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你真的了解孤獨癥嗎?

2019/7/22 16:11:14 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 作者:胡向陽(yáng) 字體: 發(fā)表評論 打印此文

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  1、什么是孤獨癥?

  孤獨癥是-種腦發(fā)育性障礙,以社會(huì )交往障礙、溝通交流障礙和重氦局限的興趣行為為主要特征。孤獨癥起病于三歲之前,三歲以后表現明顯,絕大多數兒童需要長(cháng)期的康復訓練和特殊教育支持。

  2、孤獨癥和自閉癥是一回事嗎?

  是的。孤獨癥的專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)為孤獨癥譜系障礙(ASD),孤獨癥和自閉癥是英文Autism的兩種譯名;孤獨癥"主要被中國內地的醫學(xué)以及特殊教育界所使用*自閉癥則主要被中國香港澳門(mén)臺灣地區和日本、新加坡、馬來(lái)西亞等有使用漢語(yǔ)的國家所使用。

  3、孤獨癥是一種心理疾病嗎?

  孤獨癥不是一種心理疾病,但大部分孤獨癥兒童會(huì )有心理問(wèn)題,如認知、情緒和行為問(wèn)題;孤獨癥也不是性格孤僻。

  4、孤獨癥屬于哪類(lèi)殘疾?

  2006年,我國將孤獨癥歸類(lèi)為精神殘疾。

  5、國際和國內首次診斷孤獨癥是什么時(shí)候?

  1943年,美國約翰霍普金斯大學(xué)著(zhù)名兒童精神科醫生Leo ;Kanner發(fā)表了第-篇關(guān)于孤獨癥的論文,里面列舉了11個(gè)孩子的病例,并首次提出了孤獨癥的概念。1982 年,南京腦科醫院兒童精神病學(xué)家陶國泰教授首次報告了4例孤獨癥惠兒,此后引起國內關(guān)注。

  6、孤獨癥的患病率是多少?

  目前,世界衛生組織( WHO )報告的全球平均惠病率為62/10000( 0.62%),相當于每160個(gè)兒童中有一位孤獨癥兒童。從各國報告的情況來(lái)看,孤獨癥的實(shí)際惠病率可能還要高于這個(gè)數據。

  7、孤獨癥的發(fā)病有性別差異嗎?

  孤獨癥的發(fā)病有明顯的性別差異,男孩惠病率顯著(zhù)高于女孩,一般男/女患病率之比為4-6/1。

  8、為什么會(huì )產(chǎn)生孤獨癥?

  孤獨癥至今病因未明。流行病學(xué)研究已經(jīng)篩查出很多可能導致孤獨癥的危險因素, 但是沒(méi)有-種是導致孤獨癥發(fā)生的直接因素。比較公認的原因是基因變異與不良環(huán)境的交互作用,特別是新生突變( denovo mutation )可能是孤獨癥發(fā)病的主因,但貝體致病因素和機制不明。研究顯示,一些因素如高齡父母、孕期膿染、孕早期不良用藥或接舷化學(xué)物質(zhì)等有可能增加惠孤獨癥的風(fēng)險。

  9、孤獨癥是由于父母不稱(chēng)職造成的嗎?

  不是。幾十年前,在人們對孤獨癥還不了解的時(shí)期有些人認為,;大人撫養孩子的方法不當會(huì )導致孩子患有孤獨癥,尤其是孩子的母來(lái)。有一種說(shuō)法叫做冰箱媽媽理論",意思是母親冷淡的養育方法會(huì )使孩子患有孤獨癥。這種說(shuō)法已經(jīng)被科學(xué)和事實(shí)推翻,研究證實(shí)孤獨癥是一種腦發(fā)育性障礙,與父母教養 方式無(wú)關(guān)。

  10、只有兒童才會(huì )得孤獨癥嗎?

  不是。研究發(fā)現,孤獨癥是在兒童出生前產(chǎn)生的,在出生后幾個(gè)月至3歲前逐步出現孤獨癥癥狀,有的超初表現與普通兒童無(wú)異,但功能逐漸倒退產(chǎn)生孤獨癥癥狀。需要注意的是,孤獨癥的核心癥狀可能會(huì )持續終生。雖然科學(xué)與及時(shí)的康復可以幫助孤獨癥兒童不斷進(jìn)步、走向獨立,但并不表示孤獨癥會(huì )止于兒童時(shí)期。

  11、如果第一胎是孤獨癥,第二胎有沒(méi)有可能還是孤獨癥?

  如果沒(méi)有明確的基因檢查,生第二胎確實(shí)會(huì )有一定的風(fēng)險。但每個(gè)家庭的情況不能-概而論。 -般來(lái)說(shuō) , 90%以上 有孤獨癥 孩子的家庭,也能生下正常健康的孩子;如果第二胎生女孩,患病的危險性更低;從世界各國的案例來(lái)看,連續兩胎生孤獨癥孩子的例子很少。

  12孤獨癥癥狀-般出現在什么時(shí)期?

  根據衛生計生委于2010年7月23日頒布的《兒童孤獨癥診療康復指南》,兒童孤獨癥起病于3歲前,其中2/3的忠兒出生后逐漸出現孤獨癥的癥狀,約1/3的患兒經(jīng)歷了1-2年正常發(fā)育后出現了倒退,并開(kāi)始出現孤獨癥癥狀。

  13、孤獨癥會(huì )誤診嗎?

  因為孤獨癥的診斷是基于行為癥狀學(xué)指標,所以誤診難以避免。

  如果醫生具有豐富的經(jīng)驗和專(zhuān)業(yè)知識,誤診一般不會(huì )出現。最可能出現的誤診會(huì )出現在某些情況非常輕的孩子身上,他們的癥狀有可能被醫生忽略了。另外,對于年紀較小的孩子來(lái)說(shuō),如果經(jīng)過(guò)系統的訓練他們的情況會(huì )有明顯的改善,也就是為什么 隨著(zhù)年齡的增長(cháng),身邊的人或者家長(cháng)會(huì )覺(jué)得孩子被誤診了其實(shí)是由于孩子的整個(gè)狀態(tài)懨復得較為理想。

  14、孤獨癥主要有哪些表現?

  ( 1 )社交發(fā)展方面

  ◆缺乏與他人的交流或交流技巧,與父母親之間缺乏安全依戀關(guān)系,

  ◆與人接艘時(shí)缺乏目光接觸,很少或不能主動(dòng)交往。

  (2 )溝通方面

  ◆語(yǔ)營(yíng)交流障礙,語(yǔ)營(yíng)發(fā)育落后, 或在正常語(yǔ)營(yíng)發(fā)育后出現語(yǔ)言倒退,或語(yǔ)言缺乏交流性質(zhì);

  ◆鸚鵡學(xué)舌語(yǔ)言。不斷重復他人說(shuō)過(guò)的話(huà)或聽(tīng)到的廣告詞等。

  (3)行為方面

  ◆在8常生活中拒絕改變習憤和常規;

  ◆興趣狹隘,會(huì )非常專(zhuān)注于某些物品,或者是對特定物品特別感興趣;

  ◆刻板、重復或儀式性行為;

  ◆其他常見(jiàn)行為包括多動(dòng)、注意力分散、自我刺激行為等。

  15、每個(gè)孤獨癥兒童的表現都-樣的嗎?

  孤獨癥兒童的表現每個(gè)人都不同。智力方面,從智商不足40到高于120的天才智商;語(yǔ)言方面,從毫無(wú)語(yǔ)靠到機械仿說(shuō)、雄辯甚至詭辯;社交興趣方面,從對人毫無(wú)興趣到對人感興趣到煩死人家;興趣行為方面,從瓶子蓋到天文,從磚頭瓦塊到地圖、交通略線(xiàn), 從廣告到歷史傳記,從不識數到常人不能企及的推算萬(wàn)年歷、開(kāi)平方以及數字演算,從不識字到過(guò)目不忘的識記天才;除了孤獨癥孩子特有的交流和社交的特異性表現外,每個(gè)孩子的表現都不相同。

  16、孤獨癥兒童不會(huì )說(shuō)話(huà)嗎?

  孤獨癥兒童“會(huì )”說(shuō)話(huà),但普遍缺乏語(yǔ)言溝通能力。現有數據表明,大約25%的孤獨癥兒童沒(méi)有口語(yǔ)語(yǔ)言或僅有有限的口語(yǔ)語(yǔ)營(yíng)表達能力。經(jīng)過(guò)康復訓練后,隨著(zhù)社會(huì )交往功能的提高, 孤獨癥兒童的語(yǔ)營(yíng)能力也可以逐漸發(fā)展。

  17、孤獨癥兒童智力有問(wèn)題嗎?

  根據美國疾病控制和預防中心2009年的調查,大約46%的孤獨癥兒童擁有平均值或者平均值以上的智商。雖然目前尚無(wú)靈敏可靠的測試孤獨癥兒童智商的工具,以上提供的智商指數也僅代表一個(gè)估測,不過(guò)這個(gè)結果可以說(shuō)明部分孤獨癥兒童擁有與普通人群一樣或更高的智商。也有研究報道60%的孤獨癥兒童伴有不同程度的智力發(fā)育落后。

  18、孤獨癥患者會(huì )有攻擊行為嗎?

  孤獨癥患者一般不會(huì )有意攻擊別人,只是由于其溝通和表達障礙,有時(shí)會(huì )用異于常人的方式與人陶通",或人們不理解其需求和意愿的時(shí)候,會(huì )出現行為和情緒問(wèn)題。孤獨癥患者全無(wú)害人”之心,不會(huì )算計人,缺乏反抗行為, 被認為是最真實(shí)的人。

  19、孤獨癥兒童都特別聰明嗎?

  孤獨癥兒童個(gè)體差異很大,大部分沒(méi)有特殊能力表現,只有小部分表現出孤島智慧,在繪面、樂(lè )器、音樂(lè )、色彩、計算、機械記憶、方位辨別等方面有特別突出的表現;如果加以合理引導與培養轉化;這些能力對其職業(yè)開(kāi)發(fā)會(huì )有積極意義。

  20、孤獨癥兒童感覺(jué)方面有問(wèn)題嗎?

  研究顯示, 56-90%的孤獨癥兒童存在感覺(jué)統合失調,所以大部分會(huì )有感覺(jué)方面的問(wèn)題。如,聽(tīng)知覺(jué)敏感:喜愛(ài)某些聲音,對另一些:

  聲音特別恐懼;觸覺(jué)異常:不喜歡擁抱或般摸;痛覺(jué)異常:多不怕痛;視覺(jué)異常:對特別圖像的喜好或厭惡、喜歡斜視、倒視;本體覺(jué)異常:

  喜歡坐車(chē)、怕坐電梯、喜旋轉。

  21、孤獨癥兒童運動(dòng)方面有問(wèn)題嗎?

  部分孤獨癥兒童在運動(dòng)功能方面也存在著(zhù)過(guò)敏或低敏的表現,比如不喜歡粗糙的地面,容易暈車(chē)、畢船,不喜歡被推,行動(dòng)時(shí)總要抓住某些東西來(lái)保持平衡。還有些喜歡前后擺動(dòng)身體,喜歡轉園,不喜歡靜坐、喜歡保持活動(dòng)狀態(tài)等。

  22、孤獨癥會(huì )合并其他疾病嗎?

  超過(guò)70%的孤獨癥患者會(huì )有不同類(lèi)別和程度的其他病瘋共病)常見(jiàn)的是精神障礙、感知覺(jué)異常、胃腸道問(wèn)題、注意力障礙、智力障礙、癲癇、免疫失衡、焦慮抑郁等。這些病癥對孤獨癥患者的生活質(zhì)量、康復效果以及預后等都會(huì )造成不良影響。

  23、孤獨癥有藥可治嗎?

  由于孤獨癥的病因和發(fā)病機制仍不清楚所以目 前肖缺乏針對孤獨癥核心癥狀的藥物, 主要依靠豪復訓練和特殊教育手段,藥物治療為輔助性的對癥治療措施,如抗精神病類(lèi)、抗抑郁類(lèi)和治療多動(dòng)類(lèi)的藥物對治療相關(guān)癥狀會(huì )有幫助。

  24、在公共場(chǎng)合應當怎樣幫助孤獨癥兒童?

  作為陌生人,看到孤獨癥兒童時(shí),根據情況可以作出不同的反應。

  如果他們主動(dòng)和你打招呼,我們可以點(diǎn)頭微笑做出回應。如果他們出現了-些不恰當的行為,我們可以忽視, 不要給家長(cháng)亂出主意,有時(shí)候忽視也是-種包容和接受。

  25.“世界孤獨癥日“是怎么回事?

  世界孤獨癥日全稱(chēng)為“世界孤獨癥關(guān)注8"( World AutismAwareness Day), 2007年12月聯(lián)合國大會(huì )通過(guò)決議,從2008年起,將每年的4月2日定為“世界孤獨癥關(guān)注日”旨在提高人們對孤獨癥相關(guān)研究與診斷以及孤獨癥患者的關(guān)注。每年4月2日,聯(lián)合國會(huì )發(fā)布孤獨癥日宣傳主題, 聯(lián)合國秘書(shū)長(cháng)會(huì )發(fā)表講話(huà), 世界各地也會(huì )進(jìn)行各種宣傳倡導活動(dòng)。


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