重復、刻板、難以變通... ...幾乎所有的自閉癥孩子都要面臨這樣的問(wèn)題。

面前放著(zhù)一堆玩具，卻只拿著(zhù)喜歡的小汽車(chē)不停地滑動(dòng)；玩具車(chē)壞了，你想給孩子換一個(gè)，明明都是小汽車(chē)，他卻只要他手里的，拿走就發(fā)脾氣。

重復刻板行為

會(huì )給孩子帶來(lái)哪些影響？

重復刻板行為會(huì )影響孩子的學(xué)習，也給家庭帶來(lái)壓力。

孩子可能會(huì )在強迫行為中傷害自己，或者當他的日常行為稍有變化時(shí)就大發(fā)脾氣，這樣的情況在日常生活中尤為真實(shí)。

 一些家庭可能就會(huì )選擇不改變任何生活常規，用這種極端的方式來(lái)避免孩子出現情緒上的問(wèn)題或其他行為問(wèn)題。

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重復刻板行為需要消除嗎？

很多家長(cháng)都有“談刻板色變”的想法，孩子偶爾間做了一些家長(cháng)“看不慣”的、帶有重復刻板特點(diǎn)的行為，就認為孩子有很多毛病，都需要治，需要矯正。

其實(shí)，并不是所有的刻板行為都需要去矯正，與自傷行為或攻擊行為相比，刻板行為是比較特殊的。

我們談到的自閉癥孩子刻板行為的3個(gè)特點(diǎn)是頻率高、持續時(shí)間長(cháng)、沒(méi)有明顯目的和意義。

具體是什么程度呢？

如果真要用數值來(lái)定義的話(huà)，頻次需要在200次以上，持續時(shí)間在1小時(shí)以上，我們才考慮孩子的刻板行為需要矯正。

對于自閉癥孩子的重復刻板行為，要進(jìn)行更多的研究分析，并且盡早干預，以幫助孩子變得靈活。

從現實(shí)的例子來(lái)看，經(jīng)過(guò)訓練的孩子，重復刻板行為也會(huì )更少一些。

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孩子的刻板行為怎么改善？

1要分情況，對孩子的刻板行為進(jìn)行改善。

比如，孩子在無(wú)聊的時(shí)候喜歡捏手指，孩子在獨處的時(shí)候喜歡在房間走來(lái)走去，這些行為需要去改善嗎？

從積極行為支持的理念來(lái)看，當孩子的行為對自身或他人沒(méi)有產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性傷害，對正常的學(xué)習生活不會(huì )造成負面影響的時(shí)候，這些偶爾的刻板行為是可以被允許存在的。

其實(shí)，回頭想想自己，我們身上也會(huì )有一些類(lèi)似于這樣的刻板行為，但我們?yōu)槭裁磳ψ约嚎梢詫捜荩瑢ψ蚤]癥孩子反而如此嚴厲呢？ 

所以，不要拿我們對自閉癥的刻板印象來(lái)看待自閉癥孩子的刻板行為。 

2 防患于未然，做好預判

面對孩子的刻板行為，前事控制策略是最好的方法，也就是提前預防，或者說(shuō)做出有針對性地改變來(lái)減少孩子的刻板行為。

我們要隨時(shí)關(guān)注孩子刻板行為發(fā)生之前的任何“苗頭”，事先采取措施，例如安排適合孩子的多樣性活動(dòng)，以減少孩子刻板行為的產(chǎn)生。 

3 提供合適的替代行為

有些孩子的刻板行為，需要外界的反饋或者自己的反饋來(lái)支持，這時(shí)就可以使用替代行為訓練。

小潔上課會(huì )頻繁離開(kāi)座位，這時(shí)大家就會(huì )關(guān)注她，我們可以教孩子通過(guò)舉手或者輕拍別人來(lái)引起關(guān)注。

孩子自己強化的刻板行為，我們常采用的方法是替代性的感覺(jué)刺激。

東東喜歡撿地上的東西放嘴巴里，是因為追求嘴巴里的感官刺激，我們可以給他隨身攜帶一小兜零食，避免出現撿地上東西吃的行為。

最后，面對孩子的重復刻板行為，我們在干預時(shí)一定要從行為的表現形式和功能特點(diǎn)出發(fā)。

不僅要區分自閉癥孩子與同齡人在重復刻板行為表現方面的差異，還要具體分析自閉癥孩子在不同發(fā)展階段、不同能力水平時(shí)，行為表現的差異。

只有針對孩子的實(shí)際情況出發(fā)，才能真正達到良好的干預效果！