個(gè)別家庭對自己孩子的要求和期望都不同。孤獨癥兒童是能夠成為在家庭和社會(huì )中發(fā)揮作用和成功的一員的。一個(gè)家庭首先需要樹(shù)立對孩子的期望,然后切合實(shí)際情況一步一步地進(jìn)行實(shí)施。在考慮家庭中每個(gè)人應有的權利的同時(shí),應幫助孤獨癥兒童學(xué)習日常活動(dòng)并練習社交技能,使他(她)能夠成為家庭和社會(huì )中有用的一員。
本文將著(zhù)重討論社交技能以及教授和幫助孤獨癥患者獲得這些技能的重要性。
一、社交理解是孤獨癥患者的主要特征之一
孤獨癥患者在社交方面的困難形形色色。有些比較輕,有些則有嚴重的社交障礙,以及在注意力、交流、解決問(wèn)題、認知、感知和運動(dòng)方面有困難而受到的影響。然而,在社交理解方面的困難以及與他人進(jìn)行相互交流的能力是孤獨癥患者最基本的困難,也是孤獨癥的特征之一。具體表現可以概括為:與社會(huì )隔離、缺乏社交抑制能力、缺乏社會(huì )知覺(jué)以及難于掌握社交時(shí)間都是這方面的一些表現。
有時(shí),那些高功能的孩子學(xué)會(huì )遵守日常生活規律,在結構化的學(xué)校環(huán)境里他們的社交缺陷就看不出來(lái)了;而其他一些孩子在學(xué)校里則困難重重,因為他們不能在人群里管住自己。為了給將來(lái)的成功打下基礎,對孤獨癥兒童的基本交流能力進(jìn)行評估是至關(guān)重要的。關(guān)鍵技能之一是[共同注意力],另外一個(gè)是[模仿能力]。兒童通過(guò)相互交流進(jìn)行學(xué)習,包括與成人及小伙伴一起游戲時(shí)的共同注意力和模仿力。
我們來(lái)看看社交技能是什么。當我們查看學(xué)齡兒童的技能列表時(shí),我們看到的通常是包括工作或者個(gè)人習慣的技能,例如聆聽(tīng)、聽(tīng)從指令、坐、組織、參加、忽視、修正或者完成工作,而不是互動(dòng)或社交理解。社交技能包括很多方面,而對于孤獨癥兒童大多都是具有挑戰性的。
二、開(kāi)發(fā)社交理解和社會(huì )能力所必須的技能:
1.體現在以下幾個(gè)方面:
*相互性社交活動(dòng)
*參與集體活動(dòng)
*模仿
*主動(dòng)與尋求
*次序、分享-等待
*完成
*協(xié)商
*導向、保持和調整注意力
2.具體的技能有:
玩--"有內部動(dòng)力而不需要外界獎勵或要求,愉快、積極的參與自由選擇的活動(dòng),可以靈活改變規則,新奇而不是照本宣科"(Wolfberg選乍Quill《教育孤獨癥兒童》一書(shū))。
三.如何與家長(cháng)建立合作關(guān)系
假裝--獨自或與伙伴在一起:
*使用一個(gè)具有實(shí)際意義的物體(如假裝從一個(gè)杯子里喝水);脫離現實(shí)并且理解,如Barney("飛",Barney是美國兒童劇中一個(gè)恐龍----譯者注)、恐龍打架;
*將物體或自身變成角色并且理解;設想和刺激他人的感覺(jué)、欲望和信念;
*以及具有社交性的同類(lèi)游戲。
*在兒童時(shí)代中期引進(jìn)幻覺(jué),但要明白什么是現實(shí)、什么是幻覺(jué)。
感情、感覺(jué)
*社會(huì )參照-通過(guò)分享注意力,開(kāi)發(fā)對于他人情感變化的理解和響應;
*理解他人的情感提示;
*通過(guò)社會(huì )可接受的方式來(lái)表達自己的情感-應付焦慮與挫折。
理解他人的觀(guān)點(diǎn)
*理解他人與自己思想和感受的不同;
*解釋和理解他人的感覺(jué)與感情;
*在以上知識的基礎上調整行為;
*圍繞共同的興趣,在有所取舍的基礎上發(fā)展友誼;
*接受對于公平的解釋。
社會(huì )慣例
*適當使用謝謝你、請、對不起及其它用語(yǔ);
*適用迎接/結束語(yǔ)-再見(jiàn)、握手、說(shuō)你好、擊掌;
*使用社交性的目光接觸-什么時(shí)候?多長(cháng)時(shí)間?對誰(shuí)?
環(huán)境與文化決定的集體技能
*保持安靜,舉手,站隊;
*打掃衛生;
*使用公共財產(chǎn);
*坐下
一些社會(huì )規則
*不犯他人,但堅持自己的立場(chǎng);
*不威脅他人,因為他們會(huì )相信你會(huì )按你說(shuō)的去做;
*遵守所有權和界限規則;
*遵守等待的規則;
*講真話(huà),全部真話(huà)?誰(shuí)的真話(huà)?什么是真話(huà)?
*靈活對待規則------何時(shí)?何地?何人?
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