小寶寶到了1歲左右就開(kāi)始牙牙學(xué)語(yǔ)，說(shuō)幾個(gè)簡(jiǎn)單的詞句，如果到了二三歲還不會(huì )開(kāi)口說(shuō)話(huà)，醫學(xué)上就稱(chēng)為言語(yǔ)發(fā)育遲緩，簡(jiǎn)稱(chēng)言語(yǔ)遲緩。言語(yǔ)遲緩的原因很多，受到生理、心理、社會(huì )等多種因素的影響。

　　孩子言語(yǔ)遲緩的主要原因有：

　　1.構音器官疾病 喉、舌、唇、腭、聲帶等都是重要發(fā)音器官，若出現舌系帶過(guò)短、唇裂、腭裂等異常，就會(huì )出現發(fā)聲氣流走向失常和發(fā)聲協(xié)調困難，影響發(fā)音，如發(fā)唇音、腭音不準。

　　2.聽(tīng)力障礙 聽(tīng)力是語(yǔ)言發(fā)育的基礎。語(yǔ)言能力是從觀(guān)察說(shuō)話(huà)人的面部表情和手勢開(kāi)始，然后就依靠聽(tīng)覺(jué)來(lái)模仿說(shuō)話(huà)的聲音。因此，任何原因引起的聽(tīng)力障礙，都會(huì )影響語(yǔ)言的發(fā)展。如先天性外耳道閉鎖、中耳炎、鼓膜穿孔、耵聹或異物堵塞、藥物引起的聽(tīng)神經(jīng)損害等，均可導致小寶寶無(wú)法開(kāi)口說(shuō)話(huà)。有的家長(cháng)認為小寶寶對關(guān)門(mén)、擊掌的聲音有反應，聽(tīng)力就沒(méi)有問(wèn)題。其實(shí)，聽(tīng)不見(jiàn)其他高頻的聲音是一種輕度聽(tīng)力障礙。有高頻聽(tīng)覺(jué)障礙的小寶寶，日后會(huì )發(fā)展成說(shuō)話(huà)聲音失控，無(wú)抑揚頓挫的變化，發(fā)摩擦音(如S、F)困難。

　　3.嬰兒孤獨癥 在言語(yǔ)遲緩中，孤獨癥是一個(gè)少見(jiàn)但相當重要的原因。有些小寶寶1歲時(shí)開(kāi)始說(shuō)話(huà)，到了二三歲時(shí)反而“沉默不語(yǔ)”了，這就可能是孤獨癥的表現。這些小寶寶不僅言語(yǔ)遲緩，而且常有語(yǔ)言節律、語(yǔ)調及發(fā)音異常。

　　4.精神發(fā)育遲滯 也就是常說(shuō)的智力低下。智力與小寶寶各方面發(fā)育有密切關(guān)系，其中言語(yǔ)較其他方面更能反映小寶寶的智力水平。智力低下兒既不會(huì )注意和模仿別人講話(huà)，也不能理解言語(yǔ)的意義。這些兒童有的是在出生前后發(fā)生的腦部病變，有的是患有多種先天性腦發(fā)育異常，還有的是因為腦組織受到某些代謝性疾病的不良影響。雖然他們的發(fā)音器官均正常，但由于對語(yǔ)言的理解能力差，口齒不清，語(yǔ)句不完整，以致不能明確地表達自己的意思。

　　5.遺傳因素 不少小寶寶智力正常，既無(wú)聽(tīng)力障礙，也沒(méi)有其他疾病，就是開(kāi)始說(shuō)話(huà)的時(shí)間較同齡兒童晚，這可能與家族遺傳因素有關(guān)。調查證明，父母小時(shí)候開(kāi)始說(shuō)話(huà)遲，其子女也常常會(huì )出現說(shuō)話(huà)遲的現象。

　　家長(cháng)護理3注意

　　1.要找出導致小寶寶言語(yǔ)遲緩的原因，有的放矢。如舌系帶過(guò)短、唇裂、腭裂者需進(jìn)行畸形矯正；聽(tīng)力損害者可用適當的方法改善聽(tīng)力，必要時(shí)采用助聽(tīng)器。

　　2.家長(cháng)應給小寶寶創(chuàng )造一個(gè)良好的語(yǔ)言環(huán)境，平時(shí)多和小寶寶說(shuō)話(huà)，從出生七八個(gè)月起就可以指著(zhù)周?chē)奈锲方绦殞氄f(shuō)其名稱(chēng)，注意要使用正確的詞語(yǔ)，如臺燈就說(shuō)是“燈”，不要說(shuō)“這是亮亮”。家長(cháng)還可以用語(yǔ)言表達一些動(dòng)作，如給小寶寶喂奶時(shí)可說(shuō)“媽媽給寶寶喂牛奶”。只有反復多次、語(yǔ)調柔和、句子簡(jiǎn)短、速度緩慢，才能達到最佳效果。

　　3.對大一些的兒童，應加強語(yǔ)言訓練，給他們創(chuàng )造語(yǔ)言交流的機會(huì )，鼓勵小寶寶說(shuō)話(huà)、唱兒歌、講故事等，在他們說(shuō)話(huà)時(shí)不要隨意打斷，對言語(yǔ)中的錯誤要耐心糾正，使他們不僅“金口常開(kāi)”，而且能夠“口若懸河”。