自我傷害是指個(gè)體經(jīng)歷一段長(cháng)時(shí)間反復不斷的或習慣性的自己傷害自己身體的行為。這種行為雖然在弱智兒童甚至部分正常兒童中也有發(fā)生。但是,在自閉癥兒童中的發(fā)生率、傷害程度和對他人的影響卻遠遠大于其他兒童。指導者(老師、家長(cháng))必須予以高度重視,以促進(jìn)患兒正常化發(fā)展。
一、自我傷害行為的表現類(lèi)型
1、毆打、撞擊類(lèi)行為:用手掌或拳頭打頭、打臉以及身體的其它部位;用頭或身體其它部位(以頭為主)撞擊墻壁或地等堅硬物體。
2、吸吮類(lèi)行為:咬手指、咬手腕、咬手臂;沉溺性的吸吮身體某些部位,如吸吮手指等。
3、拉扯類(lèi)行為:用手指拉扯、扭擰、刺、挖身體各部位。如:挖破皮肉、抓擰頭發(fā)、摳眼珠、用尖刀戳穿手或腳等。
4、吃食異物類(lèi)行為:吃食沙石、鐵釘、煙蒂、排泄物等。
二、自我傷害行為產(chǎn)生的可能原因
1、缺乏外界適當的有效刺激。自閉癥兒童在日常生活中活動(dòng)太少,空閑時(shí)間太多,無(wú)事可做。這時(shí)就可能出現自我傷害行為,作為生理或心理刺激。而這種行為在最初產(chǎn)生時(shí)可能就象我們正常人幾乎不能完全明白抓癢開(kāi)始的契機一樣,只是覺(jué)得抓過(guò)癢后舒服。也就就是說(shuō),患兒在此時(shí)多半不明白其真正的原因和目的。可是,隨著(zhù)時(shí)間推移、發(fā)生頻率的增多和指導者不恰當處理,則強化該行為的出現,以至于患兒用該行為來(lái)引起他人注意。
2、引人注意和關(guān)心。自閉癥兒童在缺乏外界刺激或有某種要求、愿望未實(shí)現時(shí),就可能出現自我傷害行為以引起他人的注意和關(guān)心。當自傷行為出現時(shí),如果旁人不恰當的言行和處理方法可能會(huì )無(wú)意識地強化該行為,使患兒感覺(jué)到這種行為能引起他人注意,以后就可能會(huì )以該行為達到其目的。
3、宣泄負向情緒、抒解內心壓力。自閉癥兒童大多語(yǔ)言發(fā)育遲緩、語(yǔ)言溝通障礙,內心世界無(wú)法向人表白,于是借助自我傷害來(lái)發(fā)泄心中的負向情緒以抒解其內心壓力,或得到暫時(shí)得快感。
4、生活規律和環(huán)境的變化使患兒感到困惑。自閉癥兒童往往會(huì )因為環(huán)境或照顧者的變化等原因而感到煩惱和困惑,從而在環(huán)境適應方面增加挫折感。他們自身既不會(huì )表達和應付這種挫折,又不會(huì )尋求安慰和幫助,于是產(chǎn)生自我傷害行為,聊以自慰。
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