家長描述情況
語言:不會說簡單的詞,語言表達極差
粗大動作:走路不穩(wěn),運動能力差
精細動作:手部不能抓握,精細差
認知理解:認知能力差
社會交往:不善于溝通
其它:智力差,認人認物狀態(tài)不正常
中心測評
語言:無語言
粗大動作:走路不穩(wěn),運動能力極差,大肌肉運動不靈活,不協(xié)調,不能伸直手臂和腿
精細動作:手不能很好地抓握,不能食指拇指對捏拿物品,不能單獨伸出手指,指關節(jié)不靈活
認知理解:認知差,不能聽指揮(理解能力差),認人認物遲鈍
社會交往:不善于和他人溝通,不會玩玩具,感興趣的事物較少,不積極參與游戲活動等;
其它:難以控制口水,唇部力量不夠,舌部靈活度不夠,目光呆滯,不靈活,不能追視物體,模仿能力極差,聽覺辨別能力差,視覺辨別能力差,腰部、頸部力量低下。
診斷:中度腦癱
主要課程安排:感統(tǒng),個訓按摩,精細,音樂
主要訓練內容及方法
感統(tǒng):靜撐(15分鐘/天):主要提高腰部力量、頸部力量
抱桶(15分鐘/天):主要提升聽覺能力、平衡能力
大籠球(15分鐘/天):主要訓練本體感及觸覺
吊網(10~15分鐘/天):訓練手部抓握能力及肩關節(jié)活動幅度
蹲起(30個*5組):訓練腿部力量及靈活度
前滾翻(60個~100個):身體靈活性,氣息、頸部力量
手腳部被動操(15分鐘):訓練提高手腳活動幅度,靈活度和協(xié)調性
壓腰(15分鐘/天):提高腰部力量,靈活性,柔韌性
個訓:1、第一階段(第1~2個月)
第一階段的剛進入訓練,各方面都不配合,一開始每節(jié)課都要花相當多的時間來培養(yǎng)感情。課堂主要內容有:注意力訓練,口腔按摩,發(fā)音訓練等。初期,他的目光很呆滯,在注意力訓練中,不能追視物體,對一些強化物及教具都沒有很大的興趣,致使課堂教學很難進行,因此,每節(jié)課都會用各種方法來誘使他參與游戲與互動,長期的堅持收到了成效,教學有了一些起色。但些時,口腔按摩和發(fā)音訓練都未有成效。
2、第二階段(第3~4個月)
他也表現出極大的興趣,注意力大大地提升,口腔按摩也不像之前那么抗拒,發(fā)音訓練也更加地配合。在一次口腔按摩時,發(fā)出了第一個音“不”,立即以停止做工口腔按摩作出強化,以后只要他在口腔按摩時發(fā)出的“不”的音,就立即停止做口腔按摩,漸漸地他明白了“不”的意義,慢慢地他就把“不”的音轉為有意義的有目的的發(fā)音,只要他不愿意做某事,他就發(fā)“不”音。之后,用這種方法,他的音就越來越多,自己發(fā)音的積極性也越來越高,同時鑫鑫其它各方面,指令、理解等有所提高。
3、第三階段(第5~ 個月)
在第二階段,他學會許多音,在此基礎上,第3階段的最初教學重點是化零為整,把學會的零散的音組合起來,說簡單的詞,同時也可以訓練他的認知,提高他的語言清晰度。現在他在語言發(fā)音方面進步很大,只是更多的還是模仿,以后的訓練重點,將是更難的,向更高的目標發(fā)展,希望訓練他能自主地發(fā)音,提高他認知理解,從而能自主表達。
其它:1、通過藝術等課程訓練他的精細。
2、通過音樂等課程訓練他的韻律、節(jié)奏、模仿、指令等。
3、加入足部按摩配合感統(tǒng)訓練,主要反射區(qū):大腦、小腦腦干、甲狀腺、胸淋巴、胸椎、腰椎、脊椎等。
孩子的變化
語言:有簡單的語言,能跟讀詞語,語言清晰度不足
粗大運動:能單獨走路,能單獨扶梯下樓,能放低手臂
精細動作:能抓握物體,在輔助下,能擰螺絲,插蘑菇
認知理解:能力提高,能理解指令等
社會交往:能積極參與游戲互動活動,對他人的逗樂有反應,能自己玩玩具
其它:口水能夠稍加抵制,目光靈活了許多,反應變快,聽覺、視覺辨別能力提高,聽指令能力提高,性格開始活潑,腦癱癥狀態(tài)有所好轉
目前存在的問題
口部靈活度仍不高,有時發(fā)音不能處理好唇、齒、舌的位置和姿勢,有很大部分的音,還不能發(fā)出來。如i,ǖ,u,d,t,n,l,z,c,s,zh,ch,sh等,在一些會的音中,有些清晰度不夠,在精細方面,手部控制力不夠,手指活動不靈活,在粗大運動方面,模仿能力差,動作不靈活,不能很好地控制身體重心,在做動作的時候,容易跌倒。
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