語(yǔ)音發(fā)展是語(yǔ)言發(fā)展的前提。任何兒童要獲得有聲語(yǔ)言，首先要進(jìn)行發(fā)音練習。孤獨癥兒童由于他們個(gè)體差異極大，所以在發(fā)音訓練中呈現的狀況差別極大。有的兒童能在較短的時(shí)間內突破語(yǔ)音關(guān)，較快地進(jìn)入到語(yǔ)言發(fā)展階段，而有的兒童則存在較大的發(fā)音障礙。我們可以觀(guān)察到這部分兒童在吮吸、吞咽、咀嚼動(dòng)作和吸氣、呼氣及唇、舌活動(dòng)方面有較大問(wèn)題，很多兒童經(jīng)過(guò)醫生的檢查，并未發(fā)現他們的發(fā)音器官結構異常，那么他們的問(wèn)題就可能是發(fā)音功能發(fā)育不成熟。當然聽(tīng)覺(jué)系統、神經(jīng)中樞的發(fā)展與成熟也是語(yǔ)音發(fā)展的必要條件。

　　發(fā)音器官的功能包括：1、呼吸器官（氣管、支氣管和肺）的呼吸功能，語(yǔ)音一般在呼氣時(shí)發(fā)出。2、發(fā)音體（喉頭和聲帶）的振動(dòng)功能，氣流經(jīng)過(guò)聲門(mén)而引起聲帶振動(dòng)時(shí)就會(huì )發(fā)出聲音。3、口腔、鼻腔和咽腔的共鳴功能，其中作用最大的是口腔。它包括舌、唇、上下鄂等部分。正是由于嘴的自由開(kāi)合；舌的自由升降、伸縮；唇的自由展開(kāi)或撮圓，使口腔形成不同形狀的共鳴器，使氣流通過(guò)時(shí)發(fā)出不同的聲音。據此我們來(lái)分析一下孤獨癥兒童的發(fā)音問(wèn)題。一類(lèi)孤獨癥兒童能夠正確模仿口型，但是發(fā)不出聲音，仔細觀(guān)察我們可以發(fā)現他們在模仿口型時(shí)并沒(méi)有氣流的呼出（有氣流呼出才能發(fā)出聲音）；另一類(lèi)孤獨癥兒童也能正確模仿口型，而且有氣流呼出，但是他們發(fā)出的音是清音，氣息明顯很微弱，他們的問(wèn)題在于發(fā)音時(shí)聲帶未能產(chǎn)生振動(dòng)；還有一類(lèi)孤獨癥兒童雖然能夠完成隨意發(fā)音，但是聽(tīng)起來(lái)是一種尖聲，這仍是由于聲帶振動(dòng)不正常（聲帶肌肉過(guò)于緊張）而造成的；更有一些孤獨癥兒童由于不能自如地開(kāi)合嘴、自如地升降、伸縮舌頭、自如地展開(kāi)或撮圓嘴唇，因此，他們在相當長(cháng)的一段時(shí)間里只會(huì )發(fā)一個(gè)或幾個(gè)音，語(yǔ)音發(fā)展十分緩慢。

　　又有人指出，孤獨癥兒童的語(yǔ)言障礙是由于觸覺(jué)及本體感覺(jué)（指人對自己的肌肉、關(guān)節、韌帶的活動(dòng)及身體的位置、姿勢的感覺(jué)）的障礙引起的。由于對自身發(fā)音器官（口腔、舌頭、牙齒、面頰）缺乏覺(jué)察，無(wú)法使口腔肌肉的運動(dòng)自如而妨礙了他們說(shuō)話(huà)的能力。因此，運用各種感覺(jué)的手法使孤獨癥兒童記住自己的嘴巴是非常重要的。 “當印尼的孤獨癥兒童開(kāi)始獲得刷口治療以了解身體器官時(shí)，他們即開(kāi)始發(fā)音，說(shuō)出有意義的語(yǔ)言。”還有臉頰運動(dòng)訓練也屬于感覺(jué)訓練的一種。這種訓練就是用手輕拍雙頰、下巴、嘴唇，并且力圖發(fā)出聲音來(lái)，還可以緊閉嘴唇吹氣使臉頰鼓起來(lái)，還可以做出各式各樣可以牽動(dòng)臉頰肌肉的鬼臉，后兩種做法可能孤獨癥兒童會(huì )有較大困難。在訓練者發(fā)音說(shuō)話(huà)時(shí)，讓孤獨癥兒童用手去感覺(jué)氣流、聲帶的振動(dòng)，下巴的下降與抬高，兩頰肌肉的活動(dòng)情況是非常有必要的。

　　發(fā)音訓練的目的就是要讓孤獨癥兒童充分感覺(jué)多種形式的發(fā)音動(dòng)作，幫助他們體會(huì )發(fā)音要領(lǐng)，掌握發(fā)音技巧，培養正確的語(yǔ)音習慣，促使孤獨癥兒童發(fā)音器官功能的發(fā)展與成熟，學(xué)會(huì )發(fā)音。發(fā)音訓練包括以下內容：1、呼吸訓練；2、舌部訓練；3、口部訓練；4、鼻音訓練；5、嗓音訓練；6、四聲訓練。鑒于孤獨癥兒童感覺(jué)發(fā)展的特殊性（本體感覺(jué)發(fā)展不足）所以發(fā)音訓練還應該包括被動(dòng)發(fā)音訓練。訓練一定要在兒童已開(kāi)始對聲音感興趣的基礎上加大力度，反復練習。訓練中要注意保持輕松愉快的情緒。強制、威脅會(huì )使兒童更感緊張，甚至拒絕發(fā)音。

　　怎樣進(jìn)行呼吸訓練

　　和兒童一起做吹蠟燭、紙條、風(fēng)四的游戲；也可把乒乓球放在桌子上，從不同的方向去吹動(dòng)它，并把距離從嘴前逐漸移動(dòng)至嘴前方十公分的距離。

　　用吸管吹水、吹泡泡。

　　和兒童一起吹口哨，吹口琴。

　　嘴唇噘起，慢慢吹氣，手置于嘴膠 10~20 厘米處感受氣流。

　　雙唇閉合，發(fā)“咝、、、、、、”，并用手感受氣流。

　　聞花香或香水及其他有芬芳氣味的東西。

　　練習吸管喝飲料。

　　怎樣進(jìn)行舌部訓練

　　舌的伸出、縮回，并抖動(dòng)發(fā)出聲音。

　　舌頭向左右嘴角移動(dòng)。

　　舌頭用力抵左右腮。

　　舌頭添上下唇。

　　舌尖抵上下齒。

　　練習舌尖的發(fā)音動(dòng)作： da （大）——， ta （他）——， la （拉）——

　　怎樣進(jìn)行口部訓練

　　唇的張合練習。

　　嘴張很大發(fā)啊啊啊的音。

　　嘴巴圓起來(lái)發(fā)喔喔喔的聲音。

　　嘴巴小圓發(fā)嗚嗚嗚的音。

　　嘴巴翹起發(fā)魚(yú)魚(yú)魚(yú)的音。

　　嘴巴扁起來(lái)發(fā)鵝鵝鵝的音。

　　牙齒對齊發(fā)衣衣衣的音。

　　練習雙唇的發(fā)音爸爸爸、坡坡坡、啪啪啪。

　　練習唇邊音啦啦啦。

　　練習唇齒音發(fā)發(fā)發(fā)、服服服。

　　怎樣進(jìn)行鼻音練習

　　閉唇發(fā)“m”，微張發(fā)“n”，并哼唱這兩個(gè)鼻音。

　　練習有鼻音的音節 ma（媽?zhuān)o（摸）、mi（米）、ni（泥）。

　　怎樣進(jìn)行嗓音練習

　　所謂嗓音訓練就是促使孤獨癥兒童活動(dòng)聲帶，聲氣結合，發(fā)出響亮的聲音，要兒童盡量

　　放大聲音讓一口氣直接沖出來(lái)，不要只在喉嚨里轉。

　　首先練習發(fā)六個(gè)元音： a、 o、 e、 i、 u、 u ，其中 a、 e、 i、 u 四個(gè)發(fā)音又是發(fā)音重點(diǎn)。

　　聲、氣結合發(fā)響亮的音： ma（媽?zhuān)a（爸）、da（大）……

　　怎樣進(jìn)行四聲練習

　　利用六個(gè)元音 a、 o、 e、 i、 u、 u 反復練，并用手勢來(lái)輔助表示。

　　選合適的兒歌、繞口令反復練習。比如下面兩首繞口令就是很好的語(yǔ)言材料：（1）媽媽騎馬，馬慢，媽媽罵馬。（2）妞妞騎牛，牛擰，妞妞擰牛。

　　當兒童已注意聲音，對聲音有興趣，但模仿發(fā)音動(dòng)作十分困難，這時(shí)我們要用各種方 法去幫助他們體會(huì )嘴、舌、唇的各種活動(dòng)狀況，幫助他們活動(dòng)臉部肌肉，幫助他們體會(huì )呼與吸。總之想辦法幫助孤獨癥兒童做各種被動(dòng)練習也是發(fā)音訓練中不可忽視的一項重要內容。

　　如何幫助孤獨癥兒童做臉部運動(dòng)

　　雙手的食指、中指、無(wú)名指并攏在兒童臉上由內向外，再由外向內輕輕轉揉。做二個(gè)八拍（或視情況增減）。

　　雙手拍打兒童臉頰。手法要輕柔，如兒童不拒絕，手法可適當重一點(diǎn)，也可輕重交替。

　　雙手直立，放在兒童臉頰兩側，從內向外，再從外向內輕輕按壓，視情況由慢到快。當由外向內按壓時(shí)最后一下可用手掌的下部把兒童的嘴擠成圓形。

　　如何幫助孤獨癥兒童做口運動(dòng)

　　訓練者用手拍打自己的嘴巴，并發(fā)出哇哇哇的聲音，再拍打兒童的嘴巴，鼓勵他出聲，這樣交替進(jìn)行。

　　坐在孩子對面，用五個(gè)手指（先清潔手）把兒童的嘴撮成圓形，再松開(kāi)，做兩個(gè)八拍。訓練者不時(shí)地給兒童示范發(fā)“嗚”音，并可延長(cháng)發(fā)成“嗚——”，鼓勵兒童在嘴被撮成圓形時(shí)也發(fā)“嗚”音。

　　用前四個(gè)手指（先清潔手）輕放在兒童的上嘴唇邊緣，一上一下幫他把上唇噘起來(lái)，做兩個(gè)八拍。訓練者不時(shí)也要自己做示范并發(fā)出“知”、“吃”、“師”的音來(lái)。

　　用拇指和食指幫兒童把唇展平，做二個(gè)八拍。訓練者不時(shí)示范把自己的唇展平發(fā)“衣”音，并可延長(cháng)發(fā)成“衣——”，鼓勵兒童也發(fā)“衣”音。

　　用食指輕推兒童的下唇，使之與上齒接觸，再放開(kāi)手。如此反復做二個(gè)八拍，也可以保持一段時(shí)間（5秒或 10秒）再放開(kāi)手。訓練者不時(shí)地示范，當下唇接觸到上唇時(shí)發(fā)“佛”或“服”的音，并可延長(cháng)時(shí)間發(fā)成“服——”。鼓勵兒童下唇被推向上齒時(shí)也發(fā)“服”音。

　　如何幫助孤獨癥兒童做被動(dòng)舌部運動(dòng)

　　用筷子或壓舌板（也可用冰淇淋小勺）輕輕把兒童的舌尖往上抬，延長(cháng)一段時(shí)間（5秒）再放開(kāi)，反復多次，讓兒童體會(huì )舌尖如何往上翹。

　　用筷子或壓舌板（也可用冰淇淋小勺）輕輕把兒童的舌尖往下壓或往后推，使其嘴巴自然張大，訓練者不時(shí)地也做示范，嘴張大時(shí)發(fā)“啊”音，鼓勵兒童也這么做。

　　如何幫助孤獨癥兒童做被動(dòng)呼吸動(dòng)作

　　孤獨癥兒童不能自主地進(jìn)行深吸氣和有力的呼出氣流時(shí)，訓練者采取用手指捏住兒童

　　鼻子和嘴唇的方法，讓兒童憋一大口氣，憋氣的時(shí)間越長(cháng)（可由 5 秒逐漸增長(cháng)），換氣時(shí)就有一個(gè)深呼吸過(guò)程，通過(guò)反復訓練，對孤獨癥兒童的呼吸動(dòng)作會(huì )有大的幫助。

　　坐在兒童對面，用食指和拇指捏住他的鼻子，約 5 秒鐘（可通過(guò)數數來(lái)計算），放開(kāi)手指，讓兒童自主做深呼吸。可反復做 3~5 次。憋氣的時(shí)間長(cháng)短要視兒童的反應而定。

　　坐在兒童對面，用食指和拇指捏住他的鼻子，其余手指捏住兒童的嘴（針對那些不會(huì )閉嘴的兒童），其他操作方法如上。

　　提示：

　　1、發(fā)音訓練可讓兒童先跟跟著(zhù)動(dòng)作模仿，在慢慢引入到口型及發(fā)音的模仿。

　　2、進(jìn)行發(fā)音訓練的同時(shí)，也要注意改善兒童吸吮吞咽、咀嚼動(dòng)作，讓兒童吃點(diǎn)

　　稍硬且有韌性的東西對改善咀嚼動(dòng)作很有幫助。

　　3、每天模仿仿漱口的動(dòng)作，對唇、舌和顎的機能改善有很大好處。還可以把水含在嘴里，把頭上仰，發(fā)出喉聲來(lái)動(dòng)嘴中的水。

　　4、通過(guò)游戲來(lái)訓練發(fā)音會(huì )提高兒童的興趣。如模仿一些動(dòng)物的叫聲，一些機器發(fā)出的聲音以及一些樂(lè )器的聲音等。

　　5、要充分運用擬聲詞（嘰嘰嘰、嗒嗒嗒、咚咚咚……）和擬態(tài)詞（搖搖搖、跳跳跳……）

　　6、特別注意兒童的偶然發(fā)音，并且有意強化它。

　　7、對發(fā)音不清晰的兒童，要選一部分發(fā)音容易又好理解的字、詞反復練。

　　8、一開(kāi)始反模仿兒童偶然發(fā)音能引起兒童對聲音的興趣。

　　9、注意使用長(cháng)音（把聲音延長(cháng)）和連續音（連續發(fā)一個(gè)單音）。

　　10、模仿聲音要從無(wú)意義的聲音到與實(shí)物和動(dòng)作相結合的有意的單音，再到雙音。

　　11、應有計劃地把拼音學(xué)完，使兒童的語(yǔ)音系統化。