利用音樂(lè )發(fā)展語(yǔ)言是音樂(lè )應用于治療的一大目標，尤其在弱能兒童如弱智、弱聽(tīng)和自閉癥兒童都極需要語(yǔ)言及表達能力上的輔導。缺乏溝通技能的兒童往往于學(xué)習及適應社會(huì )上遇上重重障礙。言語(yǔ)治療師固然能專(zhuān)業(yè)地處理很多語(yǔ)言學(xué)習上的困難，但音樂(lè )在言語(yǔ)發(fā)展上能有它非常獨特而有效的貢獻。以下是筆者結合音樂(lè )治療與實(shí)際音樂(lè )啟發(fā)語(yǔ)言發(fā)展的一些理論及可行的方法。

　　一、為什么利用音樂(lè )發(fā)展語(yǔ)言

　　1. 音樂(lè )與言語(yǔ)共通的元素

　　音樂(lè )與言語(yǔ)都有共通的元素如語(yǔ)調的抑揚好比旋律上的高低，言語(yǔ)的句法好比音樂(lè )中的分句分段，言語(yǔ)的節奏好比音樂(lè )的節奏，言語(yǔ)上的輕重好比音樂(lè )上的輕重等；在歌唱訓練中往往能夠夸張語(yǔ)調中的高低或聲量來(lái)加強記憶，而利用音樂(lè )元素發(fā)展言語(yǔ)，可同時(shí)剌激腦部不同區域，以補語(yǔ)言發(fā)展之不足。

　　2. 歌唱和說(shuō)話(huà)共享同一生理結構

　　歌唱和說(shuō)話(huà)是利用同一生理結構的，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，發(fā)聲的動(dòng)力來(lái)自呼吸的控制，聲帶的震蕩產(chǎn)生說(shuō)話(huà)和歌唱的聲音，而腔區的共鳴是控制發(fā)聲的質(zhì)素，因此學(xué)習歌唱技巧便可同時(shí)促進(jìn)言語(yǔ)發(fā)聲的技巧。

　　3. 音樂(lè )是多重感官的刺激和反應

　　在發(fā)展言語(yǔ)的過(guò)程，聽(tīng)力的發(fā)展是基礎的訓練，豐富的音樂(lè )活動(dòng)提供了很多聽(tīng)覺(jué)訓練的機會(huì )，而具有良好的聽(tīng)覺(jué)分辨能力：能分辨高與低的樂(lè )聲、強與弱的拍子、快與慢的節奏、協(xié)調與不協(xié)調的和弦、美與丑的音色等等能力，都直接和說(shuō)話(huà)的能力有關(guān)，因為言語(yǔ)的發(fā)展不單是聽(tīng)到與聽(tīng)不到的問(wèn)題，還牽涉耳朵辨別和處理聲音的能力，而音樂(lè )的訓練就正好是這項能力的訓練。再者，音樂(lè )元素往往不止于聽(tīng)覺(jué)的接收，就如一個(gè)敲擊樂(lè )手在敲打定音鼓時(shí)，視覺(jué)上需要專(zhuān)注樂(lè )譜；鼓皮的震蕩直接傳到雙手，而震蕩亦透過(guò)空氣及地板間接地刺激皮膚觸覺(jué)，這樣多重感官的接收，往往加強對節奏的感應，而當兒童能掌握音樂(lè )上的節奏時(shí)，自然地在說(shuō)話(huà)時(shí)也能較佳地控制節奏。

　　4. 音樂(lè )容易帶來(lái)成功感

　　音樂(lè )很多時(shí)都可以提供安全(沒(méi)有威脅性)的訓練環(huán)境，而人一般在一個(gè)安全的環(huán)境中，較容易自然表達自我。例如在樂(lè )聲的伴奏下，縱使是單一的發(fā)聲練習也可以成為悅耳的音樂(lè )聲，亦較容易令兒童產(chǎn)生成功感，相對于只用口頭指示來(lái)促使發(fā)聲的方法，便較單調和沉悶，缺乏了音樂(lè )帶來(lái)的樂(lè )趣。

　　5. 音樂(lè )提供活動(dòng)動(dòng)機

　　簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，音樂(lè )就是好玩的活動(dòng)。例如孩子們很自然地喜歡在音樂(lè )中歌詠或律動(dòng)；青年人可能被強勁的節拍吸引；而成年人或許愛(ài)欣賞古典音樂(lè )中的美感。一般人都很容易被音樂(lè )吸引使音樂(lè )引起活動(dòng)動(dòng)機，若然兒童愛(ài)上發(fā)聲，練習時(shí)便更加起勁，言語(yǔ)改善的進(jìn)度亦會(huì )較快。

　　6. 音樂(lè )可提供不沉悶的重復機會(huì )

　　學(xué)習言語(yǔ)的過(guò)程中，少不免需要不斷重復練習，倘若加上旋律來(lái)練習唱出某些對象的名稱(chēng)，可使練習變得有趣。音樂(lè )內經(jīng)常重復的特性提供了一些特定架構，使重復變成有趣的練習。

　　7. 音樂(lè )可成為言語(yǔ)提示

　　音樂(lè )與行為可以很容易聯(lián)系起來(lái)，音樂(lè )與言語(yǔ)也一樣。當孩童把言語(yǔ)和旋律或節奏聯(lián)系起來(lái)時(shí)，單單音樂(lè )的出現也可令他們發(fā)聲。譬如學(xué)生早晨遇見(jiàn)老師而未懂得打招呼時(shí)，老師哼出早晨歌的頭一句然后讓學(xué)生接著(zhù)唱下去。

　　8. 音樂(lè )在群體中發(fā)揮重要的影響

　　無(wú)論是音樂(lè )律動(dòng)、游戲或合奏，都很自然要求參與者的合作、自律和遵守游戲規則，群體的參與便會(huì )使音樂(lè )活動(dòng)具更大的動(dòng)力。這正好是訓練表達能力的好環(huán)境，因為在參與群體音樂(lè )活動(dòng)當中，自然地提高了自我表達的動(dòng)機，亦提供了很多自我表達的機會(huì )。

　　二、利用音樂(lè )來(lái)幫助言語(yǔ)發(fā)展

　　以下筆者為大家介紹一些利用音樂(lè )來(lái)幫助言語(yǔ)發(fā)展的方法。

　　1. 利用旋律

　　音樂(lè )旋律可作為說(shuō)話(huà)語(yǔ)調的強化調整工具，以下是一種韻律語(yǔ)調治療(MELODIC- INTONATION THERAPY)的方法。這方法的第一步是要找出當事人說(shuō)話(huà)的自然音律，同時(shí)間利用相對音律的木琴奏出句子，第二步是逐步改變木琴的音律來(lái)教導正確的語(yǔ)調運用，當事人須唱出木琴的音律(也是學(xué)習句子的自然正確音律)，當當事人能唱出正確的旋律時(shí)，治療師便不再須要奏出旋律，慢慢地把音樂(lè )元素減退，使當事人能正確地說(shuō)出句子。

　　舉例：學(xué)習說(shuō)「早晨」

　　早晨 (配音符號)音如 SO-DO

　　第一步：假設當事人說(shuō)「早晨」時(shí)語(yǔ)調是：DO-DO

　　治療師配上木琴旋律

　　早晨          早晨         早晨          早晨

　　(配音符號)   a. RE-DO ?    b. MI-DO ?   c. FA-DO ?    d. SO-DO

　　第二步 ： 調節木琴旋律從 (a) 到 (d)，讓當事人逐步唱出正確自然旋律 (d)。

　　第三步 ： 把音樂(lè )元素減退，讓當事人逐漸說(shuō)出「早晨」的正確語(yǔ)調。

　　用于韻律語(yǔ)調治療的低音木琴

　　2. 利用節奏

　　利用節奏可調節說(shuō)話(huà)的節奏和速度，方法與旋律的應用差不多。先找出當事人說(shuō)話(huà)的自然節奏或速度(須作矯正的) ，利用強勁和聲音清脆的敲擊樂(lè )器 (如低音鼓)配以相同的節奏速度逐漸地改變敲擊節奏至標準速度，當他的說(shuō)話(huà)節奏能與敲擊樂(lè )配合時(shí)，再將敲擊樂(lè )器的聲音減退。

　　對于弱聽(tīng)兒童來(lái)說(shuō)，皮膚觸覺(jué)可輔助聽(tīng)覺(jué)來(lái)增強言語(yǔ)節奏的能力，進(jìn)而幫助言語(yǔ)節奏的準確性。

　　3. 聲音示范

　　模仿學(xué)習是兒童學(xué)習新行為的主要途徑之一。治療師不單須要投入地示范正確的發(fā)聲，還要讓當事人感覺(jué)到發(fā)聲是樂(lè )趣，才可以令他們有發(fā)聲的動(dòng)機，當然當事人亦必須明白發(fā)聲或言語(yǔ)的工具效能(INSTRUMENTAL EFFECT)才可使言語(yǔ)有效地持續。但在一些智能程度較低的兒童來(lái)說(shuō)，聲音的示范可能須要持續一段時(shí)間才會(huì )有第二次發(fā)聲的反應出現。

　　另外，一些有趣的口技表演亦可引起兒童模仿的動(dòng)機，只要治療師能傳神地示范一些動(dòng)物（如貓、狗）的叫聲；又或者自創(chuàng )一些怪異的聲音，兒童很多時(shí)會(huì )被熱切的示范所吸引，以至發(fā)出模仿的聲音，試想想你會(huì )怎樣利用聲音來(lái)逗一個(gè)嬰孩發(fā)笑？雖然在一般示范中，方法及內容未必一樣，但那熱誠和親切態(tài)度，對示范是否有效是非常重要。

　　4. 利用樂(lè )器

　　音樂(lè )的制作除了唱歌之外，就須要倚賴(lài)樂(lè )器了。上面談及過(guò)利用旋律和節奏來(lái)發(fā)展言語(yǔ)，都須要樂(lè )器的幫助。其實(shí)，一些樂(lè )器的形狀和模樣也可作為言語(yǔ)發(fā)展的題材或強化劑，說(shuō)出樂(lè )器名稱(chēng)是一個(gè)很好及有效的發(fā)聲練習，當兒童能說(shuō)出樂(lè )器名稱(chēng)時(shí)便可取得樂(lè )器來(lái)玩，這是以樂(lè )器作為言語(yǔ)訓練的獎勵。按筆者的經(jīng)驗，BONGO鼓、結他、CABASA、KAZOO及一些有動(dòng)物模樣的響木、手鈴、伸縮笛、搖鼓都是極為有效的強化物。而樂(lè )器動(dòng)物模樣更可作為言語(yǔ)提示，如在唱小鴨歌的時(shí)候利用有鴨模樣的響木來(lái)作伴奏。

　　Bongo鼓  Cabasa Kazoo

　　伸縮笛    動(dòng)物模樣響木

　　5. 利用音樂(lè )結構

　　音樂(lè )中的結構在重復出現時(shí)往往使聆聽(tīng)者產(chǎn)生一種「預期」會(huì )再出現的心理反應(ANTICIPATION)。就如

　　一首兒歌在多次唱詠后，孩童只須要一聽(tīng)前奏便立刻可以興奮地背誦出來(lái)。筆者就很多時(shí)利用這種預期出現的心理反應來(lái)使兒童發(fā)聲。方法是先重復在兒童面前唱詠同一簡(jiǎn)單歌曲，當兒童產(chǎn)生了預期出現的心理反應后，筆者便會(huì )在某時(shí)間停止唱詠(通常是句子的最后一字) ，讓兒童自行發(fā)聲填上歌詞。

　　對一些已懂得簡(jiǎn)單說(shuō)話(huà)的兒童，也可以利用上述方法配合行為矯正中的串連技巧，把要填上的聲音逐漸地串連起來(lái)，兒童慢慢地便可唱詠整句句子或甚至全首歌曲。

　　此外，利用對唱或回聲技巧亦可提高兒童發(fā)聲的動(dòng)機，或者利用歌曲中特別有趣而重復出現的規律來(lái)引起發(fā)聲動(dòng)機。OLDMACDONALD 中動(dòng)物叫的那一段便是一個(gè)好例子。

　　6. 訓練呼吸控制與腔區共鳴

　　訓練呼吸控制與腔區共鳴是音樂(lè )用以協(xié)助言語(yǔ)發(fā)展的基本環(huán)節，在訓練中有很多地方可以加強呼吸控制，其中吹奏樂(lè )器和歌唱訓練都可練習呼吸。筆者就經(jīng)常利用一個(gè)顏色音鍵的玩具「喇叭」及口風(fēng)琴來(lái)作吹奏訓練。

　　玩具喇叭                  口風(fēng)琴

　　至于頭腔共鳴的訓練則可提高某些兒童說(shuō)話(huà)的音域。筆者曾處理過(guò)一些有低沉聲音的唐氏綜合癥的兒童，他們的聲音甚至是小女孩也一樣低沉，但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間頭腔共鳴訓練后，他們說(shuō)話(huà)已沒(méi)有以前的低沉了，有些還可以準確地唱出旋律呢！

　　以上只是筆者處理言語(yǔ)問(wèn)題兒童的一部份經(jīng)驗，利用音樂(lè )發(fā)展語(yǔ)言的方法其實(shí)還有很多，在實(shí)際應用上，還須要按個(gè)人或組合而作出變化和適應的。