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如何在語言方面對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

2013/10/11 14:36:00 來源:互聯(lián)網(wǎng) 作者:佚名 字體: 發(fā)表評(píng)論 打印此文

  在日常生活中,我們常常會(huì)看到這樣一群孩子,這些孩子看上去很聰明,有的孩子兩歲就能認(rèn)一些漢字,背幾十首古詩詞,常被譽(yù)為神童。但漸漸地就不與同齡孩子一起玩。目光回避,對(duì)親人不親,對(duì)周圍漠不關(guān)心,對(duì)人不理不睬,原有的語言逐漸消失。好動(dòng)、喜歡爬高,行為怪異、重復(fù)、刻板,有的有自傷和攻擊行為。一位家長說,這些孩子不盲,卻視而不見,連父母也從不正眼看上一眼;不聾,卻聽而不聞,對(duì)父母的呼喚也毫無反應(yīng)。走在馬路上,他們也許會(huì)一下子沖上馬路撲向汽車;在超市選購商品時(shí),他們也許會(huì)一把奪過你手中的商品將它放回到貨架上......現(xiàn)實(shí)世界絲毫進(jìn)入不了孩子的眼睛和內(nèi)心,他們好像生活在另一個(gè)世界,這就是醫(yī)學(xué)上稱之為“星星的孩子”---孤獨(dú)癥兒童

  孤獨(dú)癥是一種較為嚴(yán)重的發(fā)育障礙性疾病,臨床表現(xiàn)為社會(huì)交流障礙、語言交流障礙、行為刻板以及智力異常等癥狀。孤獨(dú)癥的發(fā)病率近年來有急劇上升的趨勢。在今年,省人大代表遞交的議案指出,"我國有孤獨(dú)癥孩子達(dá)百萬之眾",其中"我省大約有典型孤獨(dú)癥4000---5000人",孤獨(dú)癥又稱自閉癥,1943年,美國醫(yī)生、心理學(xué)家利奧·凱納(Leo.Kanncr)首先提出"嬰幼兒孤獨(dú)癥"的概念 :它是一種腦功能障礙引起的嚴(yán)重的長期發(fā)展障礙的綜合征。孤獨(dú)癥通常發(fā)病于三歲前,表現(xiàn)特征為:不能與人建立關(guān)系,難與別人交往,和人不親近,缺乏目光接觸;掌握語言能力遲緩,不愿與人對(duì)話,缺少主動(dòng)語言,對(duì)語言理解困難,常常代詞錯(cuò)用,鸚鵡學(xué)舌地重復(fù)簡單句子。語言能力是人們交往的重要決定因素。孤獨(dú)癥兒童也是人類中的一部分,對(duì)其存在的語言交往障礙訓(xùn)練是勢在必行的。這就要求訓(xùn)練者對(duì)孤獨(dú)癥兒童語言特征、性格心理有充分的了解,針對(duì)他們自身特點(diǎn),選擇行之有效的教學(xué)方法,才能達(dá)到“事半功倍”的效果。下面是我在教學(xué)中的幾點(diǎn)做法和體會(huì),愿提出得到同行們指導(dǎo)。

  一、孤獨(dú)癥兒童的語言特征

  孤獨(dú)癥兒童對(duì)于含義較深的詞組、雙關(guān)語理解起來有些困難,有的完全不能理解,有的則可以理解字面上的意義,此外大多數(shù)的孤獨(dú)癥兒童還有不懂溝通情境的問題。他們?cè)谑褂每谡Z和非口語表達(dá)方式時(shí)和正常兒童有較大的區(qū)別,老師家長們也可以在了解這些特質(zhì)后,對(duì)孤獨(dú)癥兒童的教導(dǎo)更為得心應(yīng)手:

  具體表現(xiàn)是:

  (一)使用口語方式異常,有如下特點(diǎn):

  1.無語言:通常會(huì)被認(rèn)為聽力有問題或是失語癥。

  2.立即仿說:有變化的仿說被視為孤獨(dú)癥兒童表達(dá)溝通的意圖,而沒有彈性的仿說多半不具有溝通意圖。

  3.延宕仿說:在一段時(shí)間之后喋喋不休的重復(fù)某些字、成語、句子、整首詩或是歌曲,同樣也會(huì)有溝通性或是非溝通性之分,而這種行為通常和情境、壓力有所關(guān)聯(lián)。

  4.說話不帶感情:只是在告訴你,而非是和你談話,也沒有一般人說話時(shí)一問一答、一來一往的特性。

  5.無法掌握音調(diào)、音量:說話時(shí)有如木偶一般,十分機(jī)械化,無法經(jīng)由語音的音調(diào)、節(jié)奏、抑揚(yáng)頓挫來表現(xiàn)情緒或是感受。亦不能在不同的情境中使用不同的音量。

  6.字義無法變化:如學(xué)校和校正,不能分辨其讀音。

  7.代名詞反轉(zhuǎn):“你”、“我”、“他”等代名詞有混淆的現(xiàn)象

  8.不清楚肯定與否定的概念:常使用「不」,而較少使用甚或不會(huì)使用“是”或“好”。

  9.文法結(jié)構(gòu)不成熟:會(huì)使用自己的語言,通常只有常跟他接觸的人才了解其語言所隱藏的涵義。

  10.固著性:不會(huì)因應(yīng)情境的變化,而重復(fù)的念著某句話。

  11.不會(huì)使用因果性的語言:如因?yàn)椤⑺浴⒁虼恕⑷绻仍~匯。

  (二)使用非口語的特征;

  1. 不容易理解手勢、表情、姿勢等所傳達(dá)的訊息。

  2.會(huì)使用非語文的溝通方式,如攻擊、傷害自己、拉別人的手等,有些行為是不合社會(huì)規(guī)范的。

  3.部分的學(xué)生認(rèn)字能力極佳,且擅長記憶,對(duì)于敘述性的文章也能夠一字不漏的將它背下來。

  二、對(duì)孤獨(dú)兒童語言訓(xùn)練的目標(biāo)

  過去我們對(duì)語言發(fā)展遲緩的兒童所實(shí)施的語言訓(xùn)練目標(biāo)大多是要求他們能夠說話,但是現(xiàn)在已經(jīng)偏重能夠使兒童理解語言中的意義以及能夠表達(dá),因此對(duì)于自閉癥兒童的語言訓(xùn)練首重在加強(qiáng)其語言的理解能力。在此基礎(chǔ)上,幫助其糾正使用口語上的一些不良習(xí)慣與語法錯(cuò)誤,讓他們能準(zhǔn)確的使用詞匯,能主動(dòng)的與身邊的人交流自己的思想和情感,逐漸融入主流社會(huì)。

  三、加強(qiáng)語言訓(xùn)練的幾種基本方法

  孤獨(dú)癥兒童的生活范圍狹窄,思維局限,怎開怎樣闊孤獨(dú)癥兒童的生活范圍,調(diào)動(dòng)他們的思維想象力?怎樣在日常生活中對(duì)其進(jìn)行語言訓(xùn)練呢?下面,我就此問題談自己的幾點(diǎn)做法:

  (1)親情接納法

  要想從切入口著手進(jìn)行訓(xùn)練,雙方的互相接納是前提。要讓孤獨(dú)癥兒童在內(nèi)心里接納老師、信任老師,只有這樣才會(huì)在以后的訓(xùn)練中順利聽從指令,接受訓(xùn)練。當(dāng)然,在這里,也包括老師對(duì)被試的了解與真心接納,只有這樣,才會(huì)在訓(xùn)練中做到用心觀察,用心體會(huì),用心溝通,用心訓(xùn)練。

  (2)游戲法

  設(shè)計(jì)輕松的游戲,讓孤獨(dú)癥兒童在愉悅的、輕松的心態(tài)下接受老師有目的性的語言交往訓(xùn)練。訓(xùn)練中去除死板的教學(xué)方式,而是訓(xùn)練者把握時(shí)機(jī)地進(jìn)行引導(dǎo),完成順理成章式的訓(xùn)練,這種方法既利于孩子對(duì)這句話所對(duì)應(yīng)的情境理解,避免以后的生活中使用不當(dāng),又使孩子在不知不覺中輕松地接受訓(xùn)練,游戲法除了給語言交往創(chuàng)造寬松環(huán)境和有利時(shí)機(jī),同時(shí),對(duì)孤獨(dú)癥兒童健康心態(tài)的培養(yǎng)也有促進(jìn)作用。

  (3)同伴帶動(dòng)法

  老師在平時(shí)的生活中刻意為孤獨(dú)癥兒童選擇善良、活潑有帶動(dòng)性的伙伴,讓伙伴去帶動(dòng)他走出自我封閉式的天地,逐步走出去,融入集體之中。正常人擇友多以同齡人為主,孤獨(dú)癥兒童也不例外,而且是非常需要,因?yàn)樗麄冏陨淼牟“Y決定著還不能主動(dòng)與正常小朋友交往,他們的生活只局限于家長和老師之間,這就更需要在學(xué)校的時(shí)間里讓他們也有自己的同伴,當(dāng)然,如果家長在生活中也注重幫他們找同伴就更好了。

  (4)情境法

  創(chuàng)造所需情境進(jìn)行訓(xùn)練,這就需要老師刻意安排了。如在排座位時(shí),讓他坐在里側(cè),出來時(shí)就勢必需要對(duì)外側(cè)的同學(xué)說:“請(qǐng)讓我出去”。這里,我舉個(gè)非常深刻的例子,學(xué)生姚堯的情感性語言表達(dá)沒有,為了激發(fā)他這方面的能力,我把姚堯帶回自己家,告知其家長堅(jiān)持每晚打電話。第一天接電話時(shí)沒什么,第二天也沒什么特別,到第三天晚上接電話時(shí),他突然主動(dòng)發(fā)出一串情感表達(dá)語:“爸爸、媽媽,我想你們了,還想奶奶,你們來接我回家吧!”聽到這串話,訓(xùn)練者哭了,電話另一頭的爸爸、媽媽也哭了。訓(xùn)練中很多事實(shí)證明,給孤獨(dú)癥兒童創(chuàng)造情境,對(duì)激發(fā)他們的表達(dá)有非常有效的促進(jìn)作用。

  (5)音樂陶冶法

  音樂對(duì)淘治孤獨(dú)癥兒童的性情有良好的作用。伴隨著輕柔的音樂,他們會(huì)拍手說兒歌、會(huì)對(duì)著鏡子跳舞、張開笑臉欣賞自己。在音樂陶冶下,他們的情緒也會(huì)穩(wěn)定下來,性情慢慢開朗起來,從而間接地為進(jìn)行語言交往奠定基礎(chǔ)。

  (6)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練法

  一個(gè)正常人如果身體柔弱,渾身無力,會(huì)表現(xiàn)出無力講話,即使講了也是聲音低小。孤獨(dú)癥兒童要想進(jìn)行語言交往訓(xùn)練,一個(gè)健康強(qiáng)壯的身體是不可少的。特別是那些安靜型的,懶惰型的孤獨(dú)癥就更是需要了。運(yùn)動(dòng)中增加肺活量,促進(jìn)發(fā)育器官的成長,這是語言交往所需要的身體物質(zhì)基礎(chǔ)。

  (7)環(huán)境陶冶法

  要有一個(gè)愉快而且安定的環(huán)境,這個(gè)環(huán)境應(yīng)該是接納的、尊重的、關(guān)系良好的,并且應(yīng)該減少限制與體罰,避免緊張與焦慮的產(chǎn)生。不隨意做未預(yù)告的改變,包括每日的流程、教師、教室的布置等。

  四、在語言訓(xùn)練中應(yīng)注意的的問題:

  孤獨(dú)癥兒童在心理、性格、語言上存在特殊性,這就要求老師在平常注意自己的言談舉止,給孤獨(dú)癥兒童一個(gè)好的效仿及學(xué)習(xí)的對(duì)象。在對(duì)其進(jìn)行語言訓(xùn)練時(shí),也要注意以下一些問題:

  1.不要對(duì)他們的失言或失行,存有私人的成見。孤獨(dú)癥兒童的行為差失,常常因于他們?cè)诶Щ蟆⒚允Щ蛘痼@的感受中尋求表達(dá)情感的結(jié)果,他們大多不會(huì)解讀別人的反應(yīng),因而行為也顯得怪異。

  2.當(dāng)與孤獨(dú)癥兒童交流時(shí),請(qǐng)盡量避免以下的語言: 雙關(guān)語、反諷語( 如他把臟物弄到桌上時(shí),你說:“好極了!”)、綽號(hào)、時(shí)下流行語。

  3.言詞的表達(dá)要清楚但避免過量,發(fā)現(xiàn)孩子聽不懂時(shí),改用簡短的句子表達(dá)。

  4.對(duì)于不同或隨時(shí)改變的環(huán)境,如代課老師、調(diào)課等。并以工作表方式告訴他改變的情形。

  5.一般程度的視聽覺刺激,對(duì)自閉兒而言,往往可能太過或不足,例如日光燈的嗡嗡叫聲,常使一些自閉兒分心。請(qǐng)仔細(xì)觀查并去除“騷擾物,有時(shí)孩子在換位子以后,顯得較容易分心或情緒不穩(wěn),也可能是由于附近的環(huán)境因素。

  6.當(dāng)感覺壓力或?qū)δ橙嘶蚴掠胁淮_定感時(shí),有的孩子會(huì)不斷重覆某個(gè)話題或問題,通常話題內(nèi)容與他承受的壓力并無直接的關(guān)系。此時(shí)你須要打斷它,并合理的回答他或?qū)⒃掝}延伸,也可以請(qǐng)他將問題寫下來,如此可以協(xié)助他冷靜下來,否則先幫他寫下問題,再請(qǐng)他寫下合理的答覆,也可以達(dá)到抽離焦慮的效果。另外一種方法是采取角色對(duì)換,由老師扮演不斷爭辯、不斷提問題的角色,讓他來回答。

  7.老師與父母間正確且頻繁的溝通,對(duì)于建立孩子正常的學(xué)習(xí)模式是十分重要的。

  8.要有耐心的聽他說話。

  在教育教學(xué)中,老師應(yīng)根據(jù)每一位孤獨(dú)癥兒童的身心特點(diǎn),采取相應(yīng)的訓(xùn)練方法,努力提高他們的口語交際能力和表達(dá)能力,幫助他們消除退縮行為,幫助他們走出封閉的空間,邁入新的環(huán)境中,接納新的生活。

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