他們有著(zhù)漂亮的容貌、清澈的雙眼，卻不能和人交流眼神；他們經(jīng)常自言自語(yǔ)、念念有詞，卻不會(huì )和人正常交談；他們認字不少、具有非凡的繪畫(huà)或音樂(lè )天賦，卻無(wú)法獲得同齡人的友誼；他們的父母百般愛(ài)撫，這群孩子卻依舊無(wú)動(dòng)于衷……他們，就是一群患有孤獨癥的孩子。“星星在天上不說(shuō)話(huà)，只生活在自己的世界里”，孤獨癥患兒就是一顆顆耀眼又黯然的星星。

　　孤獨癥又稱(chēng)自閉癥，是一種廣泛發(fā)育障礙性疾病。近年來(lái)，全球兒童孤獨癥發(fā)病率大幅上升，發(fā)病率約為1/160。對于孤獨癥，早期發(fā)現、早期干預是最佳的治療方法。如果在4歲之前得不到治療，孤獨癥可能會(huì )延續終身。2007年12月24日，聯(lián)合國大會(huì )通過(guò)決議，將每年的4月2日定為“世界孤獨癥日”，希望促進(jìn)對該病的早期診斷和干預。

　　如果孩子出生后經(jīng)常莫名哭鬧，很少在清醒時(shí)安靜或微笑；回避與人的目光交流；不會(huì )意向性手指他物，需要時(shí)牽引他人的手；發(fā)育次序紊亂，在某一方面發(fā)育特別早或特別晚等，孩子就有患上孤獨癥的危險。一部分自閉癥兒童有超常兒童的特征，家長(cháng)誤以為自己的孩子聰明異常，是天才，從而忽視了其他不良癥狀，部分患兒不愛(ài)說(shuō)話(huà)卻被父母認為是性格內向，不必大驚小怪，甚至認為“貴人語(yǔ)遲”，從而錯過(guò)了干預最佳時(shí)期，嚴重影響孩子的成長(cháng)，家長(cháng)們千萬(wàn)要小心了。

　　孤獨癥兒童的主要癥狀有社會(huì )行為障礙、語(yǔ)言交流障礙、行為異常等。在進(jìn)行社會(huì )活動(dòng)時(shí)，患兒往往缺乏與其他孩子共處的興趣，不主動(dòng)與小朋友一起做游戲，而是獨自跑來(lái)跑去，重復單調的活動(dòng)。患兒會(huì )回避老師和其他小朋友的目光，不看他們的臉，即使聽(tīng)力沒(méi)有問(wèn)題，被叫到名字時(shí)也沒(méi)有反應。對父母或其他親人，患兒則表現得沒(méi)有依戀感，但有時(shí)也會(huì )對某人特別依賴(lài)，絲毫不能分離。

　　孤獨癥患兒的語(yǔ)言交流障礙，主要是指語(yǔ)言理解和表達等方面的明顯缺陷。孩子不會(huì )主動(dòng)用語(yǔ)言表達需求，常存在無(wú)意義言語(yǔ)或即時(shí)、延遲的模仿，反復說(shuō)些與所處環(huán)境無(wú)關(guān)的詞句，語(yǔ)調、語(yǔ)速、節律也存在異常。部分病兒甚至到5歲時(shí)還緘默不語(yǔ)。

　　由于患兒希望周?chē)h(huán)境一成不變，一旦熟悉的環(huán)境有所變化，就會(huì )脾氣暴躁、大吵大鬧，并且行為異常，如出現一些刻板的動(dòng)作(反復玩弄手指等)，對非生命物品產(chǎn)生強烈依戀(如小瓶、磚頭、繩子、紙片等，拿在手里時(shí)刻不離)，有些孩子甚至會(huì )嚴重自傷，用拳頭打臉或頭、拔頭發(fā)、咬手、用頭撞墻和地板等。

　　孤獨癥目前尚無(wú)有效治療方法，但如果4歲之前能接受系統康復訓練，身體機能會(huì )有所提升，約20%的孤獨癥兒童經(jīng)早期訓練后可回歸社會(huì )。通行的訓練方法主要有結構化教學(xué)、ABA訓練、聽(tīng)覺(jué)統合訓練、rdi訓練等，既需要醫療機構對患兒強化訓練，也需要家長(cháng)配合在家長(cháng)期訓練，持之以恒，方能取得良好效果。

　　(濟南市兒童醫院趙冬梅)