換練習(xí)場所，去親戚家或?qū)W校，也要讓參加治療組的那幾個老師都進行相同的訓(xùn)練項目。

　　結(jié)論

　　總的來說，應(yīng)用性行為分析法是一個系統(tǒng)的，完整的教孤獨癥兒童的方法。使用這個方法即可以減少不好的行為，又可以教新的好的行為和技能。

　　例子（從簡單開始）

　　準備學(xué)習(xí)項目

　　1、很多孤獨癥兒童不會坐得住。不能坐好。前三個項目就應(yīng)該是要教他坐下來，坐直，和把手放好。

　　A、坐下

　　①    找一個對兒童大小適合的椅子，把它放在兒童的后面。

　　②    說“坐下”然后用實踐提示使他坐在椅子上。

　　③    他一坐，馬上給他小食品或表揚。

　　④    讓他站起來，再反復(fù)練習(xí)多次。

　　⑤    每次叫兒童坐下，減少提示和幫助。每次他坐下，都要給強化。另外，要慢慢地增加孩子與椅子的距離。

　　⑥    如果你沒有要他起來之前他就要起來，你得強迫性地再讓他坐在椅子上。要讓他感到?jīng)]有你的允許就不能離開坐位。

　　⑦    在教他“站起來”這個指令時，他可能很愿意離開坐位。凡是他喜歡的事情就有強化的意義，因此不須再用別的獎勵。必要時可用實踐提示幫助他。

　　B、坐直（好）！

　　兒童經(jīng)常雖然坐在了椅子上，但是坐不直，這樣坐著使他很難注意老師或家長，“坐直”這個指令幫助我們控制兒童在椅子的扭曲。

　　①    孩子一開始扭曲或坐不直，則采用（堅定）地說“坐直”。

　　②    馬上提示（大概需要現(xiàn)實提示）糾正他坐的方式，以便教他“坐直”是什么意思。

　　③    馬上給強化/獎勵。

　　④    幾次使用實踐提示后，要只給口頭提示（就是“坐直”這個指令），等幾秒鐘，給他機會自己做。

　　⑤    如果兒童過了幾秒鐘還不坐直，你也覺得他只是懶或頑固，要強迫他坐直，孩子會感到寧可自己坐直，也不要你的強迫，就會學(xué)會按照口頭指令做。

　　⑥    每次對兒童反應(yīng)正確，一定要給很多表揚。一定不要強化他做不了的行為。一旦扭曲或坐歪，堅定地提示或大場說“不好！坐直”。

　　C、手不要亂動（放好）

　　如果孩子總是玩手（或不停的自我刺激）或坐立不安，他就不能聽老師教，不注意。即使他坐好，看你，如果在玩手，很可能他一點也聽不進你的話。

　　“手放好”可以有幾個意思。可能是手不動，胳膊擺在身體的兩旁，另一個意思可能是將手平擺在腿上。還可以是兩手在身前半握掌的姿勢。要選擇兒童最自然的方式和對你最有幫助的。

　　玩手指的孩子應(yīng)學(xué)會第二種（平放在腿上）手法，喜歡揮動手臂的最好是學(xué)第一第三種方式。

　　步驟

　　①兒童坐立不寧時給“手放好”的指令，然后手把手地讓孩子的手放在（你選定的）適當(dāng)?shù)胤健?/p>

　　②要堅定，讓孩子明白他自己做好比你幫他做更愉快的。

　　③孩子能做好的話，就要給贊同和獎勵（食品或表揚），包括你用實踐提示幫助他的前幾次。

　　④逐漸地減少給孩子的幫助。口頭提示后給他時間自己把手放好，只在有必要時才幫助他。孩子學(xué)會你所期望的行為過程中，需要的提示會越來越少。具體提示可以包括：

　　a、你自己給他演示手應(yīng)該放的部分，并說：這樣做。

　　b、如果需要可以手把手地教他。

　　c、 他如能夠正確模仿，就給他獎勵

　　⑤他在學(xué)習(xí)的過程中，要逐漸地減少使用吃東西的獎勵方式，多利用“社會贊同”（表揚，擁抱）來維持他的好的行為，比方說，不要每次做對了就給對吃的，而可能每三次，然后每十次。最后，也要減少社會贊同，以便他知道坐好，手入好是每個人都應(yīng)該做的事。

　　坐好的普遍化（泛化）

　　在孩子能夠在你面前坐下，坐直后，還要使這個技能泛化（普遍化），就是說：使他也能夠在別地方和別人叫他坐時了能坐好。在不同的房間里，不同的椅子上；其它人給他同樣的指令時，他也能夠聽從和正確的反應(yīng)。

　　D、“看我”

　　用這個指令來教孩子看你或別人的眼睛（眼睛要對視）。這最好是孩子學(xué)會坐好后訓(xùn)練。

　　①    孩子和你面對面坐在小椅子上。

　　②    每5至10秒鐘叫他“看我”

　　③    每次當(dāng)他做出了適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，望著你的臉時，給他食物或表揚。一開始在發(fā)出指令后孩子至少有1秒鐘看了你，就算有適當(dāng)反應(yīng)了，你確定他做到了就說：“看我，很好。”同時給他吃的東西。

　　④    如果2秒鐘內(nèi)他并沒有看你，你就把頭轉(zhuǎn)開，不再看他，5秒鐘后再出“看我”的指令。

　　⑤    對有的孩子來說，口頭指令是不夠的，要用實踐性提示引導(dǎo)他做出反應(yīng)。拿一點吃的東西（或者其它他所喜歡的東西）在他和你的面前，同時說：“看我”

　　⑥    在他可以連續(xù)十次在2秒鐘內(nèi)看你的眼睛時，逐漸減少現(xiàn)實踐性提示（慢慢地把東西藏在手里或減少手的動作幅度）。

　　⑦    為了增加孩子注視你的眼睛的時間，逐漸地推遲給他食物，同時使用口頭表揚來維持和他的眼睛目光對視時間。默默地記數(shù)（開始數(shù)到2，隨后數(shù)到3，以至到5…）才給他吃東西。這樣他看你的時間會越來越長。

　　一開始教孩子“看我”時，最好用面對面坐的方式。如同在練習(xí)“坐好”似的。要使他練習(xí)的技能不斷得到泛化。在他坐著時學(xué)會看你的眼睛后，也可以教他在站著的時候也能看你的眼睛，在不同的房間里也能看你的眼睛，并立即強化他。

　　每一項活動都要注意：一定要很明確：正確和不正確的反應(yīng)是指什么。只有你自己對要求明確，知道在甚么情況下給獎勵，什么情況下不給獎勵，這樣才能始終如一，這在教育孤獨證孩子時很重要的。

　　E、“抱抱我”

　　第五個練習(xí)項目出“抱抱我”。訓(xùn)練方法和別的項目一樣；

　　①說“抱抱我”，同時讓孩子轉(zhuǎn)過身來，你們的面頰貼一下。馬上給他食物獎勵。

　　②逐漸地減少提示，只說：“抱抱我”。

　　③逐漸地延遲給予獎勵的時間，要鼓勵他和你擁抱的時間長一點，包括手能夠擋著脖子等。

　　④使這個行為泛化到別的環(huán)境中，和別的人也能夠做到。逐漸減少強化，使擁抱增多，獎勵減少。

　　你開始建立對孩子的控制和要求孩子服從你的指令時，孩子很可能會發(fā)脾氣。有幾種處理這樣問題的方法。處理發(fā)脾氣，不合作的行為很重要，因為它妨礙教學(xué)和訓(xùn)練。大概他發(fā)脾氣，是有兩個目的的，第一，他可能是故意地爭取避免做你給他的任務(wù)。他想如果他發(fā)脾氣，你會放棄要求。第二，他可能只是要你更注意他。哭鬧、煩躁、尖叫、扔?xùn)|西、亂打家具、在地上打滾，咬人或咬自己都是逃避要求，或?qū)で笞⒁獾男袨椋部赡苁亲屇悴皇娣蚪箲]的行為。