在選擇性緘默癥中，早期發(fā)育通常沒(méi)有被干擾。兒童通常能在一些背景和環(huán)境下表現出恰當的交流技能。

       即使在兒童緘默的場(chǎng)所，社交的交互性也未受損，也沒(méi)有受限的或重復的行為模式。

　　在一些形式的語(yǔ)言障礙中，可能存在交流問(wèn)題和一些繼發(fā)的社交困難。然而，特定的語(yǔ)言障礙通常與異常的非言語(yǔ)交流無(wú)關(guān)，也沒(méi)有受限的、重復的行為、興趣或活動(dòng)模式。

       當個(gè)體顯示出社交交流和社交互動(dòng)的損害但未顯示出受限的和重復的行為或興趣時(shí)，可能符合社交(語(yǔ)用)交流障礙的診斷標準，而不是孤獨癥譜系障礙。

       當符合孤獨癥譜系障礙的診斷標準時(shí)，自閉癥/孤獨癥譜系障礙的診斷可以取代社交(語(yǔ)用)交流障礙的診斷，同時(shí)關(guān)于既往或目前的受限/重復的行為模式應該仔細詢(xún)問(wèn)。

　　在非常年幼的兒童中，鑒別出孤獨癥譜系障礙和不伴有孤獨癥譜系障礙的智力障礙是困難的。

       如果有智力障礙的個(gè)體沒(méi)有發(fā)展出語(yǔ)言或符號語(yǔ)言的技能，就對鑒別診斷提出了挑戰，因為重復的行為經(jīng)常出現在這樣的個(gè)體中。在有智力障礙的個(gè)體中當社交交流和互動(dòng)相對于個(gè)體非言語(yǔ)技能(如精細運動(dòng)能力、非言語(yǔ)問(wèn)題的解決能力)的發(fā)育水平顯著(zhù)受損時(shí)，診斷孤獨癥譜系障礙是恰當的。

       作為對比，當社交交流技能和其他智力技能的水平?jīng)]有顯著(zhù)差異時(shí)，診斷智力障礙更為恰當。