個案

　　QT

　　出生   2003.1.14

　　年齡   4周歲9個月

　　基本情況：

　　語言方面：語言發(fā)展遲緩，沒有語言。

　　運動方面：能行走但走路不穩(wěn)，不會蹲，手無力。

　　情感方面：欠缺。對親人和生人的反應(yīng)沒有很大的差別。

　　認(rèn)知方面：很好。常見蔬菜，水果，以及物品都認(rèn)識。認(rèn)識1~10的數(shù)字。

　　社會交往：欠佳，不愿與其他人親近和交往，不愿為別人那東西。

　　生活自理：欠缺。

　　性格方面：情緒不穩(wěn)定，遇不如意的事有易發(fā)脾氣，抓人。

　　主要訓(xùn)練內(nèi)容及方法：

　　主要針對語言方面進行練習(xí)，按摩方法改善運動。

　　語言方面：主要是氣息練習(xí)，在感統(tǒng)課上運用滑板，靜撐。個訓(xùn)課上讓她練習(xí)蹲下，起立利用吹泡泡和吹紙片，吹火的方法練習(xí)吹氣，并每節(jié)課都做些口腔按摩輔助發(fā)音。

　　運動方面：感統(tǒng)課上進行腳底按摩，練習(xí)腳踝的靈活度，以使她能夠彎曲。個訓(xùn)課上運用蹲下起立和跑步作為游戲休息的方式進行鍛煉。運用抓，握，撕，拿，推，拉練習(xí)手部力量。用擰螺絲，插蘑菇，串珠子；練習(xí)手部精細(xì)。

　　情感方面：盡量多和她做一些她比較感趣的事和游戲以培養(yǎng)和她之間的感情。

　　社會交往方面：在她情緒比較好時，讓她做一些與外界溝通交流的機會，如讓她拿某物給某人。

　　生活自理：由于家長對她比較重視，不原讓她做一些事情，只能讓她的家長在平時多注意，盡量讓她自己試著做。

　　性格方面：用一些兒歌游戲來引導(dǎo)她參與，與別人互動。

　　變化：開始多用一些兒歌游戲來培養(yǎng)感情，并注視我，一段時間后，她對我有了親和感覺，愿意來上個訓(xùn)課，參與游戲。接著就開始訓(xùn)練常規(guī)，兩節(jié)課下來，常規(guī)好了，能坐得住，和我一起參與小活動。后來每節(jié)課都拿她一些感興趣的圖書穩(wěn)住她的情緒，給她做口腔按摩，開始時不讓碰觸她的臉部，只能和她一起看圖書，說話，做游戲，慢慢的她和我熟悉了，堅持每天做口腔按摩，引導(dǎo)她答應(yīng)。經(jīng)過一段時間，她有一點“恩”的音，于是我就利用她這點音引導(dǎo)發(fā)“唉”并舉手。但由于氣息不足，“唉”音不響亮，不標(biāo)準(zhǔn)，于是每節(jié)課都要練習(xí)她的氣息和動作模仿，伸舔舌頭，雖舌頭能伸出但伸得不長，還不會轉(zhuǎn)動。由于氣息不足，語言很難打開，只能單個字學(xué)習(xí)。在鞏固“唉”音的同時還練習(xí)“好”的音，說得還可以。在她累的時候竟然還會吹口氣，但平時就不會吹。如果氣息練好了，我想她的語言進步會很大。動畫方面，每天感統(tǒng)練習(xí)和按摩，腳踝彎曲好多了，自己也能爬樓梯。

　　存在問題：氣息還沒提上來，語言發(fā)展慢，家長要放手配合訓(xùn)練。不愿在別人面前“唉”，說話。

　　黃翠傳