(美) 詹姆斯.麥克唐納博士(Dr. James MacDonald)/馬安迪 譯

　　至少一星期有兩次, 我都會(huì )聽(tīng)到某個(gè)傷心的父親或母親告訴我他的孩子受診為自閉癥。 通常, 他們都會(huì )以震驚，崩潰，沮喪, 困惑這樣的詞匯描述自己的心情, 而且, 幾乎完全不知道自己應該做些什么。 三十五年來(lái), 我常常要面對并幫助這樣的家長(cháng), 在這里我想告訴這些為人父母的家長(cháng)幾件應該知道的事。

　　即使你不是家長(cháng)，如果你知道任何正身處此境的人, 也請你把我的看法跟他們分享。

　　首先, 自閉癥并不表示孩子在發(fā)展上的絕對定性, 我認識許多曾經(jīng)被診斷為自閉癥的孩子, 有些長(cháng)大以后成為了具有一定社交能力,溝通能力的成年人, 而且發(fā)展得也還不錯。

　　第二, 許多自閉癥的診斷, 都是在較短的時(shí)間內，資料不夠充足的情況下，通過(guò)觀(guān)察到孩子的某些所謂的"異常行為"而作出的。特別是當孩子越小時(shí), 診斷的準確程度就越不一定完全精準可靠。

　　第三, 診斷為自閉癥, 說(shuō)明孩子通常有以下三項困難或不足: 在人際互動(dòng)上有缺陷, 不能有效運用語(yǔ)言跟他人建立社會(huì )關(guān)系, 有固執性行為的情形 -- 在生活上, 孩子還不能像其他人一樣做出具被社會(huì )能夠普遍接受的行為。 因此, 任何治療都必須以這三點(diǎn)為目標:

　　( 1 )  幫助孩子與他人互動(dòng), 并與他人進(jìn)行社會(huì )交往和游戲；

　　( 2 )  幫助孩子使用有效的溝通方式去交流；

　　( 3 )  幫助孩子在生活上適應自己以及對環(huán)境敏感程度, 并能夠模仿和參照他人的行為能力。

　　第四, 父母必須了解, 目前很多自閉癥的治療方法, 都把注意力過(guò)多地放在教導孩子做好一個(gè)服從的學(xué)生。這樣做有一定問(wèn)題，即自閉癥孩子所面對的主要挑戰, 其實(shí)并不在認知, 學(xué)業(yè), 或服從程度這幾方面。 自閉癥的問(wèn)題在于: 孩子在融入社會(huì )及建立社會(huì )關(guān)系方面有實(shí)際的困難。 因此, 你要非常小心的審視你現在為孩子準備的療育訓練, 不要把主要精力只放在教他一些書(shū)本上的知識和技能上面, 并且認為這就是孩子所需要的。有相當的孩子在學(xué)校, 學(xué)習本上的知識, 以及不給大人添麻煩方面做得還不錯, 但是這些孩子仍然還是一樣的孤獨 ?? ( 社交不適, 溝通困難, 不被接受 )。自閉癥是社會(huì )交往方面的障礙(如果不考慮它的本質(zhì)生理因素的話(huà)), 首先也是首要的療育方針是:跟隨和引導孩子，跟他建立并且發(fā)展社會(huì )性互動(dòng)的關(guān)系。

　　第五, 在幫助自閉癥的孩子面對與人溝通及建立社會(huì )關(guān)系的挑戰上, 家庭是最有效的方式。 在一群戲鬧的小孩或一群陌生人中間, 是無(wú)法讓你的孩子循序漸進(jìn)地學(xué)會(huì )與人交往和溝通的。 你的孩子開(kāi)始所需要的是，跟他在感情, 情緒上最親密的人建立一對一的信賴(lài)關(guān)系。期待一個(gè)小孩在治療課里學(xué)到所有的與人溝通及建立社會(huì )關(guān)系的能力, 就像期待一個(gè)小孩靠每周一次的鋼琴課學(xué)會(huì )鋼琴，而在家每天卻不練習彈鋼琴一樣的不切實(shí)際。 同樣的, 期待孩子在一個(gè)總是要跟別人比賽的環(huán)境下，處處要求他做一些他力所不及的事情, 從中學(xué)會(huì )與人互動(dòng)和溝通, 也只能是夢(mèng)想。

　　在幫助孩子如何一步一步地, 循序漸進(jìn)地學(xué)會(huì )與人溝通及建立社會(huì )關(guān)系的同時(shí), 家長(cháng)也在學(xué)習。 在這個(gè)問(wèn)題上, 家庭就是答案。專(zhuān)業(yè)人員所能做到最佳角色, 就是以良師或教練的角色, 幫助家長(cháng)們在每天跟孩子相處的時(shí)間里, 做孩子力所能及的事情, 對孩子所作所為做出正向的反饋, 讓家長(cháng)進(jìn)入孩子的世界去幫助孩子。