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家長(cháng)在自閉癥孩子的早期干預中應該注意什么?

2019/5/7 17:43:41 來(lái)源:小明心伙伴 作者:wangsf 字體: 發(fā)表評論 打印此文

  下面將從三個(gè)方面分析

  第一個(gè)問(wèn)題,關(guān)于診斷和確診的問(wèn)題

  首先我們要認識到自閉癥這些年的發(fā)病率逐年提高,甚至接近到百分之一的水平,而且自閉癥這三個(gè)字,常常被一些不了解的人誤用、誤會(huì ),甚至是濫用。我甚至看到有一些成年人,他們認為自己自我封閉,就認為自己是得了自閉癥。

  其實(shí)我們說(shuō)的自閉癥,更多的是兒童在發(fā)育過(guò)程中,所產(chǎn)生的一系列的障礙,而且自閉癥,也僅是對一些行為語(yǔ)言表現上的一種泛稱(chēng),到目前為止,人們對自閉癥,究竟是什么原因所造成,仍然莫衷一是,但是大體上,有先天基因的原因,有后天環(huán)境的原因,也就是說(shuō),自閉癥作為一描述兒童發(fā)展障礙的,一種“指標”,仍然我們對它的了解是非常少的,它仍然是一個(gè)模糊的概念,可以認為我們把某些表現類(lèi)似的孩子,都把他稱(chēng)作為自閉癥。

  但是很可能,一群自閉癥的兒童孩子里面,治療他們的方法完全不同的,他們每個(gè)人的預后都是完全不同的,所以這就告訴我們:自閉癥是一個(gè)人們研究的不是很清楚的、明確的、可診斷的某一種病癥,他只是對某一些孩子的一種,暫時(shí)性的,模糊的描述而已,有些孩子可能隨著(zhù)年齡的變化,慢慢的病情就會(huì )有很大的改變;

  還有一些孩子,在早期的干預過(guò)程中效果非常好,另外一種孩子卻似乎沒(méi)有都少效果,所以這不是一過(guò)統一的病稱(chēng),正因為于此,對自閉癥兒童的診斷和治療,多考慮個(gè)性化的因素。也就是說(shuō),每一個(gè)自閉癥的孩子都有可能是不同的,他們的成因可能不同,治療的方法可能不同;預后可能不同。

  第二個(gè)問(wèn)題,自閉癥兒童治療中父母的因素

  在自閉癥兒童的早期干預里面,方面的因素非常重要,父母因素其實(shí)包含兩個(gè)層面,一個(gè)是父母怎么樣去緩解自己對自閉癥這方面的認知,所以有一部分父母本身要去接受適當心里質(zhì)詢(xún),來(lái)調整自己對這件事的心態(tài),能夠盡量的,保持長(cháng)期的給孩子創(chuàng )造一個(gè)比較好,對孩子矯正和診治的養育環(huán)境,這是從家長(cháng)們自己心理調節角度來(lái)講的;另外一方面,家長(cháng)對自閉癥兒童,要自己去了解、學(xué)習相關(guān)的東西,不要簡(jiǎn)單的推給一個(gè)訓練中心,依靠別人來(lái)完全解決自己孩子的問(wèn)題,原因就是,現在對自閉癥兒童的治療和診治仍然沒(méi)有特別明顯和有效的方法,所以很多時(shí)候,至少有一大半的工作是在家庭里面來(lái)完成的。

  第三個(gè)問(wèn)題,就是我們說(shuō)的,自閉癥兒童的早期干預主要要注意什么?

  1、溝通能力

  首先自閉癥兒童和普通的兒童,最大的一個(gè)問(wèn)題,以后進(jìn)入社會(huì )、適應社會(huì )方面會(huì )有差異,所以我們所有的診治、早期的干預都是圍繞著(zhù)他怎么樣融入到社會(huì )來(lái)完成的,而進(jìn)入社會(huì )有一個(gè)非常重要的要素那就是溝通能力,而自閉癥兒童里有不少的語(yǔ)言溝通能力比較差,所以圍繞著(zhù)語(yǔ)言,進(jìn)行很好的早期干預應該是最重要的一個(gè)環(huán)節。

  特別是孩子語(yǔ)言,他有一個(gè)早期的開(kāi)關(guān),所以越早的進(jìn)行干預,孩子的語(yǔ)言發(fā)展能力越好,有些孩子在自閉癥的診治上的年齡晚了幾年,錯過(guò)語(yǔ)言發(fā)展重要的時(shí)期,后期再進(jìn)行語(yǔ)言方面的訓練效果就不夠好,所以在早期的診斷上父母們一定要及時(shí),不要浪費時(shí)間,要緊緊的抓住語(yǔ)言的敏感期。

  2、ABA技術(shù)

  目前對自閉癥兒童的訓練通用的方法是ABA,ABA這種技術(shù),本質(zhì)上它是源于行為主義上的一種方法,行為主義講的就是S和R的關(guān)系,意思就是條件、反射、刺激等等這些東西,那么ABA也被認為叫做是應用行為的分析,ABA的方法,更多的是通過(guò)我們來(lái)試試,那些孩子在那些條件下她會(huì )有一些改變,如果他在這個(gè)條件下他會(huì )有改變,我們就不斷地強化這種改變,這就是自閉癥兒童的ABA的方法,ABA訓練法本質(zhì)上講他是一過(guò)開(kāi)放的訓練方法,開(kāi)放方法的意思就是,只要孩子對某些方法是敏感的,那么我們就有針對性的,有個(gè)性化的為他打造一種幫助他的方法,而不應該是所有的孩子統一用一種方法去做統一的訓練,可能這種方法只適合個(gè)別的孩子,而有的孩子由于不適合,慢慢的耽誤到最重要的時(shí)期。

  由于多數的兒童訓練中心都使用ABA的方法,可能再加上訓練老師人手不夠,正因為如此,很難對你的孩子,一對一的、針對性的、個(gè)性化的干預方法,所以家長(cháng)們可能要承擔起這份責任。怎么承擔責任?那就是你要嘗試各種各樣的對待孩子的一些幫助的方法,然后看看這些方法里面,你的孩子對什么方法是最敏感的,有的時(shí)候是警報法,有的時(shí)候可能是聲音法,有的時(shí)候是溫水法,有的時(shí)候是行為的刺激方法,有的時(shí)候是不同的小朋友之間的的互動(dòng)法,有的時(shí)候是玩沙子,各種各樣的關(guān)于自閉癥兒童所產(chǎn)生的訓練方法,你都對你的孩子進(jìn)行嘗試,然后看看他對哪一種方法是最敏感的。

  3、音樂(lè )心理訓練方法

  這些年我們創(chuàng )造出一種自閉癥兒童早期的干預方法,就是音樂(lè )心理訓練方法,我們這里指的音樂(lè )并不是單純指好聽(tīng)的歌曲,而是所有的具有音樂(lè )特征的節奏,甚至是語(yǔ)音的重疊,我們嘗試跟孩子音樂(lè )語(yǔ)言這方面,進(jìn)行大量的溝通,甚至是一些詞匯的發(fā)音的互動(dòng),有一些孩子對這種方法是敏感的,如果你發(fā)現你的孩子對這些方法敏感,那么就應該去強化他,重點(diǎn)通過(guò)一些聲音的象征,慢慢的牽引為語(yǔ)言能力的獲得。


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