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關(guān)于某孤獨癥幼兒進(jìn)食訓練

2009/8/6 11:51:42 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 作者:佚名 字體: 發(fā)表評論 打印此文

【基本情況】:小雨,男孩,5歲半,孤獨癥,語(yǔ)言功能差,飲食問(wèn)題嚴重,只吃青椒絲,土豆絲,蘋(píng)果,葡萄和一些零食,抗拒吃主食,肉類(lèi),和其它蔬菜。此狀況己持續兩年多時(shí)間,因長(cháng)期營(yíng)養不良導致身體瘦弱,抵抗力差易生病,父母為此焦慮不安。

【原因分析】:因養育過(guò)程中的不當,加之孩子本身存在的不足,導致飲食單一化,長(cháng)期如此最終致使孩子味覺(jué)遲鈍,口腔功能異常,針對此狀況制定了孩子的訓練方案:


第一階段:

【目標】:清理腸胃,產(chǎn)生進(jìn)食欲望

【方法】:1.前題控制,將孩子所有的零食全部收起來(lái),斷絕孩子其它能量來(lái)源;

     2.饑餓療法,以24小時(shí)為一周期,除喝白開(kāi)水外,不予其它食物,排空其腸胃,增強其對食品的渴求。

【效果】:在第16小時(shí)的時(shí)候,己有明顯的進(jìn)食動(dòng)機和覓食行為。

第二階段:

【目標】:進(jìn)食少許米飯

【方法】:1.接受味道,當有強烈進(jìn)食動(dòng)機的時(shí)候,在強化物的作有下喂食少許米湯;

  2.口腔適應,在適度的強制和強化作用下喂食少量帶米粒的米粥;

  3.強制進(jìn)食,將松軟的米飯泡菜湯,以便于吞咽。在固定的角落里,用強制的方法喂     食,并需足夠強化物的支持。

【效果】:第一天喝了4勺米湯,第二天在強制的作用下喝了少許米粥,第三天開(kāi)始喂食米飯,午飯強制喂食3勺,晚飯強制喂了5勺,到第5天的時(shí)候即可喂食小半碗米飯和一些愛(ài)吃的蔬菜。


第三階段:

【目標】:能進(jìn)食肉類(lèi)和其他蔬菜

【方法】:1.強制進(jìn)食,將豬肉和蔬菜跺碎炒熟,強制喂食;

  2.強化支持,同時(shí)用孩子愛(ài)吃的酸奶,葡萄,蘋(píng)果作強化物來(lái)支持其進(jìn)食行為。

【效果】:一天的時(shí)間即喂食了一些豬肉和菜,第二天喂食了一些魚(yú)肉和牛肉。

第四階段:

【目標】:主動(dòng)進(jìn)食

【方法】:1.適度控制,在喂飯時(shí),孩子不反抗即讓其自己坐在椅子上,如果有反抗表現馬上進(jìn)行控制,保證其完成進(jìn)食過(guò)程;

2.培養主動(dòng)性,讓孩子自己拿著(zhù)勺子吃飯,并予足夠的強化支持,不吃的時(shí)候再喂;

【效果】:現己普遍接受各種肉類(lèi),蔬菜。并能自己坐在椅子上,在老師的陪伴下,無(wú)需強制吃掉大半碗米飯,肉和菜,而且現在可以自己拿著(zhù)玉米吃。

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