他們是一群“星星的孩子”,有著(zhù)純真的眼睛,可是從來(lái)不看你,叫也不應,逗也不笑;他們也可能滔滔不絕地講一些很“深奧”的東西,不管你聽(tīng)不聽(tīng)得下去;甚至可能主動(dòng)過(guò)來(lái)把玩你身上他感興趣的東西,不管你們認不認識,愿不愿意……
他們總是沉浸在自己的世界里,不會(huì )交流,不會(huì )溝通,就像天空中閃爍的遙遠的星星。
這群“來(lái)自星星的孩子”,就是自閉癥兒童。
100個(gè)孩子中1個(gè)是自閉癥患兒
廣東省兒科學(xué)會(huì )發(fā)育行為兒科學(xué)組組長(cháng)、中山大學(xué)附屬第三醫院兒童發(fā)育行為中心主任鄒小兵教授告訴新快報記者,自閉癥,又稱(chēng)孤獨癥或孤獨性障礙等,是廣泛性發(fā)育障礙的代表性疾病。屬于先天性疾病,以男性多見(jiàn),主要表現為不同程度的言語(yǔ)發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育障礙,少部分患兒在一般性智力落后的背景下,某方面具有較好的能力。
目前,中國自閉癥的發(fā)病率約為1/100,美國發(fā)病率為1/68,日本為1.6/100,韓國為2.6/100。可以說(shuō),飆高的發(fā)病率讓自閉癥被認為是目前世界范圍內影響兒童的最嚴重公共健康問(wèn)題之一。由于自閉癥患兒有比較嚴重的神經(jīng)發(fā)育障礙,如果沒(méi)有得到早期診斷干預,多數孩子長(cháng)大后成為殘疾人。
男性“老來(lái)得子”,
后代自閉癥幾率或升高
“發(fā)病率的飆高,一方面因為公眾對自閉癥的認識增高了,診斷標準完善了,診斷率就提高了。還有很多學(xué)者認為,可能存在一些未知因素,導致患兒有絕對數量的增加。”鄒小兵說(shuō),很可惜,目前自閉癥的病因并不清楚。自1943年首次描述自閉癥,這70多年來(lái),各界都在爭議和探索診斷標準、干預措施、預后情況,以及至今全世界投入數十億美元仍沒(méi)有找到準確的病因和發(fā)病機制。
以往認為,自閉癥是遺傳基因造成,有數據似乎證實(shí)了這一觀(guān)點(diǎn):第一胎是自閉癥,第二胎再得自閉癥的幾率是15%!
現在也有學(xué)者認為,一些未知的環(huán)境因素傷害了孕期的胎兒,影響到遺傳因素的表達,而導致自閉癥的發(fā)生。目前科學(xué)研究正在往環(huán)境因素上努力探索。“自閉癥原因的推測上,眾說(shuō)紛紜,目前,父親年齡大、接觸殺蟲(chóng)劑、懷孕期間使用了化學(xué)用品等原因的說(shuō)法,支持度較高。”鄒小兵說(shuō),其中,父親年齡因素已有學(xué)說(shuō)支持。父親年齡越大,后代發(fā)生自閉癥的幾率越高,因此,男性別得瑟于“老來(lái)得子”。
盡管這是一種先天性疾病,但1歲之內很難發(fā)現,特別是輕度的自閉癥。一般到了幼兒園階段,呈現出社交障礙時(shí),才引起家長(cháng)的懷疑。但因為邊界模糊,很多自閉癥患兒常被誤診。目前即使在診斷水平最高的國家美國,2013年,針對6-17歲的人群做的一項調查顯示,大約一半的孩子到了6歲時(shí),才被第一次診斷和確診為自閉癥。
自閉癥=性格內向?NO!
“自閉癥是神經(jīng)發(fā)育疾病,不是心理疾病。少數自閉癥孩子很內向,但多數看起來(lái)很外向!”鄒小兵說(shuō)。醫學(xué)上,自閉癥可分為3種程度。
●重度自閉癥:不與人交往,眼睛不看人,叫TA不應答,手指也不看,言語(yǔ)基本聽(tīng)不懂,逗TA也不笑,也不會(huì )跟家人有情感分享和模仿行為。
●中度自閉癥:被動(dòng)交往。例如讓TA叫媽媽,TA就叫;跟TA說(shuō)要什么,就要什么,如“寶寶你要說(shuō)喝水”,TA就說(shuō)“要要要”。
●輕度自閉癥:又稱(chēng)阿斯伯格綜合征,占自閉癥患兒大多數,常表現為我們常說(shuō)的“缺心眼”。這類(lèi)患兒愛(ài)和別人交往,但技巧很差。不管對象是誰(shuí),不管別人情緒,總是按照自己的意愿單向交往。例如,TA可能主動(dòng)跑過(guò)去問(wèn)一位陌生人:“阿姨你好,你是哪里來(lái)的?”“你知道有多少星星嗎?”……他完全不知道別人不想與他交流,還是繼續說(shuō)。
“輕度自閉癥在嬰幼兒階段通常不易發(fā)現,到了幼兒園,早期能進(jìn)入主流教育體制,隨著(zhù)和社會(huì )交往的加大,缺陷就會(huì )逐漸體現,往往會(huì )被別人歧視、整蠱,形成嚴重的情緒障礙,若不加以干預治療,將來(lái)可能成為殘疾人。”鄒小兵說(shuō)。
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