自閉癥（注：自閉癥已經(jīng)改名為自閉癥譜系障礙）現在越來(lái)越為大眾熟知，因為我們周?chē)?a href="/" target="_blank" class="innerlink">自閉癥患者越來(lái)越多。自閉癥的孩子給家庭帶來(lái)了很多困擾，精神上及經(jīng)濟上的負擔，最困擾家長(cháng)的是為什么我的孩子會(huì )得這種病及如何幫助孩子。

　　在美國自閉癥譜系障礙的發(fā)病率為1.4%，男孩子為女孩子的4.5倍，亞洲大概的發(fā)病率為1-2%。

　　自閉癥譜系障礙高危因素及特點(diǎn)

　　1、同卵雙胞胎一個(gè)發(fā)病另一個(gè)的發(fā)病率為36-95%，家里一個(gè)孩子患病另一個(gè)孩子的發(fā)病率為2-18%；

　　2、10%的患自閉癥譜系障礙的孩子有遺傳性疾病；

　　3、智障與自閉癥譜系障礙有關(guān)（不到一半的患者有正常的智力）；

　　4、父母高齡，會(huì )增加孩子患病的概率；

　　5、早產(chǎn)兒及低體重兒更易高發(fā)；

　　6、自閉癥譜系障礙易與其他發(fā)育障礙共存。

　　如何診斷孩子是否有自閉癥？

　　自閉癥譜系障礙是一種發(fā)育障礙，可引起嚴重的社交、交流及行為障礙。有的患者可能外表和正常孩子并沒(méi)有區別，但他們的交流、和人打交道、行為及學(xué)習能力和正常人明顯不同。他們的認知、思考及解決問(wèn)題的能力可能會(huì )從超級聰明到完全無(wú)能力不等。有些孩子需要永久的貼身看護，有的有很好的自理能力。

　　診斷自閉癥譜系障礙不是很容易，因為沒(méi)有一種血的化驗可以診斷自閉癥，醫生依靠孩子的行為及發(fā)育評估來(lái)做診斷。

　　篩查的工具有M-CHAT及STAT，前者用于18個(gè)月到24個(gè)月的篩查，后者用于24個(gè)月到36個(gè)月的篩查。美國兒科學(xué)會(huì )要求所有兒科醫生在孩子18及24個(gè)月時(shí)進(jìn)行常規自閉癥篩查，有疑似的需去專(zhuān)科做進(jìn)一步診斷。發(fā)育評估要在每次健康體檢時(shí)做。早診斷早治療自閉癥是決定孩子預后的關(guān)鍵。這些篩查工具及使用說(shuō)明可以在網(wǎng)上找到中文版。

　　自閉癥譜系障礙的癥狀

　　1、不會(huì )用手示意他感興趣的東西；

　　2、不看別人示意讓他看的東西；

　　3、對別人不感興趣及不會(huì )和別人打交道；

　　4、避免對視及想自己呆著(zhù)；

　　5、不理解別人的情感或表達自己的情感；

　　6、不喜歡被擁抱或親近，或在自己想的時(shí)候才擁抱；

　　7、當別人對他說(shuō)話(huà)時(shí)沒(méi)反應但對某些聲音有反應；

　　8、當對某些人有興趣時(shí)不知道如何對話(huà)、玩耍或建立關(guān)系；

　　9、只會(huì )重復別人的單子或詞組，不會(huì )說(shuō)一整句話(huà)；

　　10、不會(huì )用正常的語(yǔ)言或動(dòng)作來(lái)表達自己；

　　11、不會(huì )玩假想的游戲如過(guò)家家等；

　　12、重復同一個(gè)動(dòng)作；

　　13、無(wú)法適應任何生活中常規的改變；

　　14、對味道、氣味、外表、聲音有不同于常人的反應；

　　15、失去已經(jīng)學(xué)會(huì )的技能，如說(shuō)話(huà)。

　　自閉癥譜系障礙的治療

　　到目前為止沒(méi)有人能治愈自閉癥，但及早干預可以幫助促進(jìn)孩子的發(fā)育。早干預包括教孩子說(shuō)話(huà)、行動(dòng)及和他人打交道。當家長(cháng)懷疑孩子有發(fā)育障礙或自閉癥時(shí)要及時(shí)就醫。

　　治療自閉癥譜系障礙的方法分幾類(lèi)：

　　-行為及交流訓練；

　　-飲食；

　　-藥物；

　　-替代醫學(xué)（另類(lèi)醫學(xué)）。

　　行為及交流訓練

　　1、應用行為分析（ABA）：ABA是目前被廣泛接受的治療方式。它的原則為鼓勵正面行為及不鼓勵負面行為，以達到訓練患者掌握更多技能。

　　2、以發(fā)育、個(gè)體差異及關(guān)系為基礎的訓練（DIR）或叫地板時(shí)光：它著(zhù)眼于訓練孩子的情感及與他人關(guān)系，也注重于孩子如何應付聲音、氣味及視覺(jué)的刺激。

　　3、作業(yè)療法（OT）：它教給孩子獨立生活的能力。

　　4、感覺(jué)統合治療：它幫助孩子和感覺(jué)打交道如聲音、氣味及光。它教孩子如何應付他們不喜歡的聲音及觸摸他們不喜歡的東西。

　　5、語(yǔ)言治療：他可以幫助孩子改善孩子的語(yǔ)言交流能力，或用動(dòng)作及圖畫(huà)來(lái)與人交流。

　　6、圖畫(huà)交換交流系統（PECS）：他教給孩子如何用圖來(lái)回答問(wèn)題及交流。

　　我國目前治療及診斷自閉癥譜系障礙的機構還很有限，成熟的專(zhuān)業(yè)治療機構更是有限。我們只有大力發(fā)展這個(gè)領(lǐng)域才能給廣泛的患者服務(wù)。