生活自理能力的訓練包括用來(lái)教自閉癥兒童在他們的生活環(huán)境中獨立生活所必須具備的技能。本篇文章適合的自閉癥兒童特征行為包括：嚴重挑食、語(yǔ)言技能貧乏、強烈地需要保持相同或者固定的模式、感覺(jué)通道功能不正常、注意力容易分散。

　　用手拿著(zhù)食物吃(吃固體食物)

　　0-1歲

　　目的：發(fā)展獨立的吃飯技能

　　目標：不需要輔助，自己拿著(zhù)固體食物吃

　　材料：例如面包、餅干、饅頭等，切成小片，比較容易拿

　　操作過(guò)程：

　　1.讓孩子坐在比他高一點(diǎn)的椅子上，把一些他比較喜歡的固體食物放到他的面前。

　　2.確保他正在觀(guān)察你，拿起一個(gè)食品，把它放到你的嘴里。用夸張的手勢言語(yǔ)表示這個(gè)食物非常非常好吃。向孩子說(shuō)明他也應該這樣做。

　　3.如果他沒(méi)有模仿你，或者他玩這些食物，那么在你用一只手把食物放到嘴里給他示范的同時(shí)，用你的另外一只手引導他的手。

　　4.在你示范的時(shí)候，盡量使他的注意力集中到你的手上。每次他吃了，就表?yè)P他。盡量找到他喜歡吃的固體食物，以及他始終拒絕吃的。

　　用杯子喝水

　　1-2歲

　　目的：用杯子喝水

　　目標：用雙手拿著(zhù)杯子，把杯子舉到嘴邊

　　材料：大(輕的)塑料杯子，喜歡的果汁

　　操作過(guò)程：

　　1.站在他的身后，你的手拿著(zhù)杯子，把杯子放到他的嘴前。

　　2.站在他的身后，把他的手放到杯子上，你的手放到他的手上，拿著(zhù)杯子。

　　3.同步驟二，握著(zhù)他的手腕，使他能夠穩定地抓握。

　　4.你輕輕地握住他的手腕，僅給他一點(diǎn)力，但是他自己做舉杯子的動(dòng)作。

　　5.減少你的輔助，只是輕輕地觸摸他的胳膊，提醒他做什么。

　　用勺子吃飯

　　2-3歲

　　目的：發(fā)展獨立的吃飯技能

　　目標：用勺子吃飯，不會(huì )弄撒許多飯菜

　　材料：勺子

　　操作過(guò)程：

　　1.給他喜歡吃的，能夠比較容易放到勺子里的食物。比如爛面條，土豆泥，燕麥粥，果子肉或者谷類(lèi)食物。

　　2.讓他的手拿著(zhù)勺子，你的手輕輕地放到他的手上。引導他把食物舀到勺子里，然后輕輕地把勺子送到嘴里。在他每次吃完一勺子的食物以后，表?yè)P他“吃得好!”。

　　3.然后減少你對他手的控制，首先減少你對他手的壓力，然后把你的手放到他的手腕上，再放到他的前臂，最后完全離開(kāi)他的身體。

　　扣扣子

　　2-3歲

　　目的：獨立地穿著(zhù)，提高精細運動(dòng)協(xié)調

　　目標：在簡(jiǎn)單的扣子板上把一個(gè)大的扣子扣上

　　材料：卡紙板，衣服，大的扣子

　　操作過(guò)程：

　　1.制作一個(gè)簡(jiǎn)單的扣扣子用的紙板，在一塊長(cháng)條形的布中間固定這一塊紙板。在布的一端挖出一個(gè)扣眼，在另外一端釘一個(gè)扣子。確保把布的兩端合在一起的時(shí)候，扣眼和扣子能夠扣在一起。

　　2.站在孩子的身后，而扣扣子的紙板放在他的前面。拿著(zhù)他的手，引導他把布的兩端合在一起，并且把扣子扣上。

　　3.幫助他用拇指和中指捏住扣子，說(shuō)：“扣上”，然后引導他把扣子穿過(guò)扣眼，并立即給予表?yè)P。多次重復這個(gè)過(guò)程，直到他在沒(méi)有輔助下，能夠自己把扣子扣上。記住每次都要說(shuō)：“扣上”。

　　脫襪子

　　2-3歲

　　目的：獨立地脫

　　目標：不需要輔助脫掉襪子

　　材料：大的襪子，密封的瓶子

　　操作過(guò)程：

　　1.開(kāi)始的時(shí)候，使用男人的大號襪子和密封的瓶子(盡可能用塑料的)。確信孩子正在觀(guān)察你，你把一些獎勵物例如糖果放到瓶子里，用蓋子蓋好。然后把襪子套在瓶子上。

　　2.拿著(zhù)他的手幫助他拿掉襪子，多次重復上述過(guò)程，直到不需要輔助，他自己能夠把襪子拿掉。當他拿掉襪子沒(méi)有問(wèn)題的時(shí)候，把相同號碼的襪子松松地套在他的腳上。確保他坐在地上，能夠保持很好的平衡。

　　3.留下足夠長(cháng)的襪子，這樣他就能夠很容易抓住，把襪子拉下來(lái)，在讓他脫自己的襪子之前，多次重復上述的過(guò)程。

　　4.當他已經(jīng)習慣于脫掉大號襪子的時(shí)候，用他自己的襪子重復上述的過(guò)程。

　　用筷子吃飯

　　3-4歲

　　目的：提高吃飯的能力

　　目標：使用筷子吃飯

　　材料：筷子

　　操作過(guò)程：

　　1.當孩子已經(jīng)熟練地掌握了用勺子吃飯，逐漸地教他使用筷子。

　　2.向孩子演示怎樣拿著(zhù)筷子，把筷子舉到嘴邊。然后把筷子放到他的手心里，用你的手把他的手指握起來(lái)，慢慢地把筷子舉到他的嘴邊，然后再把筷子放到桌子上，重復做這個(gè)活動(dòng)幾次，交替地把筷子放到你和他的嘴邊。

　　3.當他已經(jīng)習慣于用筷子和往嘴邊放的動(dòng)作的感覺(jué)時(shí)，在他的盤(pán)子里放幾片適當的食物。獎勵他握住筷子，引導他的手輕輕地夾住一片食物，慢慢地把食物舉到你的嘴邊。當你把食物放進(jìn)嘴里，慢慢地把筷子從嘴里拿出來(lái)的時(shí)候，確保他正在觀(guān)察你。

　　4.把筷子放到桌子上，重復上述的過(guò)程，這一次把食物送到他自己的嘴里，說(shuō)：“吃，孩子”。輕輕地把食物放到他的嘴里。讓他的嘴巴閉上，慢慢地把筷子人嘴里拿出來(lái)。

　　5.把筷子放到桌子上，表?yè)P他“吃得好!”繼續上述的活動(dòng)，逐漸減少你對他的手的控制。保證整個(gè)過(guò)程使用他喜歡吃的食物，這樣他用筷子吃就是對他的獎勵。

　　刷牙

　　3-4歲

　　目的：發(fā)展良好的個(gè)人保健

　　目標：獨立地刷牙

　　材料：牙刷(有柔軟的毛)，牙膏

　　操作過(guò)程：

　　1.讓孩子站在鏡子前面，觀(guān)看你刷牙時(shí)鏡子里的樣子。確保使他觀(guān)察你在鏡子里的像，而不是你自己的臉。你把牙膏給他弄好，然后把牙刷給他。

　　2.站在他的身后，面對著(zhù)鏡子，慢慢地引導他的手，把牙刷放到嘴里。平靜地說(shuō)話(huà)，盡量使他消除疑慮。用你的另外一只手固定他的下巴，幫助他上下刷他前面的牙齒。

　　3.當你感覺(jué)他開(kāi)始上下運動(dòng)的時(shí)候，逐漸地減少你對他的手控制。開(kāi)始的時(shí)候在你的手指尖上放一點(diǎn)牙膏，使他習慣于牙膏的味道。一定使他的牙刷比較柔軟，阻止他非常快的刷牙。

　　4.逐漸增加刷的次數和刷的部位，如果他用力咬牙刷，就把他的頭稍微往后仰，這樣他就會(huì )自己把嘴巴張開(kāi)。

　　入廁訓練

　　2-3歲

　　目的：提高個(gè)人保健

　　目標：獨立地正確地使用便盆

　　材料：兒童的坐便器

　　操作過(guò)程：

　　1.在孩子訓練的時(shí)候，最重要的是保持積極的態(tài)度。訓練者任何不愉快的表示，甚至是瞄他一眼，都可能被他看見(jiàn)。

　　2.給他估計好安排尿的時(shí)間，使用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言，例如“噓……噓……”。當他每次成功地完成以后，都給予輕松愉快地表?yè)P。在孩子成功“撒尿”、“拉屎”以后給予大量的表?yè)P比在出現偶然事件以后給予懲罰通常要有效得多。

　　3.只在衛生間里脫褲子，如果他把褲子尿濕了，一定要到衛生間里給他換褲子。這有助于他把尿褲子和衛生聯(lián)系起來(lái)。

　　4.每隔一小時(shí)就把孩子帶到衛生間小便，每次不超過(guò)五分鐘。要確保不要對他尿濕褲子表示不高興，要輕柔和平靜地帶著(zhù)他。

　　5.記錄下來(lái)他尿濕褲子的時(shí)間，這樣你可以發(fā)現他正常小便的規律。特別注意的是在早晨起床、吃飯、出門(mén)，以及上床睡覺(jué)之前，要把他帶到衛生間小便。