自閉癥兒童的突出特點之一是不說話或不主動說話，如何使他們說話就成了教育訓(xùn)練治療工作的中心任務(wù)之一。

我們曾按照口唇舌訓(xùn)練→呼、吸氣訓(xùn)練→看口形發(fā)聲訓(xùn)練→模仿單字、詞訓(xùn)練→簡單句訓(xùn)練等……程序教孩子說話，效果不甚理想。在苦苦地探索和尋求過程中，發(fā)現(xiàn)孩子們在視聽訓(xùn)練室內(nèi)看動畫、幼兒歌舞、兒歌表演的光盤時，神情是那么的專注，一動不動地坐著，睜大雙眼，由衷喜悅地注視著電視屏幕。這時有人和他說話，他會立刻把你推開，以示不要打擾。但是老師靜靜地坐在他的旁邊，并輕聲念屏幕下面的歌詞或兒歌的字幕時，他會欣然接受，并側(cè)過臉來報之以甜甜地微笑。基于對自閉癥孩子身心特點的了解，使我們迅速萌生出一個教育訓(xùn)練治療自閉癥的孩子語言的計劃雛形，在對這個雛形計劃進(jìn)一步分析、思考和研究后確立了教育訓(xùn)練治療自閉癥孩子語言的“三要三不要”原則和實施的具體步驟：

一、教育訓(xùn)練自閉癥孩子語言的“三要三不要”原則

1.“三要”原則

一要為孩子學(xué)語言創(chuàng)造一個自由、和諧和歡樂的寬松環(huán)境。

二要有目的有計劃地教孩子學(xué)語言。

三要隨時隨地地教孩子學(xué)語言，他的注意力在哪，就在哪教。

2.“三不要”原則

一是不要強迫孩子學(xué)語言。

二在孩子注意力不集中呈不耐煩時，不要勉強孩子說話。

三施教者不要急躁、厭煩。

二、教育訓(xùn)練孩子語言的具體步驟：

1.營造一個視聽結(jié)合的歡樂情景作為孩子學(xué)習(xí)語言的切入點

每天定時領(lǐng)著孩子觀看精心為他們安排的動畫、歌舞、兒歌等節(jié)目，孩子在愉快的氣氛中，邊看節(jié)目邊聽家長輕聲地伴唱或清晰的獨白。往往每當(dāng)一組節(jié)目放完后，孩子會很快地拿起遙控器，要求再播放一次。生動有趣的動畫，節(jié)奏明快的歌舞，朗朗上口的兒歌，使孩子身心愉悅、興趣盎然、此情此景中的語言（動畫中的對話、歌詞、兒童歌曲）也隨之悄悄地潛入孩子們的心田，印入他們的腦海。事實正是如此，同一個節(jié)目孩子觀看了4-5遍后，就會“接下茬兒了”，即當(dāng)家長說出兒歌的上句，他就會接下句，再后來是大人說出兒歌的名字，他就會接著說一首完整的兒歌了。

2.有目的的有計劃地擴(kuò)展孩子的語言

在教和學(xué)的過程中必然要使用語言。比如手眼協(xié)調(diào)，目的是培養(yǎng)孩子們的精細(xì)動作的能力，在教孩子穿珠時，有意識地教他認(rèn)識珠子的顏色、大小和數(shù)量，在組裝動物玩具時，教他認(rèn)識各種動物的名稱、特點；感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，目的是訓(xùn)練孩子大動作的平衡性、協(xié)調(diào)性和靈活性。訓(xùn)練時教他認(rèn)識各種器材的名稱，如蹦蹦床、大龍球、羊角球、吊袋、抱筒等等。在跳蹦蹦床、騎羊角球跳走時叫他邊跳邊數(shù)數(shù)兒；語言訓(xùn)練可用成套的彩色圖片，包括動植物、水果、人物、交通工具、四季景色、服裝等等。還有適應(yīng)不同年齡圖文并茂的成本的兒歌和各種小故事書。在教孩子認(rèn)識圖片，看圖聽講故事和兒歌的時候，孩子可從中學(xué)會認(rèn)識字，糾正發(fā)音，提高閱讀能力。

為使孩子從圖片、故事、兒歌中學(xué)到的書面語言轉(zhuǎn)化為生活的交際用語，可將有關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容改編成一個個小問題。如孩子會說兒歌《大公雞》后（大公雞真美麗，紅紅的雞冠，花花的衣，還會喔喔啼，叫我早早起，）就問孩子：“大公雞頭上有什么呀？”，“大公雞身上穿的什么衣服呀？”，“大公雞怎么叫呀？”，“大公雞為什么要叫呀？”。回答這些小問題以后，又可以將回答的問題串聯(lián)成一個小故事，讓孩子復(fù)述。這樣既復(fù)習(xí)鞏固了所學(xué)語言，又?jǐn)U展了語言的實際應(yīng)用。

在語言訓(xùn)練中還有孩子們愛不釋手的“電腦語音圖書”，當(dāng)孩子親手裝上發(fā)聲卡片，按下開關(guān)鍵，一個親切的聲音說：“小朋友，請你把××指給我看。”，孩子指對時，可立即看到一個閃爍的小紅燈亮起來，與此同時一個贊賞的聲音說：“你真聰明!指對了！”或說：“你真棒！”或“你真行！”等等。照此程序進(jìn)行下去，每張卡片可提出30次問題，幾十張發(fā)音卡片，幾乎涵蓋了孩子日常學(xué)習(xí)的大部分內(nèi)容。孩子們學(xué)習(xí)時要眼睛看，耳朵聽和動手操作，并得到及時的強化，這種學(xué)習(xí)方式使孩子在不斷獲得成功的過程中，體驗到成功的喜悅，從而激起他更大的學(xué)習(xí)興趣和更為集中的注意力。這也是鞏固孩子所學(xué)知識的切實而有效的方法。

3.因時因地及時教育以豐富孩子的語言

孩子到戶外活動時，就孩子眼手所及的叫他認(rèn)和說相應(yīng)的事物。如在玩沙時教說小鏟子、小桶、鏟沙子、裝桶、倒沙子、把沙子拍拍緊、堆得高高的……；在散步時教他認(rèn)和說所見到的花草樹木的名稱和特點。如高高的白楊樹、大大的杏樹、又高又大的山楂樹，棗樹、一叢叢的櫻桃樹；紅紅的玫瑰花、黃黃的向日葵花、五顏六色的太陽花等等。孩子拿著小臉盆接水洗手洗臉時就一邊說兒歌《洗手歌》，“嘩啦流水清又清，洗洗小手講衛(wèi)生，伸出小手比一比，看看誰的最干凈”。

當(dāng)孩子駐足鴨群前觀看時，家長便教孩子說兒歌：“小鴨小鴨扁嘴巴，搖搖擺擺找媽媽，小鴨叫媽媽呷呷呷，媽媽叫小鴨嘎嘎嘎，呷呷呷，嘎嘎嘎，找到媽媽笑哈哈。”。當(dāng)孩子基本學(xué)會兒歌后，可將鴨子的嘴形、走路姿勢、獨特的叫聲和小鴨子找到媽媽后喜悅的表現(xiàn)，用問答的方式與孩子對話，以此激發(fā)他學(xué)習(xí)的熱情，如果家長帶孩子走寬寬的柏油路可教孩子認(rèn)識車輛的名稱和特點。如飛馳的汽車、風(fēng)跑的摩托車、穿梭的自行車、不緊不慢的三輪車，這些車輛組成了鄉(xiāng)間公路上一道獨特的風(fēng)景線，在走路時可教孩子說《手牽手》兒歌：“媽媽走，我也走，我和媽媽手牽手。手牽手，慢慢走，一走走到大路口，汽車來了停一停，汽車走了咱再走。”

我們認(rèn)為：

（1）自閉癥孩子不說話，不等于不會說話或不能說話。我們現(xiàn)在所做的教育訓(xùn)練，就是要重新激活起孩子說話的需求和愿望。這是一項艱苦而細(xì)致的工作，需要付出千百倍的愛心和耐心，相信我們的付出孩子會給予回報的。

（2）全方位高密度的訓(xùn)練是發(fā)展自閉癥孩子語言的有效方法。全方位高密度的訓(xùn)練是指能抓住課上課下、室內(nèi)室外、走路與游戲，起床后與睡覺前的時間，訓(xùn)練教育孩子認(rèn)和說感官所及的事物，即在環(huán)繞孩子生活的時空中，隨時隨地地教，當(dāng)然，這種學(xué)習(xí)是建立在孩子自愿、自然、氣氛自由的條件之下的，也只有在這樣的條件下才能保證學(xué)習(xí)的有效性。

（3）一種洋溢著溫馨與寬松、充滿著理解與關(guān)愛的氛圍是自閉癥孩子學(xué)習(xí)語言的理想環(huán)境。
（本刊略加刪改）