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自閉癥診斷標準多樣 孩子話(huà)太多也可能是自閉癥

2014/8/16 11:05:03 來(lái)源:39健康網(wǎng) 作者:依一 字體: 發(fā)表評論 打印此文

  自閉癥又稱(chēng)兒童孤獨癥,是兒童常見(jiàn)的發(fā)育障礙類(lèi)疾病。該病以男性多見(jiàn),起病于嬰幼兒期,主要表現為不同程度的言語(yǔ)發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯,部分患兒在一般性智力落后的背景下某方面具有較好的能力。

  話(huà)多卻有交流障礙也可能是自閉癥

  在以往的自閉癥診斷過(guò)程中,一個(gè)最明顯的特征就是交流障礙,久而久之,可能就夸大了交流障礙的診斷價(jià)值和意義。從最新的診斷標準可以發(fā)現:孩子不說(shuō)話(huà),晚說(shuō)話(huà)可能是自閉癥;但是如果孩子會(huì )說(shuō)話(huà),還會(huì )說(shuō)特別多的話(huà),卻不能和其他人正常交流,這樣的孩子也不能正常的融入社會(huì ),也有可能是自閉癥,而后者往往容易被家長(cháng)忽視,從而錯過(guò)最佳干預時(shí)期。

  孩子太調皮或是“高端自閉癥”

  但你聽(tīng)說(shuō)過(guò)“高端自閉癥”嗎?“阿斯伯格綜合征”,即語(yǔ)言發(fā)育正常的高功能自閉癥,屬于一種高功能的自閉癥。與閉口不言的普通自閉癥患兒大相徑庭,這群孩子很可能是班上的“搗蛋王”,活潑好動(dòng),不聽(tīng)指揮,且喜歡打破砂鍋問(wèn)到底,看似更像“多動(dòng)癥”。

  據介紹,該病的患兒往往機械記憶能力很好,如認路、記憶火車(chē)時(shí)刻表、地鐵站或公交站牌等;他們可能對某些領(lǐng)域或學(xué)科如生物、地理、自然等有較深入的了解;他們的智力和語(yǔ)言能力是正常的,有時(shí)甚至會(huì )使用一些成語(yǔ)、典故或者說(shuō)出一些讓大人感到吃驚的話(huà),顯得文縐縐,像個(gè)小大人;雖然他們和小朋友的相處常常有沖突,但是他們卻是有交流和交往愿望的,只是缺乏人際交往技巧,不懂得如何和別人打交道,從而容易受同齡人排斥。另外,他們可能行為比較刻板、固執、思考問(wèn)題直來(lái)直去,顯得不是那么靈活,還存在手眼協(xié)調能力以及精細動(dòng)作能力差等問(wèn)題;比較討厭寫(xiě)作業(yè),可以口若懸河般地說(shuō)出某件事情,卻不能將所說(shuō)的寫(xiě)在作業(yè)本上。

  3歲前是自閉癥最佳治療時(shí)機

  自閉癥的發(fā)病原因目前還不是很明確,應該跟遺傳有關(guān),懷孕期間的感染、孕婦生產(chǎn)時(shí)候的胎兒腦損傷等生物學(xué)因素也有一定關(guān)系。后天的家庭環(huán)境因素也有一定的關(guān)系,家長(cháng)的不重視極易延誤最佳治療時(shí)機。

  越早發(fā)現有自閉癥進(jìn)行干預越好,孩子在小的時(shí)候大腦還沒(méi)有發(fā)育完全,大腦的可塑性比較強,如果能夠3歲前接受治療效果是最好的。此外,5歲之前也有治療的機會(huì )。

  兒童心理醫生建議,家長(cháng)在孩子一歲多的時(shí)候就要開(kāi)始關(guān)注孩子眼神的交流,如果感覺(jué)到孩子有眼神呆滯、不與人眼神交流、語(yǔ)言發(fā)育遲緩等癥狀時(shí),要及時(shí)帶孩子到正規醫院篩查。周?chē)艘膊灰援悩拥难酃饪创@些“星星的孩子”,讓他們在一定的熟悉放松的環(huán)境中,才能與他們更好地溝通。

  兒童自閉癥的判斷標準

  美國兒科學(xué)會(huì )公布了11種最新的兒童自閉癥特征,其中語(yǔ)言能力滯后、缺乏人際交流的能力是最直接的外在表現。

  當嬰兒盯著(zhù)父母或者照顧他的人時(shí),卻沒(méi)有表現出高興的反應。

  二、5個(gè)月左右的孩子,不發(fā)出交流的咿呀聲。

  三、不能辨認出父母的聲音,當爸爸媽媽叫他名字時(shí)沒(méi)有反應。

  四、不和別人進(jìn)行眼神交流。

  五、9個(gè)月后才發(fā)出咿呀聲。

  六、說(shuō)話(huà)前很少配合手勢,如揮動(dòng)小手。

  七、拿著(zhù)某樣東西,反復重復一個(gè)動(dòng)作。

  八、16個(gè)月大時(shí)還不能說(shuō)出一個(gè)字。

  九、一周歲時(shí)仍不會(huì )發(fā)出咿呀聲,而且也不做任何交流性手勢。

  十、兩周歲不能說(shuō)兩個(gè)字的詞語(yǔ)。

  十一、即使會(huì )說(shuō)話(huà)了,但卻缺乏語(yǔ)言技巧。

  如果嬰幼兒在成長(cháng)過(guò)程中表現出以下特征,那么極有可能患上了自閉癥。對這種可疑患兒應該及早轉送到有關(guān)專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)一步確診。

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