碩碩是一個(gè)孤獨癥孩子，今年已經(jīng)6歲了。

　　三年前，在碩碩3歲的時(shí)候，碩碩已經(jīng)表現出嚴重的包括語(yǔ)言能力和自理能力在內的障礙，最嚴重的時(shí)候，連自己上廁所都不會(huì )用語(yǔ)言表達。

　　碩碩的父母帶孩子去醫院做了一系列的檢查和評估，雖然已經(jīng)語(yǔ)感到孩子有問(wèn)題，但是等到碩碩患有“孤獨癥”的診斷結果出來(lái)的時(shí)候，碩碩的父母還是陷入了巨大的痛苦和迷茫之中。

　　碩碩經(jīng)過(guò)診斷，屬于輕度的孤獨癥孩子，主要是語(yǔ)言方面的障礙，即語(yǔ)言發(fā)育遲緩。

　　一、 孤獨癥孩子的語(yǔ)言發(fā)育遲緩有什么特點(diǎn)？

　　語(yǔ)言發(fā)育遲緩，是指由于各種原因引起的兒童口頭表達能力或者語(yǔ)言理解能力明顯落后于同齡兒童的正常發(fā)育水平。

　　有語(yǔ)言發(fā)育遲緩癥狀的孩子不一定是孤獨癥患兒，但是被確診為孤獨癥的孩子都普遍存在語(yǔ)言發(fā)育遲緩的障礙。

　　孤獨癥孩子的語(yǔ)言發(fā)育遲緩表現包括很多方面：

　　比如：孩子無(wú)語(yǔ)言、不說(shuō)話(huà)、學(xué)說(shuō)話(huà)很慢、說(shuō)話(huà)聲音非常小、答非所問(wèn)、鸚鵡學(xué)舌、喜歡自言自語(yǔ)、或者說(shuō)的都是無(wú)關(guān)的話(huà)語(yǔ)、大多數情況下都是手勢用來(lái)表達想法等。

　　二、 造成孤獨癥孩子語(yǔ)言發(fā)育遲緩的原因是什么？

　　（一）缺乏說(shuō)話(huà)的內在動(dòng)機。

　　孤獨癥孩子沒(méi)有想要用語(yǔ)言和別人進(jìn)行交往的興趣，表現出來(lái)就是不會(huì )主動(dòng)和別人說(shuō)話(huà)。

　　雖然通過(guò)干預和訓練的孤獨癥孩子，會(huì )進(jìn)步到有一些最原始的與別人交往的興趣和想要通過(guò)說(shuō)話(huà)來(lái)表達的動(dòng)機，但是，因為孩子存在語(yǔ)言發(fā)育遲緩的障礙，所以表現出來(lái)就是雖然孩子在表達了，但是表達的內容卻很混亂，表達方式也不恰當，給人的感覺(jué)就是不會(huì )好好說(shuō)話(huà)，亂說(shuō)話(huà)。

　　（二）缺乏語(yǔ)言表達的能力。

　　語(yǔ)言表達，需要以生理作為基礎。首先，孩子要會(huì )發(fā)聲和發(fā)音，因為聲音是語(yǔ)言的物質(zhì)載體。

　　其次，語(yǔ)言是溝通和交流的工具，必須既有語(yǔ)音，也有語(yǔ)義，因此語(yǔ)言和思維密切相關(guān)，語(yǔ)言表達能力會(huì )受到思維發(fā)展水平的制約。

　　孤獨癥孩子，因為思維同時(shí)存在障礙，雖然發(fā)音器官沒(méi)有問(wèn)題，但是會(huì )因為思維水平的局限性，造成孩子說(shuō)話(huà)方式的不恰當和語(yǔ)義的不恰當。

　　具體表現出來(lái)，就是孩子不會(huì )說(shuō)話(huà)，并不是說(shuō)孩子語(yǔ)音語(yǔ)調等發(fā)音有問(wèn)題，而是指孩子在表達內容和表達方式上的“非社會(huì )化”障礙，這種現象在孤獨癥孩子的語(yǔ)言表達上表現得特別突出。

　　三、 語(yǔ)言發(fā)育遲緩對孤獨癥孩子有什么影響？

　　語(yǔ)言是人與人之間溝通的橋梁。

　　孤獨癥孩子因為有語(yǔ)言發(fā)育遲緩的障礙，缺乏與他人交流的能力；反過(guò)來(lái)，因為缺乏與他人的交流，又會(huì )更加重了語(yǔ)言發(fā)育的遲緩，造成孩子生長(cháng)發(fā)育和社會(huì )化進(jìn)程中的惡性循環(huán)，嚴重影響孩子的自理生活能力和將來(lái)的自立能力。

　　四、經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)干預和家庭訓練，語(yǔ)言發(fā)育遲緩的問(wèn)題能得到改善嗎？

　　大賽爸爸對這個(gè)問(wèn)題的回答是肯定的。

　　首先，家長(cháng)要有信心，只要干預科學(xué)，訓練方法正確，孩子語(yǔ)言發(fā)育遲緩方面的問(wèn)題會(huì )得到一定程度的改善的。

　　與此同時(shí)，家長(cháng)也需要做好充分的心理準備。

　　因為，要通過(guò)干預和訓練讓孩子的語(yǔ)言發(fā)育遲緩問(wèn)題得到改善，需要兩個(gè)先決條件。

　　（一）干預和訓練方法要正確。

　　（二）家長(cháng)要用心和耐心。

　　五、如何改善孤獨癥孩子的語(yǔ)言發(fā)育遲緩？

　　（一）抓住干預的黃金時(shí)間

　　一般3~6歲是孩子干預的黃金期，這個(gè)時(shí)期的孩子年紀還比較小，可塑性也非常強，因此進(jìn)步也是非常快的。但是并不是說(shuō)孩子年齡大一些就沒(méi)有進(jìn)步了，只是進(jìn)步的速度會(huì )慢很多了。

　　所以，一旦孩子已經(jīng)被確診為孤獨癥，家長(cháng)就要盡早開(kāi)始干預和訓練，并且堅持下去。

　　大量的、明確的數據和實(shí)例證明：孤獨癥孩子越早進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的康復，越堅持高頻的訓練，對于孩子的功能恢復越有效。

　　（二）進(jìn)行有針對性的訓練

　　每個(gè)孩子的情況都不同，家長(cháng)針對自己孩子的具體問(wèn)題，采取有針對性的措施。

　　比如，針對孩子說(shuō)話(huà)發(fā)育不清楚的問(wèn)題，首先找到原因是孩子的口腔肌肉力量不足，導致孩子控制不了發(fā)音，并且孩子說(shuō)話(huà)的氣息也不足，需要進(jìn)行綜合訓練。

　　針對這種情況，家長(cháng)可以給孩子在家里做口腔肌肉訓練。

　　具體做法有很多。比如家長(cháng)可以每天早晚都給孩子進(jìn)行口腔按摩、刷牙，用“手指套”，給孩子口腔內部早晚都進(jìn)行輕輕地按摩。（插入櫥窗鏈接手指套）

　　可以給孩子練習舌操，在早晚給孩子做口腔按摩的時(shí)候，給孩子按摩舌頭的上面、下面和左右部分。

　　還可以按照專(zhuān)業(yè)手法，每天早晚不少于5分鐘給孩子做臉部按摩。

　　可以讓孩子對照漢語(yǔ)拼音卡片，練習漢語(yǔ)拼音中的單韻母，比如a\e\i\o\u，給孩子每天訓練至少2次，每次5分鐘。

　　可以每天給孩子指物跟讀50個(gè)名詞以上。

　　以上這些方法，家長(cháng)都可以給孩子在家里訓練，最重要的是家長(cháng)用心和耐心以及堅持。

　　再比如，針對孩子的不主動(dòng)說(shuō)話(huà)表達自己的需求問(wèn)題。可以利用孩子的愛(ài)好和刻板行為，用強化物來(lái)進(jìn)行刺激，讓孩子從提問(wèn)開(kāi)始學(xué)習。

　　如果孩子提問(wèn)正確了，孩子就會(huì )得到自己想要的東西，經(jīng)過(guò)多次這樣的互動(dòng)和回答，孩子就會(huì )學(xué)會(huì )在遇到問(wèn)題的時(shí)候，首先怎么去提問(wèn)，怎么去表達出自己的需求。

　　經(jīng)過(guò)多次這樣的反復訓練，孩子的語(yǔ)言能力和溝通能力都會(huì )得到一定程度的提高。

　　（三）同時(shí)進(jìn)行全方位的綜合訓練

　　因為孤獨癥是一種廣泛性的發(fā)育障礙疾病，很多孩子在語(yǔ)言、認知、自理、社交等多個(gè)方面的能力都有欠缺，只是各個(gè)方面的能力障礙程度不同。

　　因此，孤獨癥孩子的訓練也不能是單一的，而是一個(gè)全方位的綜合訓練，不僅僅包括語(yǔ)言訓練。

　　想要孩子進(jìn)步的效果更明顯一些，家長(cháng)需要全面的對孩子進(jìn)行干預訓練。

　　孤獨癥孩子的訓練應該包括：認知訓練，語(yǔ)言訓練，感知覺(jué)訓練，社會(huì )交往能力的訓練，生活自理能力的訓練，感覺(jué)統合訓練以及行為管理等。

　　（四）在家積極干預，加強家庭訓練

　　孤獨癥孩子的康復訓練，家長(cháng)是主體，家長(cháng)是孩子最好的老師，也是孩子康復道路上最得力的助手。

　　家長(cháng)要通過(guò)學(xué)習，知道對孩子的干預和訓練要如何進(jìn)行，要當孩子“心理治療師”，讓干預在家庭生活中隨時(shí)隨地都可以進(jìn)行。

　　特別是語(yǔ)言能力，這是日常生活中用的最多的。

　　家長(cháng)可以在培養孩子思維的基礎上，教孩子學(xué)語(yǔ)言、用語(yǔ)言；在解決生活問(wèn)題的具體情境中，比如買(mǎi)東西，和家人溝通，外出做客等最真實(shí)的生活場(chǎng)景中鍛煉孩子的思維能力，把對孩子的教育和訓練融入生活。

　　關(guān)注“大賽爸爸說(shuō)”，專(zhuān)注探討兒童發(fā)育遲緩、孤獨癥譜系障礙和家庭康復訓練，傾聽(tīng)您的困與惑，解除您的育兒焦慮，私信“大賽爸爸說(shuō)”，為您答疑解惑。