孩子說(shuō)話(huà)時(shí)間推延或為兒童孤獨癥
我國孤獨癥患者約400萬(wàn)
孤獨癥(ASD)是一類(lèi)以嚴重孤獨、缺乏情感反應、語(yǔ)言發(fā)育障礙、刻板重復動(dòng)作為特征的精神疾病,又稱(chēng)“自閉癥”。
廣州市兒童孤獨癥康復研究中心主任樊越波副主任醫師指出,國外研究認為,人群中ASD患病率在0.3%至1%之間,典型孤獨癥的患病率則在0.1%至0.4%。
目前,我國尚未開(kāi)展大規模篩查工作,據估算國內孤獨癥患者不低于400萬(wàn),典型患者不低于100萬(wàn)。
民間說(shuō)法 延誤最佳干預時(shí)機
目前,社會(huì )對孤獨癥的認識存在很多誤區,導致該病難以被及時(shí)發(fā)現、及時(shí)干預。“以前國內醫學(xué)界把這種病叫做‘兒童精神分裂癥’,直到上世紀七八十年代才改稱(chēng)‘孤獨癥’。”我國著(zhù)名兒童精神醫學(xué)專(zhuān)家、中南大學(xué)湘雅二醫院精神衛生研究所李雪榮教授指出,孤獨癥患兒普遍有語(yǔ)言發(fā)育障礙,很多孩子到了三四歲都不會(huì )說(shuō)話(huà)。
我國民間素有“貴人語(yǔ)遲”的說(shuō)法,這導致一些患兒沒(méi)有被及時(shí)發(fā)現,而培訓語(yǔ)言的黃金時(shí)間為1歲半至3歲。李雪榮教授指出,“如果患兒到了7歲還不會(huì )說(shuō)話(huà),今后語(yǔ)言能力基本上不可能得到完整發(fā)展。”
李雪榮說(shuō),孤獨癥孩子的機械記憶能力很強,在語(yǔ)言能力的培訓時(shí)可以彌補其理解力差的劣勢,但需要注意孩子實(shí)際心理年齡的特點(diǎn),循序漸進(jìn)。
專(zhuān)家建議,家長(cháng)教孩子說(shuō)話(huà)時(shí),不妨采取口型模仿操,進(jìn)行發(fā)音訓練,“打開(kāi)”發(fā)音器官。并讓孩子按照單詞句、簡(jiǎn)潔的電報句、簡(jiǎn)單句、復雜句、復合句的順序由易及難反復練習。做句子理解訓練時(shí),父母可讓孩子按要求做出相應動(dòng)作,講簡(jiǎn)短的故事給他聽(tīng),并要求他理解、記憶簡(jiǎn)單的詞句意思。
由于孤獨癥孩子對語(yǔ)音、語(yǔ)調、語(yǔ)速理解掌握能力較差,很多孩子說(shuō)話(huà)都是平板的。李雪榮建議,家長(cháng)對孩子說(shuō)話(huà)時(shí),“應該用更夸張的語(yǔ)調來(lái)引起孩子的注意,示范給他看。”
民辦治療機構 遭遇發(fā)展困境
目前,國內孤獨癥康復教育存在諸多問(wèn)題,諸如教育資源投入不足、專(zhuān)業(yè)隊伍有待壯大、專(zhuān)業(yè)水平有待提升等,導致能夠接受適宜其身心特點(diǎn)的康復教育服務(wù)的孤獨癥患者只是“幸運的少數”。此外,患者家庭也面臨沉重的經(jīng)濟和精神壓力。
樊越波指出,目前開(kāi)展孤獨癥診治工作的醫院屈指可數,多數醫生對其認識欠缺,不能診斷,醫學(xué)教育教材中也未涉及該病,公立干預機構如殘聯(lián)系統等剛剛起步。在此情況下,民辦機構成為我國ASD干預的主要力量,而他們面臨著(zhù)注冊難、資金不足、規模小、管理不規范等發(fā)展困境。
梁女士的寶寶到了3歲還不會(huì )說(shuō)話(huà),親戚們拿“貴人語(yǔ)遲”的民諺安慰她。然而,寶寶4歲時(shí)被確診為孤獨癥,并錯過(guò)了語(yǔ)言糾正的最佳干預時(shí)間。
記者從昨天正在廣州舉行的首屆廣州國際孤獨癥論壇上獲悉,類(lèi)似梁女士孩子的情況在孤獨癥患兒中相當普遍。專(zhuān)家說(shuō),說(shuō)話(huà)晚正是該病的一大表現。對孤獨癥的干預在孩子年齡越小時(shí)介入,越是利用患兒記憶力優(yōu)勢“代償”理解力差的劣勢,康復效果越好。
文/記者 任珊珊
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