2019年4月2日,在印度加爾各答,自閉癥兒童參加世界自閉癥日紀念活動(dòng)。新華社發(fā)(通帕·蒙代爾攝)新華社北京9月2日電《美國醫學(xué)會(huì )雜志·精神病學(xué)卷》刊載的一項新研究說(shuō),過(guò)去50年中,自閉癥確診人群與普通人群之間的差異在縮小,照此趨勢發(fā)展,自閉癥診斷的邊界將變得過(guò)于模糊,以致失去意義。
近年來(lái)全球自閉癥確診率大幅上升。據介紹,美國的自閉癥確診率已從1966年的0.05%增至目前的約2%,增幅近40倍。
加拿大蒙特利爾大學(xué)精神病學(xué)系教授洛朗·莫特龍領(lǐng)銜的國際團隊回顧了1966年至2019年間發(fā)表的11項關(guān)于自閉癥的薈萃分析,其中包含了近2.3萬(wàn)名自閉癥確診患者的相關(guān)數據。研究人員認為,自閉癥患者與普通人群在情感識別、活動(dòng)規劃和大腦容量等7個(gè)方面存在差異。
研究團隊分析了自閉癥患者與普通人群之間在上述7個(gè)方面的“效應量”變化。“效應量”是一種統計學(xué)指標,可以反映兩組對象在某項特征上的差異大小。結果發(fā)現,在上述7個(gè)方面,自閉癥患者和普通人群之間的“效應量”在過(guò)去50年中都有下降,有5個(gè)方面下降超過(guò)45%,僅2個(gè)方面下降不太明顯。
莫特龍說(shuō),這意味著(zhù)自閉癥患者和普通人群正變得“越來(lái)越相似”,自閉癥診斷的邊界可能會(huì )因為“過(guò)于模糊而失去意義”。
研究人員說(shuō),多年來(lái)自閉癥診斷標準并沒(méi)有改變,可能是診斷實(shí)踐的變化導致了這種結果。例如,自閉癥診斷標準之一是對他人缺乏明顯興趣,這可以通過(guò)多種方式衡量,包括缺乏眼神交流等,但簡(jiǎn)單的害羞也會(huì )造成眼神交流較少。
莫特龍認為,將許多疾病特征不顯著(zhù)的人群納入自閉癥研究,會(huì )導致自閉癥研究取得突破的可能性變低,這或許是過(guò)去10年該領(lǐng)域沒(méi)有重大發(fā)現的原因之一。
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