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自閉癥兒童父母如何選擇干預方式?

2019/6/10 16:31:03 來(lái)源:星悟說(shuō) 作者:wangsf 字體: 發(fā)表評論 打印此文

  “自閉癥不附帶手冊。它伴隨著(zhù)父母永不放棄。你也可以做到!”

  自閉癥雖然到目前為止仍然沒(méi)有治愈的方法,但各種干預措施有時(shí)可以減輕癥狀。

  自閉癥兒童的干預是一項長(cháng)期持續且重復的過(guò)程,同時(shí)沒(méi)有一個(gè)干預計劃能適用于所有自閉癥兒童,所以會(huì )給眾多自閉癥家庭帶來(lái)極大壓力和沉重的負擔。

  自閉癥兒童父母該如何為孩子選擇干預方式呢?

  由于自閉癥兒童在社會(huì )交往和語(yǔ)言溝通方面等存在障礙,目前社會(huì )上的干預方式更多是針對自閉癥兒童進(jìn)行行為和語(yǔ)言方面的干預治療。

  從研究的角度來(lái)看,自閉癥兒童干最常見(jiàn)的干預方式仍然是行為療法。雖然行為干預有時(shí)似乎只適用于過(guò)度吵鬧的孩子,但事實(shí)并非如此。

  但行為干預療法是我們目前已知的培養自閉癥兒童社交技能的主要方式。就像一個(gè)運動(dòng)員即使在取得不錯的成績(jì)下仍然需要繼續努力訓練一樣,一個(gè)行為治療師就像一個(gè)運動(dòng)教練一樣,幫助孩子提高社交能力。

  對于父母來(lái)說(shuō),弄清楚行為療法如何進(jìn)行干預,對于剛剛接觸到自閉癥的年輕父母來(lái)說(shuō)非常重要,但自閉癥干預時(shí)間越早越好,也造成家長(cháng)極大的心理負擔。

  另一個(gè)挑戰是家長(cháng)著(zhù)急尋找干預治療的途徑。

  事實(shí)上,除了制定合理的干預計劃,盡快了解自閉癥的現狀、結識相同家庭、尋找盡可能科學(xué)合理的干預機構進(jìn)行前期過(guò)渡,從而靈活地監控進(jìn)度以及在需要時(shí)進(jìn)行調整、及時(shí)學(xué)習家庭干預知識之外,沒(méi)有辦法確切知道什么哪種干預方式對自己的孩子有效。

  世界上還尚未證明針對自閉癥有最佳干預措施或途徑 ,只有持續的進(jìn)行干預治療。

  行為干預的好處在于它既有效又安全。但是干預效果取決于干預師,以及干預方式,干預行業(yè)良莠不齊,且費用過(guò)于昂貴。

  而且由于世界上行為干預療法的方式非常多,因此具體選擇哪種都會(huì )讓人感覺(jué)像是一場(chǎng)猜謎游戲,同時(shí)行為干預治療需要全天候進(jìn)行,但市面上大多數干預機構都是半天或者8小時(shí),之外的時(shí)間還是需要家長(cháng)自己進(jìn)行,所以家長(cháng)還是需要盡快學(xué)習各種干預方式的。

  下面我為大家整理了幾種全球范圍內最常見(jiàn)的行為干預方式:

  1. 應用行為分析---俗稱(chēng)ABA

  簡(jiǎn)介:

  ABA應用行為分析已經(jīng)存在50多年了。它是一種高度結構化的科學(xué)方法,教授游戲,交流,自我護理,學(xué)術(shù)和社交生活技能,并可以減少有問(wèn)題的行為。有大量研究表明它可以改善自閉癥兒童的行為問(wèn)題

  方式:

  ABA的基本前提是我們可以將自閉癥兒童面臨的障礙進(jìn)行分解,針對每一項障礙問(wèn)題通過(guò)重復、強化訓練來(lái)鼓勵學(xué)習。

  這種方法依賴(lài)于干預師根據自身經(jīng)驗選擇一套針對孩子的訓練方法,即使孩子對該訓練項目不感興趣。例如,如果孩子對打招呼或上廁所不感興趣,通過(guò)ABA也可以對孩子進(jìn)行干預訓練,因為ABA行為療法認識到他們的長(cháng)期價(jià)值。

  ABA療法針對嚴重障礙兒童,建議每周多達40小時(shí)。

  它對許多或大多數自閉癥兒童能夠起到改善的效果。

  2. 語(yǔ)言行為療法

  簡(jiǎn)介:

  語(yǔ)言行為療法是一種應用行為療法,訓練存在語(yǔ)言障礙的兒童如何有目的地進(jìn)行交流。鼓勵孩子進(jìn)行重復訓練。這是一種治療方式,幫助孩子在語(yǔ)言溝通能力方面帶來(lái)積極的效果。

  方式:

  在典型的會(huì )話(huà)中,治療師根據孩子的喜好進(jìn)行刺激,通過(guò)營(yíng)造場(chǎng)景和慢慢減少對孩子的提示,培養孩子的獨立能力。使用的刺激是那些會(huì )吸引孩子興趣的刺激,例如好吃的食物、孩子喜歡的玩具等。該療法通常需要每周至少三小時(shí),訓練有素的治療師在自然環(huán)境中進(jìn)行干預以增加功能性交流。

  3. 認知行為療法(CBT)

  簡(jiǎn)介:

  認知行為療法(CBT)大概是從20世紀60年形成的,被推薦用于輕度自閉癥障礙的兒童。

  認知行為療法(CBT)認為可以解決自閉癥的常見(jiàn)問(wèn)題,例如:過(guò)度恐懼或焦慮。

  研究表明,它可以有效地減少具有挑戰性的行為。CBT還可以教孩子更好地調節情緒和發(fā)展沖動(dòng)控制。

  4. 關(guān)系發(fā)展干預(rdi

  簡(jiǎn)介:

  關(guān)系發(fā)展干預(RDI)被認為可以解決自閉癥兒童障礙的行為干預模式,更側重于培養孩子已經(jīng)擁有的技能,并以更微妙的方式解決他們的不足。

  例如,發(fā)育和個(gè)體差異關(guān)系(DIR)治療 ,也稱(chēng)為FloorTime,可以幫助孩子專(zhuān)注于已經(jīng)存在的優(yōu)勢,興趣和溝通技巧,然后在這個(gè)起點(diǎn)之后培養技能。

  換句話(huà)說(shuō),它使一個(gè)有動(dòng)力的孩子引導方式,因為治療師抓住自然發(fā)生的時(shí)刻用作教學(xué)時(shí)刻。

  方式:

  關(guān)系發(fā)展干預(RDI)是一種以家庭為中心的方法,旨在通過(guò)分享情感和社會(huì )新奇體驗來(lái)建立關(guān)系。

  治療和教育自閉癥和相關(guān)交流殘疾兒童(TEACCH)是一個(gè)以課堂為基礎的課程,旨在個(gè)性化學(xué)術(shù)指導和社會(huì )發(fā)展,并適應特定兒童的優(yōu)勢。通過(guò)針對不同自閉癥障礙兒童組建不同的社交活動(dòng),幫助自閉癥障礙兒童建立語(yǔ)言溝通能力。

  雖然觀(guān)察研究表明它們非常有效,但目前為止,但采用關(guān)系發(fā)展干預訓練進(jìn)行康復卻不多。

  由于自閉癥兒童通常更容易與成人交往,因此關(guān)系發(fā)展干預在解決與周?chē)渌麅和嚓P(guān)的困難方面起著(zhù)至關(guān)重要的作用。

  在這些類(lèi)型的群體中,治療師可以設置特定情境,模仿現實(shí)生活中經(jīng)常發(fā)生的事情以及適當的行為。

  通常以文字和圖片配合作為展示社交技巧的一種方式。但是,與大多數自閉癥管理一樣,從小組到現實(shí)生活的一般化技能可能需要在相當長(cháng)的一段時(shí)間內耐心和重復。

  自閉癥兒童干預方式容易出現的錯誤

  對患有自閉癥的兒童進(jìn)行長(cháng)期規劃需要耐心和持之以恒的決心。大多數情況下,行為療法并不一定能取得效果,需要與語(yǔ)言治療,職業(yè)治療,家庭配合相結合。

  由于行為療法干預師需要一對一甚至多對一進(jìn)行,目前干預師嚴重不足,費用居高不下,但仍然是大多數自閉癥兒童進(jìn)行干預治療的基礎。

  任何患有自閉癥的孩子,因為無(wú)法知道具體哪種行為療法能起到效果,所以需要嘗試多種行為干預療法。


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