非典型自閉癥是一個(gè)醫學(xué)名詞，又稱(chēng)非典型孤獨癥，被歸類(lèi)為一種由于非典型神經(jīng)系統失調導致的發(fā)育障礙，其病征包括不正常的社交能力、溝通能力、興趣和行為模式。自閉癥是一種廣泛性發(fā)展障礙，以嚴重的、廣泛的社會(huì )相互影響和溝通技能的損害以及刻板的行為、興趣和活動(dòng)為特征的精神疾病。

　　是一種彌漫性發(fā)育障礙，僅在3歲后才出現，并缺少診斷孤獨癥所需的精神病理學(xué)3方面異常（即社會(huì )交往異常；溝通異常；局限、刻板，或重復行為）中的1個(gè)或2個(gè)，但在其他方面有特征性異常。與童年孤獨癥不同之處在于起病年齡較遲，或不能滿(mǎn)足孤獨癥全部診斷標準。非典型孤獨癥最常見(jiàn)于嚴重發(fā)育遲滯和嚴重特定的感受性言語(yǔ)發(fā)育障礙患兒。

　　兒童孤獨癥是由多種因素導致的、具有生物學(xué)基礎的心理發(fā)育性障礙，是帶有遺傳易感性的個(gè)體，在特定環(huán)境因素作用下發(fā)生的疾病。遺傳因素是兒童孤獨癥的主要病因。環(huán)境因素， 特別是在胎兒大腦發(fā)育關(guān)鍵期接觸的環(huán)境因素也會(huì )導致發(fā)病可能性增加。

　　臨床判斷：典型的孤獨癥一般是比較好確診的，但很多輕微的，或是不典型的孤獨癥確診就會(huì )難一點(diǎn)，甚至很多家長(cháng)會(huì )懷疑診斷結果。這里舉一些常見(jiàn)的實(shí)例來(lái)幫助非專(zhuān)業(yè)人士診斷非典型性孤獨癥。雖然說(shuō)孤獨癥有社會(huì )交流障礙、語(yǔ)言交流障礙、刻板性、興趣狹窄等特點(diǎn)，但沒(méi)一個(gè)孤獨癥的孩子都有自己的特點(diǎn)。正是由于這樣的特點(diǎn)，很容易誤診。孤獨癥的診斷主要是靠行為觀(guān)察，其他的診斷主要是排除其他可能性。

　　常見(jiàn)疑點(diǎn)主要有：

　　一、孩子無(wú)語(yǔ)言障礙，也就是說(shuō)孩子會(huì )說(shuō)話(huà)，有部分家長(cháng)覺(jué)得孩子會(huì )說(shuō)話(huà)就不是孤獨癥，或者是高功能性孤獨癥，孤獨癥的種類(lèi)很多，但為了方便治療，把他簡(jiǎn)單分為兩類(lèi)：不會(huì )說(shuō)話(huà)的為前庭型，會(huì )說(shuō)話(huà)的為觸覺(jué)型。有語(yǔ)言功能的孩子，判斷其是否是孤獨癥，可看他的語(yǔ)言是否有刻板性，或者就是鸚鵡學(xué)舌，不會(huì )變通，你說(shuō)什么他就說(shuō)什么，分不清你、我、他等人稱(chēng)代詞。在這里無(wú)語(yǔ)言障礙和無(wú)語(yǔ)言交流障礙是不一樣的。很多人會(huì )搞混淆這兩個(gè)概念。

　　二、孩子有時(shí)有交流意愿，社會(huì )交流障礙是孤獨癥的另一個(gè)核心癥狀，有部分的孤獨癥會(huì )有親社會(huì )的行為，比如看到小朋友會(huì )去，但他并不知道怎么和小朋友交流，不理解對方的情感、需要和動(dòng)機，只會(huì )用固定的模式進(jìn)行對話(huà)，沒(méi)有辦法進(jìn)行變通。比如，孤獨癥的孩子問(wèn)你：“你是張老師嗎？”你回答：“是”，下一次他還這樣問(wèn)，你還這樣回答，在下一次他在這樣問(wèn)，你還這樣回答，他就不知道該怎樣繼續和你交流下去。當他問(wèn)你：“你是張老師嗎”你回答：“我姓朱”換一種方式，也許他還能改變一下，也就是他的交流方式很刻板，不能做正常的問(wèn)答。有部分孤獨癥經(jīng)過(guò)訓練能簡(jiǎn)單應答，并不是說(shuō)他就能和人交流了，當你問(wèn)他他從沒(méi)有聽(tīng)到過(guò)的，或者你把問(wèn)題問(wèn)得在深入些，他就沒(méi)有辦法繼續了，這就是孤獨癥的交流障礙。要和平常強化因素引起的改變做區分。

　　三、和語(yǔ)言發(fā)育遲緩進(jìn)行區分。有不少語(yǔ)言發(fā)育遲緩和孩子被誤診為孤獨癥，大多數語(yǔ)言發(fā)育遲緩的孩子其他方面也會(huì )和平均水平有一定差距。而孤獨癥更多是表現出自身能力的巨大差異，比如孤獨癥最主要的弱勢體現在：交流障礙、生活自理能力差。雖然這樣，但有的孤獨癥孩子在記憶力方面卻遠遠高于平均水平。語(yǔ)言發(fā)育遲緩的孩子眼神交流會(huì )比孤獨癥多些，會(huì )撒嬌等等。雖然由于語(yǔ)言表達功能會(huì )影響他的社會(huì )交流，但他會(huì )主動(dòng)去湊熱鬧，或者會(huì )長(cháng)時(shí)間觀(guān)看別的小朋友玩耍。

　　四、會(huì )一定的假裝游戲，這一點(diǎn)經(jīng)常讓家長(cháng)們很糾結，讓診斷老師們很犯難。因為孤獨癥的孩子是不會(huì )玩假裝游戲的，那怎么來(lái)判斷會(huì )玩假裝游戲的是不是孤獨癥呢？如果你的孩子有非常典型的孤獨癥表現，比如喜歡旋轉、也喜歡看旋轉的東西（比如風(fēng)扇、汽車(chē)輪胎）喜歡看廣告、喜歡照鏡子、看影子、喜歡用鼻子嗅東西。對于別的小朋友喜歡的玩具、動(dòng)畫(huà)片不感興趣。眼神交流很少，不和小朋友玩。那么你的孩子是可以確診為孤獨癥的。那么孩子的假裝游戲是你教會(huì )他、強化出的結果，不是他自己會(huì )玩，這種假裝游戲沒(méi)有玩樂(lè )的性質(zhì)，可以理解為孩子的刻板行為。如果孩子沒(méi)有上述的典型癥狀，可參照前三點(diǎn)來(lái)判斷孩子的癥狀