自閉癥兒童教育矯治的策略

自閉癥兒童的教育矯治，根據上述目標及原則，在訂定教育策略時(shí)，首先要注意學(xué)生的個(gè)別差異，行為特征以及現在和未來(lái)的需要，因此一定要有詳細的個(gè)別化的評估，才能建立個(gè)別化的矯治策略。其次，自閉癥的教育矯治有很多需要個(gè)別學(xué)習，尤其能力較差、年齡較小的學(xué)童，來(lái)矯正缺陷行為，但是游戲、人際關(guān)系與社會(huì )性行為、社會(huì )性語(yǔ)言溝通等，不是一對一的學(xué)習方式可以學(xué)得的，因此團體的學(xué)習經(jīng)驗和個(gè)別的學(xué)習一樣重要。第三，自閉癥常缺乏主動(dòng)學(xué)習和溝通的意愿與能力，因此教育矯治需要有計劃的結構化的積極參與的矯治策略，而且要一面執行一面評估檢討，以達成教育目標。

一般而言，在制訂個(gè)別矯治計劃時(shí)，教師一定要對一般兒童的能力和學(xué)習過(guò)程有充分了解，對自閉癥的人際關(guān)系、社會(huì )性行為、語(yǔ)言溝通等能力的缺陷有所認識，才能根據這些知識編訂自閉癥個(gè)別教學(xué)方案。茲舉二例說(shuō)明如下：

促進(jìn)語(yǔ)言發(fā)展，需要基本的學(xué)習語(yǔ)言的能力，而大部分自閉癥兒童這方面的能力顯然不足，因此教育策略就是直接教他能力可及的溝通方法，若實(shí)在缺乏口語(yǔ)的能力，那么就要考慮教其它的，如手勢或溝通板等溝通方法。促進(jìn)語(yǔ)言發(fā)展需要透過(guò)交談來(lái)學(xué)習詞匯及其應用。可是自閉癥兒童在這方面卻表現不理人、不主動(dòng)，別人和他溝通時(shí)缺乏反應，因此在教育策略上，一方面要促進(jìn)社會(huì )性行為的發(fā)展，使其不會(huì )那么被動(dòng)并促進(jìn)人際關(guān)系的互動(dòng)，一方面有計劃地安排人際互動(dòng)讓他學(xué)習交談。促進(jìn)語(yǔ)言發(fā)展需要在社交場(chǎng)合用語(yǔ)言溝通，可是自閉癥兒童即使有語(yǔ)言也不大會(huì )在社交場(chǎng)合適當地表達出來(lái)。教育策略則要事先教他不會(huì )的社交語(yǔ)言，然后安排實(shí)習的機會(huì )。若已經(jīng)有語(yǔ)言但不會(huì )在適當的情境使用，我們就要提示誘導他表達出合于情境的語(yǔ)言，并給予增強，使正確使用的語(yǔ)言增加。當然在教育策略上，從一開(kāi)始就要強調實(shí)用語(yǔ)言的教育，如此才能使他們所學(xué)的詞匯雖不多，但均有實(shí)用的價(jià)值而能保存下去。實(shí)驗發(fā)現鷹架式教學(xué)技巧，可以有效促進(jìn)有語(yǔ)言者敘述和回答的能力。

再舉一例說(shuō)明。促進(jìn)自閉癥兒童學(xué)習新事物是復雜的過(guò)程。要學(xué)習新事物首先要讓學(xué)生專(zhuān)心于所要教的教材。然而自閉癥兒童缺乏主動(dòng)學(xué)習的態(tài)度，而且常有過(guò)份選擇性注意的傾向，或有其它的偏差行為干擾，使他無(wú)法專(zhuān)注于教材所提供的線(xiàn)索。教育策略要從結構性的學(xué)習情境，仔細劃分學(xué)習的步驟，避免不必要的提示及消除干擾性行為等四方面著(zhù)手。學(xué)習要能類(lèi)化，才能達到學(xué)習的目的，可是自閉癥兒童類(lèi)化的能力差，教育策略就要強調自然環(huán)境中實(shí)用性教材的安排，避免僵化的教學(xué)情境，且要有計劃地實(shí)施類(lèi)化教學(xué)的教案。理解能力在學(xué)習過(guò)程中扮演十分重要的角色，自閉癥兒童常是記憶而不解其義，因此教案要特別安排，以促進(jìn)其對事務(wù)的了解。此外，要評估學(xué)習結果，評估其是否能理解教材的內容。學(xué)習新事物的過(guò)程需要忍受挫折，要一再?lài)L試，可是自閉癥兒童常一遇挫折就生氣或放棄，在教育策略上，教材的難易要適當，同時(shí)有計劃培養他承受挫折的能力以利學(xué)習。

從以上的說(shuō)明可以了解自閉癥的教育矯治是相當個(gè)別化的。就整體教育體系而言，到底自閉癥學(xué)童應在何種情境學(xué)習才恰當呢？臨床資料顯示，學(xué)齡前經(jīng)過(guò)矯治的兒童，約有20%可在普通班學(xué)習，無(wú)可否認的，他們仍有或多或少自閉癥的缺陷及過(guò)份行為，可能干擾一般同學(xué)的學(xué)習，對沒(méi)經(jīng)驗的老師構成負擔，可是如從融合教學(xué)、回歸主流及自閉癥兒童的需要而言，讓這些能力好的學(xué)生在普通班透過(guò)適當的輔導，他可以從同學(xué)處學(xué)到正常語(yǔ)言溝通的技巧，學(xué)習正常的人際關(guān)系，使他更加正常。依筆者追蹤研究發(fā)現，他們長(cháng)大成人之后大都能謀得工作，自食其力，是教育的最佳回報。30%自閉癥兒童其能力無(wú)法完全適應普通班，需要部分時(shí)段接受資源教室的協(xié)助。還有50%自閉癥學(xué)童，其能力難以全時(shí)或部分時(shí)段在普通班而需要在自閉癥兒童特殊班、啟智班、啟智學(xué)校就讀，對這一部份的學(xué)童，其能力較差，常無(wú)語(yǔ)言，因此其教育矯治目標應以自我照顧及促進(jìn)個(gè)人生存能力為主。

自閉癥的特殊教育，即使在先進(jìn)國家也在不斷實(shí)驗摸索，我們目前則在起步階段，還要更多實(shí)征研究及實(shí)驗教學(xué)，以發(fā)展最適合自己社區的教育模式。