1943年，美國精神病醫生Leo Kanner從精神病的角度觀(guān)察到十一名兒童所具有的異常特點(diǎn)：他們拒絕交際；沉默不語(yǔ)或以他人不理解的方式自言自語(yǔ)；對周?chē)h(huán)境有極刻板和固定要求。Leo Kanner稱(chēng)這些兒童的癥狀為“情緒交際的孤獨性障礙”及“嬰兒孤獨癥”。自此，對兒童自閉癥（我國多譯為兒童孤獨癥）的研究首先由精神病學(xué)領(lǐng)域開(kāi)始，后來(lái)心理學(xué)介入，取的大量成果后站居主導地位。近年來(lái)，對孤獨癥的研究逐步涉及到很多領(lǐng)域。

　　國外的眾多專(zhuān)家學(xué)者也從多個(gè)學(xué)科出發(fā)，對自閉癥進(jìn)行了大量的探索。National Institutes of Heath(NIH)認為:許多案例表明,自閉癥極有可能是遺傳過(guò)程中導致.是胎兒在母親子宮內發(fā)育生長(cháng)的最初幾周時(shí),胎兒的大腦發(fā)育出現紊亂,失調.因而導致兒童出生后的自閉。 Wess LA,Escay A,Kearney TA,等人認為:自閉性有九成可能是精神上的病變導致的,他們認為是鈉離子通道和染色體上的基因的排列失序導致了兒童自閉性的發(fā)生。 Siegal M,Varley R等人認為，是神經(jīng)系統的功能的混亂致使兒童自閉性的發(fā)生，即”Theory Of Mind（TOM理論）”。Borchers AT,Keen CL,Gershwin ME,等人認為:兒童接種的疫苗及疫苗中的微量的汞與兒童自閉性的發(fā)生有很大關(guān)聯(lián)性。Yazbak FE,Yazbak K.認為:產(chǎn)婦在懷孕期間接種疫苗,會(huì )給胎兒帶來(lái)很大傷害,母親的身體狀況與兒童的早期自閉性有很大關(guān)系,而失敗的疫苗接種可能是兒童自閉性的真正原因。 Elliman DA,Bedford HE,在文中提到:在英國,有研究小組認為麻疹,腮腺炎,風(fēng)疹(MMR)等疫苗,是導致兒童自閉性的原因,但同樣沒(méi)有直接證據表明這一點(diǎn).世界衛生組織根據連續的疫苗使用證據,認為MMR對人體健康有益,不贊成停止疫苗的使用。因有關(guān)自閉癥研究的科技文獻眾多，限于篇幅，在此就不一一列舉。但是,目前在自閉性的成因各有關(guān)研究機構和組織仍沒(méi)有尋求到一個(gè)共同的認識，有待于進(jìn)一步研究和探索。

　　 筆者通過(guò)心理學(xué)及神經(jīng)學(xué)等相關(guān)角度也對此問(wèn)題展開(kāi)了大量研究及實(shí)踐，檢索了較多相關(guān)國內外科技文獻，并得到國內外相關(guān)業(yè)界專(zhuān)家和組織的積極支持[相關(guān)理論探討論文獲得美國自閉癥團體組織（ASA）主席Lee Grossman先生親筆簽署的表彰，詳情可查閱http://www.endautism.org網(wǎng)站]。經(jīng)過(guò)研究及實(shí)踐總結，提出腦運行模式（機能）理論[相關(guān)論文已經(jīng)寄發(fā)美國自閉癥團體組織（ASA），并在國內外網(wǎng)站公開(kāi)探討。]。 根據所提出的人腦運行模式（機能）的理論，通過(guò)對人的精神障礙和智障的不同外在表現的大量研究，努力尋求在同一個(gè)內在機理（腦運行機能與模式）聯(lián)系下，揭示多種精神障礙和智障問(wèn)題的形成的內在原因。因為兒童自閉癥是國內外探尋多年，而未尋求到其真實(shí)原因及有效治療方法的一種對兒童健康成長(cháng)具有極大危害的疾博筆者運用大腦運行模式機能理論，針對兒童自閉癥展開(kāi)了大量艱辛的探索與實(shí)踐。

　　根據自閉癥(Autism)根據腦運行模式（機能）探索理論及神經(jīng)元興奮的倆種閾值假說(shuō)。提出如下觀(guān)點(diǎn)：自閉癥(Autism)患者是他們的神經(jīng)元興奮模式，在神經(jīng)元興奮的第一種閾值或第二種閾值時(shí)發(fā)生了問(wèn)題。也就是說(shuō)，在左腦中的自我計劃和自我管理的額葉腦皮層，主管認知和思維及語(yǔ)言表達的顳葉腦皮層。在神經(jīng)元興奮模式上，在第一種閾值或第二種閾值時(shí)，與右腦對應腦皮層的神經(jīng)元興奮模式競爭中處于劣勢（或沒(méi)有形成穩定的優(yōu)勢）。在左腦中的自我計劃和自我管理的額葉腦皮層，主管認知和思維及語(yǔ)言表達的顳葉腦皮層。因為在神經(jīng)元興奮模式上總處于抑制（功能休克）狀態(tài)，時(shí)間愈久，其由抑制狀態(tài)（神經(jīng)元功能休克）轉為興奮狀態(tài)（神經(jīng)元功能激活）的難度愈大[注：筆者臨床實(shí)踐中發(fā)現，部分情感缺乏的自閉癥（Autism）患者的相關(guān)右腦的主管“情感體念”機能的腦功能皮層區域也存在抑制狀態(tài)（神經(jīng)元功能休克）]。同時(shí)，根據男性大腦胼胝體一般不如女性的胼胝體發(fā)達的事實(shí)（見(jiàn)《人類(lèi)生物學(xué)》），對男性自閉癥（Autism）患者是女性患者數倍的現象作出了解釋。其他的精神障礙患者中不難發(fā)現，男性精神障礙患者多于女性。這同樣有力說(shuō)明胼胝體的在左右腦信息聯(lián)系的過(guò)程中，神經(jīng)纖維是否暢通，對人的的精神活動(dòng)的協(xié)調能力有重大影響。根據科技資料得知，美國哈佛大學(xué)心理研究所的一個(gè)實(shí)驗結果，為我們戰勝自閉癥（Autism）提供了信心和依據。哈佛大學(xué)心理研究所的研究人員，將干的小白鼠神經(jīng)元細胞，注射進(jìn)入小白鼠的腦中。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后觀(guān)察，他們發(fā)現干的小白鼠神經(jīng)元細胞又被激活了。這一科學(xué)實(shí)驗的結果提示了我們，處于抑制（功能休克）的腦皮層神經(jīng)元的機能，是可以有效激活的。作者在幾例心理抑郁癥患者及自閉癥患者的臨床實(shí)踐中，有效地驗證了這一提示。并在這一機理提示下對人腦運行機能模式展開(kāi)研究，試圖尋求到對自閉癥（Autism）類(lèi)非器質(zhì)病變的精神智障患者良好的康復方案,并進(jìn)一步探求改善人的大腦運行模式（機能）方式,從而改善每個(gè)人的大腦的學(xué)習與認知的狀況。

　　2  自閉癥（Autism)的成因探索及HBH自閉癥(Autism)個(gè)性療法康復程度量

　　HBH自閉癥（Autism)個(gè)性療法康復程度量表

　　1：語(yǔ)言能力：

　　A：無(wú)語(yǔ)孤獨癥患者：

　　（1）舌頭靈活活動(dòng)的能力（弱，一般，強）。（2）通過(guò)舌頭等全體發(fā)聲器官發(fā)出真聲（喉管氣音不是語(yǔ)言發(fā)音）（弱，一般，強）。（3）有少量語(yǔ)言者詞匯增加（或一次發(fā)音音節增多）能力（弱，一般，強）。（4）語(yǔ)言透射出的思維能力（弱，一般，強）。（5）對老師所發(fā)出指令接受與執行能力（弱，一般，強）。

　　B：有語(yǔ)言孤獨癥患者：

　　（1）詞匯量自然增長(cháng)能力（弱，一般，強）。（2）孩子語(yǔ)言中體現出來(lái)的思維能力（弱，一般，強）。（3）孩子語(yǔ)言感情色彩（弱，一般，強）。（4）說(shuō)話(huà)速度與他人協(xié)調能力（弱，一般，強）。（5）語(yǔ)音語(yǔ)調語(yǔ)色正常能力（弱，一般。強）。

　　2：活潑主動(dòng)性：

　　（1）明確目的地尋找區分物品與玩具的能力（弱，一般，強）。（2）與家長(cháng)，老師及小朋友交流溝通的互動(dòng)能力（弱，一般，強）。（3）回應他（她）人招呼的能力（弱，一般，強）。（4）參與課堂教學(xué)活動(dòng)和游戲的能力（或意愿）（弱，一般，強）。（5）日常生活中有目的的活動(dòng)能力（弱，一般，強）。（6）有目的地注視觀(guān)察外界事物的能力（弱，一般，強）。（7）孩子“不喜歡”旋律優(yōu)美（及悲傷）的音樂(lè )的能力（弱，一般，強）。

　　3：愉悅能力：

　　（1）日常生活與教學(xué)活動(dòng)中的愉快表情及行為舉止（弱，一般，強）。（2）孩子覺(jué)得開(kāi)心時(shí)的愉快行為舉止（弱，一般，強）。（3）孩子給人的愉快感染能力（弱，一般，強）。[（4）孩子是否具備對父母親的依戀能力（弱，一般，強）。]

　　4：自我管理能力：

　　（1）感知和回避危險的能力（弱，一般，強）。（2）自己提出并完成如廁（弱，一般，強）。（3）在有不當行為舉止（聲音）時(shí)，聽(tīng)從家長(cháng)或教師制止指令（弱，一般，強）。（4）教學(xué)課堂中維持較長(cháng)注意力（弱，一般，強）。（5）根據周?chē)h(huán)境，保持與環(huán)境協(xié)調的能力（弱，一般，強）。（6）對自己所做錯的事情的認識能力（弱，一般，強）。（7）對自己做錯的事的改正能力（弱，一般，強）。（8）自己獨立解決問(wèn)題的能力（弱，一般，強）。（9）孩子遇到困難時(shí)或難以完成指令時(shí)的耐心（弱，一般，強）。（10）孩子遇見(jiàn)新問(wèn)題時(shí)自己鼓起勇氣去面對的能力（弱，一般，強）。

　　5：運動(dòng)協(xié)調能力：

　　（1）頭部及肢體運動(dòng)（走路，跑步，鍛煉等活動(dòng)時(shí)）的協(xié)調能力（弱，一般，強）。（2）完成相應動(dòng)作的準確性（差，一般，好）。（3）孩子完成精細動(dòng)作的能力（弱，一般，強）。（4）孩子寫(xiě)字或畫(huà)線(xiàn)條，圖案等的用筆能力（弱，一般，強）。

　　HBH量表使用說(shuō)明：

　　1：本表僅適用于對孩子相應的社會(huì )生活必需的腦機能，進(jìn)行能力發(fā)展方向予以評估。因為所評估的能力大部分為自閉癥孩子需要增強，可又偏偏是孩子們欠缺的能力。因此，本表僅適用于判斷孩子們的社會(huì )融合能力是否增加，HBH量表不適宜應用來(lái)判斷孩子是否是自閉癥。

　　2：如果孩子該項能力幾乎沒(méi)有，應選弱。有一點(diǎn)，選一般。能力和普通孩子相當，應選強。

　　備注：根據腦運行模式機能原理，經(jīng)研究和實(shí)踐總結出來(lái)的HBH自閉癥（Autism）個(gè)性療法，內容仍在繼續深入完善，歡迎各位專(zhuān)家及家長(cháng)到http://www.endautism.org網(wǎng)站與作者共同探討。

　　后注：中科院主管?chē)乙患壠诳吨袊鞑靠萍肌?004年正刊12期醫療專(zhuān)欄已經(jīng)全文刊載。