注意力問(wèn)題怎樣被混淆為自閉癥

　　有嚴重注意力缺損的孩子，經(jīng)常表現出一些類(lèi)似自閉癥行為的特征。工作記憶損傷的孩子，對別人說(shuō)話(huà)時(shí)可能表現得心不在焉，甚至在語(yǔ)言學(xué)習方面也和自閉癥兒童一樣表現出遲滯。在注意的選擇性、保持性、調節性方面有缺損的孩子，他們的行為表現可能不靈活、刻板，而且有時(shí)在社會(huì )性聯(lián)系上也有缺陷，因為他們不容易根據別人的反應轉移注意力。與自閉癥兒童相似，注意力缺損兒童的想象力和認知靈活性削弱，難以將自己的想法從一個(gè)領(lǐng)域遷移到其他領(lǐng)域。有明顯注意力缺損的孩子也可能抓不住社會(huì )性線(xiàn)索，難以應用社會(huì )性和行為規則，在獎勵和動(dòng)機方面也存在困難，這些方面都與自閉癥兒童相似。

　　感覺(jué)加工障礙怎樣被混淆為自閉癥

　　感覺(jué)加工障礙（有時(shí)也被稱(chēng)為感覺(jué)統合失調，將在第9章中詳細討論）也可能使孩子表現出與自閉癥相同的行為。事實(shí)上，感覺(jué)加工障礙與自閉癥之間有一些關(guān)系。很多自閉癥兒童也存在感覺(jué)加工障礙，有專(zhuān)家認為感覺(jué)加工障礙是自閉譜系障礙的一部分。自閉癥兒童和感覺(jué)加工障礙兒童，都在涉及不同腦區之間整合的高級任務(wù)中表現出困難。這些任務(wù)包括復雜感覺(jué)（如視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、位置、平衡、運動(dòng)、觸覺(jué)）、運動(dòng)功能和情緒調節。即便如此，感覺(jué)加工障礙兒童的缺陷看上去好像填補了自閉癥兒童癥狀，主要是在較高級的功能范圍內，如語(yǔ)言、社會(huì )性聯(lián)系、移情。第9章中，我們將探討由于腦結構的相似性而導致的自閉癥與感覺(jué)加工障礙者相似的行為表現。與自閉癥兒童一樣，感覺(jué)加工障礙兒童在整合小腦（幫助調節和“順暢”大腦的感知覺(jué)和反應）、額葉（幫助協(xié)調大腦活動(dòng)）等不同腦區的長(cháng)距離連接方面也存在問(wèn)題。

　　由于這些腦結構方面的相似性，感覺(jué)加工障礙兒童經(jīng)常表現出與自閉癥兒童十分類(lèi)似的行為。由于不能準確地感知環(huán)境刺激，他們可能因抵觸變化而顯得僵化和缺乏變通性。他們可能堅持一成不變的環(huán)境布置和日常生活程序。他們可能精確地調整家具擺放，一旦房間里有微小的變化就會(huì )心煩意亂，因為這些變化可能擾亂了他們的方向感或者東西擺放的位置。他們在平復情緒和運動(dòng)控制方面也可能存在困難，遭受感覺(jué)尋求、感覺(jué)逃避和感覺(jué)超載引發(fā)的問(wèn)題的困擾。

　　感覺(jué)加工障礙兒童也可能會(huì )表現出重復性的自我刺激行為，如搖晃身體或拍手。這類(lèi)動(dòng)作在自閉癥行為核查表中都有，通常提醒人們這是預示自閉癥的一個(gè)警鈴，但這并非是自閉癥所特有的行為表現。這些同類(lèi)的運動(dòng)特征，在那些感覺(jué)加工障礙、輕度發(fā)育損傷、或由于嚴重聽(tīng)覺(jué)或視覺(jué)缺損導致的感覺(jué)剝奪的孩子（如雷·查爾斯）中也常見(jiàn)。從心理學(xué)的角度看，這些韻律性的活動(dòng)可以提供動(dòng)作和感覺(jué)輸入，有助于提高想象力、平衡和定位能力，使他們不再看上去那樣沒(méi)有目的性。

　　有天賦的孩子怎樣被混淆為自閉癥

　　有天賦的孩子經(jīng)常被貼錯標簽而被認為是自閉癥。尤其是當他們在學(xué)習方面也遇到挑戰時(shí)。有天賦的孩子通常有強烈而特殊的興趣，在社會(huì )交往方面顯得笨拙（由于比較內向和情緒敏感），而且他們與同齡人群體的聯(lián)系少，很少有共同的話(huà)題。另外，他們的語(yǔ)言模式與同齡人十分不同，包括使用更高級的詞匯、談?wù)摳呒壍脑?huà)題。盡管有天賦的孩子可能是自閉癥，但除非表現出社會(huì )依戀方面的嚴重損傷和自閉癥的情感移情特征，他們從來(lái)不會(huì )被診斷為自閉癥。