myhomegogo @2008.03.22 ( 32 Views ) 特殊教育

家庭是孩子幸福的搖籃。如果你覺得自己的孩子怪怪的，可以用孤獨癥的14條癥狀進行比照。如果有一半以上都符合，則應考慮可能是典型的孤獨癥，應及早到專門的機構作進一步的檢查。通常，孤獨癥患兒不會具有所有典型特征，而且他們也不是在同一時期表現(xiàn)出所有特征。
1、與其它孩子不合群。
2、看上去像個聾子。
3、抵制學習。
4、對真正的危險不害怕。
5、用手勢表示需要（用手拉著大人，而不是用手去指）。

6、不適當的大笑或傻笑。
7、抵制貼身擁抱。
8、明顯多動。
9、逃避與他人的眼睛對視。
10、不適當的接觸物體。
11、旋轉物體。
12、長時間的古怪游戲。
13、對人冷淡。
14、抵制日常生活中的變化。
部分孤獨癥患兒存在耳鳴或腦鳴
我們發(fā)現(xiàn)部分患有孤獨癥的兒童存在自身耳鳴或腦鳴現(xiàn)象。由于耳鳴和腦鳴現(xiàn)象是一種自身感覺障礙，外人無法發(fā)現(xiàn)。患兒又無法正確表達，以至于不被家長所理解，以為是無理取鬧或刻板行為。耳鳴和腦鳴有兩種形式：一種聲音較細小如蟬鳴，連續(xù)不斷，一種如洪水，波濤洶涌，突發(fā)突止。
如何判斷孤獨癥患兒是否存在耳鳴或腦鳴？這要從患兒表現(xiàn)出來的癥狀判斷。成年人也經常會出現(xiàn)耳鳴現(xiàn)象，他們的一些表現(xiàn)和聽力的下降，和孤獨癥兒童的表現(xiàn)有時非常相似。同時嚴重的耳鳴還能歪曲聲音，對聲音的敏感性下降，通過大聲地講話才有一點反應。孤獨癥患兒由于他們本身存在基礎感覺發(fā)育障礙，沒有聽過正常聲音，就不能正確表達所聽到的聲音是否正常，導致他有意回避一些常見的聲音，如對流水聲音，電鉆聲音，電話聲音等不能接受。當耳鳴或腦鳴嚴重時，經常會產生強烈的反應，患兒會出現(xiàn)自傷行為，比如用頭撞墻，雙手敲打頭部，咬手等。通過這些強烈刺激來緩解癥狀，減輕痛苦。
出現(xiàn)耳鳴或腦鳴如何處置？通過觀察一旦發(fā)現(xiàn)有可能出現(xiàn)耳鳴或腦鳴現(xiàn)象，就應該及時治療，解除癥狀。單純應用鎮(zhèn)靜劑是不能從根本上緩解患兒的自傷癥狀，只能保持一段時間的安靜。應用中醫(yī)擔截治療法可以解決患兒的耳鳴或腦鳴癥狀。如果有條件可以進行針灸治療，如果不能接受針灸治療，可以口服一些中藥，也是有幫助的，如六味地黃丸，杞菊地黃丸等滋陰補腎的丸藥，堅持一段時間就會發(fā)現(xiàn)患兒的自傷癥狀和煩躁情緒有所緩解。

如何早期發(fā)現(xiàn)兒童孤獨癥
在得不到及時有效治療干預的情況下，自閉癥基本上會是一種終生性殘障，這對患者本人，家庭成員以及整個社會所造成的痛苦及損失，是無法用語言或數字來描述的。正因如此，幾乎所有的自閉癥文獻都強調對自閉癥患者的早期發(fā)現(xiàn)與早期治療的重要性。一些專家甚至指出：如從治療的角度出發(fā)，有些早期治療不需要等到最后確診，而應在初查結果顯示出有自閉癥傾向后馬上開始。
一般來說，人的大腦在其發(fā)展的早期具有較大的可塑性，對來自外界的影響包括早期治療及早期干預均反映較好，越來越多的文獻報告及我們的多年臨床經驗證明：治療的早期與否是決定預后的最重要因素。
我們經過多年的臨床觀察和實踐，當患兒出現(xiàn)以下癥狀時候，就應該引起家長的重視。不要因為家長的粗心而貽誤了最佳治療時機。
1、嬰兒出生后表現(xiàn)很難帶。經常無緣無故地哭鬧，很少在清醒的時候安靜或微笑，夜內哭鬧到天亮才能安靜。
2、嬰兒似乎總是處于淺睡眠狀態(tài)，一有動靜就醒，睡眠時間明顯少于正常嬰兒。
3、嬰兒沒有正常的目光接觸。
4、用一般嬰兒喜歡的小玩具逗引沒有反應，不會目光隨著移動，對父母也沒有明確的目光接觸，好像直接把人看穿似的。
5、同齡嬰兒對他沒有吸引力，不會用眼睛進行注視。
6、對父母及家人沒有親情感。
如發(fā)現(xiàn)以上情況，就應該及時去正規(guī)醫(yī)院診斷。
如何鑒別兒童孤獨癥
許多家長對自己的孩子是否患了孤獨癥心里還有一些疑問，但要確切診斷也不是一個簡單的過程，必須到正規(guī)醫(yī)院，由有經驗的醫(yī)生診斷。同時可以通過鑒別，來排除一些其它疾病。首先排除聽力障礙，語言器官發(fā)育障礙。和兒童孤獨癥相似的疾病主要有以下三種：
1、 Heller綜合癥：又稱嬰兒癡呆或衰退性精神病。主要表現(xiàn)為原已獲得的正常生活和社會功能及語言功能迅速衰退，甚至喪失。經數月，患兒完全喪失語言及生活能力發(fā)展為癡呆兒。
2、 兒童精神分裂癥：多起病于少年期，一般發(fā)育正常，但具有明顯的精神分裂癥狀，如幻覺妄想等。
3、 精神發(fā)育遲滯：是以不同程度的智力低下和適應能力缺陷為特征。其興趣和愛好比兒童孤獨癥要廣泛，喜歡與人打交道。　

氣候變化對自閉癥的影響
有些自閉癥患兒在天氣突然變化或即將變化的時候，會表現(xiàn)出行為異常，如煩躁易怒，興奮異常，或睡眠障礙等。這到底是怎么一回事呢？因為天氣變化會引起大氣中電磁波的變化，電磁波在大氣中的傳播速度要比天氣系統(tǒng)的移動速度快得多。這些變化不會影響到正常人，而一些自閉癥患兒的感覺系統(tǒng)可以接收這些電磁波引起的變化，由于自閉癥患兒的神經系統(tǒng)比較脆弱，一旦有所變化就會引起異常表現(xiàn)。
心理發(fā)育不足并非孤獨癥
轉載
有些三四歲的孩子，常常重復別人說話、固執(zhí)地玩某個東西、不合群等等。單從語言溝通的角度來看，家長很容易認為：自己的孩子是不是孤獨癥呢？但是，他們與父母溝通又很好，也依戀父母，能理解和表達自己的需要。其實這樣的孩子不是孤獨癥，而是早期心理訓練不足，造成注意力、協(xié)調性、語言等方面發(fā)展滯后。
當發(fā)現(xiàn)孩子有這些傾向時，既不要慌張，也不要不以為然，要積極找心理專家確診并且加強訓練，越早越好。訓練主要是以下幾個方面：訓練平衡能力來矯正孩子的注意力問題；協(xié)調性訓練，例如拍球、跳繩、滑梯、擺積木等等；觸覺訓練，例如按摩、玩土、沙子、水，游泳等等；社會交往訓練，到別人家串門、請別的小朋友來做客、戶外集體活動等等；允許孩子大聲哭，用奶瓶喝水，啃、咀嚼硬一點的東西，這樣對語言發(fā)展有重要作用。
孩子的內心其實比成年人更復雜，他們在語言表達能力上不如成年人，只能是把自己的內心感受轉為情緒表達和行為表達，所以家長只是看到反常行為出現(xiàn)，不易察覺孩子心理方面的差異。

對沒有語言的孤獨癥患兒如何訓練
許多孤獨癥患兒沒有語言，或出現(xiàn)了語言退化，對這些患兒進行早期的語言訓練是必要的，也是非常迫切的，因為一旦過了語言發(fā)育年齡，就可能會造成終生沒有語言，或無功能性語言。如果你的孩子屬于上述情況，請盡可能抓緊一切時間，對患兒進行早期干預。具體的干預方法如下，供家長們參考。
一、粗大動作的模仿。如：拍拍手–摸摸頭；拍拍手–拍拍桌子；指耳朵–指鼻子等。
二、精細動作的模仿。模仿?lián)於棺樱樽拥取?BR>三、口型的模仿。
四、舌肌運動模仿。如：伸舌等動作的模仿。
五、呼吸訓練。 如：吹喇叭，吹口哨等。
六、單音發(fā)音。如：能發(fā)出“啊，喔，”以及鼻音“M”。
七、在會大量單音的基礎上，發(fā)展迭音、雙音、詞組、短句等，便可過渡到語言訓練階段了。
盡管家長可能不夠專業(yè)，但總比盲目等待，任其發(fā)展強得多。如果你的孩子還是沒有進步或進步不大，請盡快讓孩子接受專業(yè)的治療。

怎樣處理患兒日常生活中的“小事情”
讓孩子從小養(yǎng)成自強自立的性格是我們中華民族的美德，對于孤獨癥患兒，使他們在日常生活中養(yǎng)成生活自理的好習慣，其意義更加重大。
在工作中我們經常遇到有些父母對孩子日常生活中如穿衣，吃飯等的“小事情”，都大包大攬，他們可能從同情孩子，對不起孩子的想法出發(fā)，也可能是嫌孩子自己做這些事情太慢，太耽誤時間 ，殊不知，你們這些不經意的舉動，反倒使孩子喪失了鍛煉的機會。我們認為這樣只能使他們養(yǎng)成更加依賴的行為。
經過一段時間的中醫(yī)擔截法治療，患兒均有一定程度的提高，對大人的一些指令及要求也有一些理解，這時家長就應該首先教會孩子這些日常生活中的小事情，而不要急于教會認知。雖然這些聽起來都是再小不過的事情，但是教會孩子做好這些小事情，他將受益一生。
每個孩子都是媽媽的寶貝，為了孩子的將來，讓我們行動起來，準備拿出培養(yǎng)正常兒童十倍甚至百倍的耐心與毅力，教會孩子生活自理，也解除自己的后顧之憂。

大小便不能自理的患兒如何護
有許多自閉癥患兒3–4歲以后大小便都不能自理，更不要說語言功能了。對于這類患兒，經過治療后，一般情況下（最短20天，最長3個月），逐漸大便有反應，細心的家長會看出，孩子突然中止活動，兩眼發(fā)直，有的可能會翹屁股，那么家長就要使他養(yǎng)成到固定地方拉大變的習慣，最好是每天早上起床或早飯后，定時讓他做馬桶5–10分鐘（注意不要時間過長，否則他以為可以在那里玩）。
小便也開始逐漸能憋住了，間隔時間加長，不輕易尿褲子，家長也應該隔1–2小時左右?guī)綆ソ庑”悖泻⒆右欢ㄗ屗B(yǎng)成站著解小便的習慣，女孩一定要蹲下或坐在馬桶上）。
以上做法，孩子可能剛開始時不習慣，有時可能還會隨地亂拉，但是家長要持之以恒，隨著治療時間的推移，他會養(yǎng)成一個良好的習慣的，這是他將來能夠生活自理的最基本條件。

兒童孤獨癥訓練中應堅持的六項原則
1、自然發(fā)展原則：以兒童一般發(fā)展規(guī)律指導訓練，堅持以自然發(fā)展為主，在訓練過程中有計劃補償缺陷，引導減少不良行為。
2、 協(xié)同發(fā)展原則：從提高兒童身體素質，運動能力，心理素質，良好個性等方面協(xié)同一致發(fā)展。
3、 動態(tài)原則：根據訓練過程的個性特點及效果的情況，進行適當的調整。
4、 情感交融原則：教育者用身心去熱愛，尊重教育孩子，贏得他們的信賴，形成親子般的情感聯(lián)系。
5、 適度原則：在訓練過程中，不可一味強調：增大訓練強度，提高訓練難度。訓練計劃安排在個體接受范圍內。
6、 社會化原則：用多種方法，多種管道使兒童加入到正常社會中進行訓練，廣泛參與社會的交往和溝通.