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孩子的行為問(wèn)題

2012/2/6 10:37:55 來(lái)源:新浪親子 作者:佚名 字體: 發(fā)表評論 打印此文

  幾乎在每個(gè)學(xué)校都會(huì )有這么幾個(gè)讓老師和家長(cháng)頭痛不已的孩子,注意力很不集中,興奮、多動(dòng)、話(huà)多,課堂紀律差;做事我行我素,極其“自我為中心”;對于老師和家長(cháng)的指令聽(tīng)而不聞,有時(shí)會(huì )在上課時(shí)離開(kāi)座位,走出教室;人際關(guān)系差,不合群,不會(huì )考慮別人的感受,經(jīng)常和同學(xué)發(fā)生沖突,受同學(xué)排擠;行為較同齡孩子幼稚,顯得過(guò)于單純,不懂迂回;情緒波動(dòng)、易發(fā)脾氣;喜歡重復問(wèn)問(wèn)題,有打破沙鍋問(wèn)到底的勁頭;說(shuō)話(huà)滔滔不絕,不考慮對方是否感興趣;不怕羞,不怕陌生人,很容易與陌生人混熟……總體來(lái)說(shuō),這種孩子給老師和家長(cháng)的感覺(jué)是:自我中心、不合群、行為幼稚、注意力分散、聰明古怪。

  阿斯伯格綜合征≠多動(dòng)癥

  在當前的教育制度下,可能老師和家長(cháng)關(guān)注更多的是孩子“多動(dòng)、注意分散、課堂紀律差”的表現而去就診,而在兒童心理行為門(mén)診上,這類(lèi)孩子也往往由于“多動(dòng)、注意分散、不合群、交流差”的首診主訴而被誤診為“注意缺陷多動(dòng)障礙”,即是俗稱(chēng)的多動(dòng)癥。其實(shí),這是與多動(dòng)癥截然不同的病癥,它被稱(chēng)為“阿斯伯格綜合征”。

  羅向陽(yáng)表示,仔細觀(guān)察和詳細詢(xún)問(wèn)病史,這類(lèi)孩子也有他們的“特點(diǎn)”甚至是“優(yōu)點(diǎn)”,他們往往機械記憶能力很好,如認路、記憶火車(chē)時(shí)刻表,地鐵站/公交站牌等;他們可能對某些領(lǐng)域或學(xué)科如生物、地理、自然等有較深入的了解;他們的智力和語(yǔ)言能力是正常的,有時(shí)甚至會(huì )使用一些成語(yǔ)、典故或者說(shuō)出一些讓大人感到“吃驚”的話(huà),顯得文縐縐,像個(gè)“小大人”;雖然他們和小朋友的相處常常有沖突,但是他們卻是有交流和交往愿望的,只是缺乏人際交往技巧,不懂得如何和別人打交道,從而容易受同齡人排斥。另外,他們可能行為比較刻板、固執、思考問(wèn)題直來(lái)直去,顯得不是那么靈活,還存在手眼協(xié)調能力以及精細動(dòng)作能力差,動(dòng)作顯得有些笨拙,比較討厭書(shū)寫(xiě)作業(yè),可以口若懸河般地說(shuō)出某件事情,卻不能將所說(shuō)的寫(xiě)在作業(yè)本上。當然,這些表現在每一個(gè)孩子身上不盡相同,程度也各不一樣,但他們有著(zhù)共同的核心障礙:社交困難。

  阿斯伯格綜合征漏診誤診多

  阿斯伯格綜合征與孤獨癥同屬于孤獨癥譜系障礙的疾病亞型,是一種較常見(jiàn)的兒童發(fā)育行為疾病,其發(fā)病率高于典型孤獨癥。在孤獨癥譜系障礙這一連續系統中,它是一種高端形式,屬于一種高功能的自閉癥。因為其語(yǔ)言及智力水平發(fā)育大多正常,其社交困難往往在早期不易被家長(cháng)和老師察覺(jué),加上國內對該癥認識不足,造成其漏診誤診較多。

  阿斯伯格綜合征患兒往往伴隨注意力渙散、多動(dòng)、課堂紀律服從性差的問(wèn)題,故學(xué)齡期患兒往往因為以上表現而就診于兒童心理行為門(mén)診。這類(lèi)患兒的社交困難主要表現在對他人情緒、面部表情等社交信息捕捉能力差,不能推測他人心理,不能換位思考,人際交往缺乏技巧,很難與他人產(chǎn)生情緒共鳴,融入集體困難。

  要對孩子行為理解和寬容

  國內醫學(xué)界對該癥的認識時(shí)間較短,研究比較有限,故目前可供家長(cháng)和老師參考的教育手段也較單薄,兒童心理行為門(mén)診郭嘉醫生提出一些大的原則給父母和教師遵循:

  1、對孩子行為的理解和寬容:首先要明確的是他們的問(wèn)題行為不是有意調皮搗蛋,而是他們有一個(gè)特殊的大腦,他的問(wèn)題行為與他的神經(jīng)系統發(fā)育有關(guān),這是理解孩子的第一步。接著(zhù),我們對孩子的一些瑣碎的問(wèn)題行為要學(xué)會(huì )容忍,不要用“標準的乖孩子”去要求他。老師對阿斯伯格綜合征孩子的問(wèn)題行為也要區別對待,要采用靈活多樣的方法教其社會(huì )規則,而不是在課堂上大聲呵斥。

  2、問(wèn)題行為的矯正:畢竟阿斯伯格綜合征的問(wèn)題行為是明顯和客觀(guān)存在的,對于嚴重干擾課堂紀律、妨礙他人及不符社會(huì )規則的行為,必須去面對解決。可采用“角色扮演游戲”、“問(wèn)題行為(錄像)分析”或“正確行為示范表演”等形式教育孩子人際交流技巧;必要時(shí)的藥物干預也可以明顯改善孩子注意力分散多動(dòng)興奮暴躁的癥狀。

  3、特殊能力的發(fā)現、培養和轉化:阿斯伯格綜合征孩子或多或少都有某些特殊能力,但這些能力的發(fā)現需要家長(cháng)和老師敏銳的善于發(fā)現的眼光。需要家長(cháng)主動(dòng)參與到孩子的游戲活動(dòng)中,并在大量的閱讀、游戲活動(dòng)中發(fā)現孩子的興趣所在,以此為基礎加以引導和培養。

  4、對于這些孩子的行為問(wèn)題的判定和矯正最好及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的心理工作者。

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