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自閉癥康復訓練的幾個(gè)要點(diǎn)

2012/8/1 9:41:00 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò ) 作者:佚名 字體: 發(fā)表評論 打印此文

  自閉癥兒童有很多方面都需要我們去教,把握好以下九點(diǎn),如溝通、感覺(jué)統合、行為、游戲等,自閉癥兒童就能和正常孩子一樣生活了。

  一、溝通是所有核心技能之中最為關(guān)鍵的技能,因為它不僅決定了自閉癥兒童能否正常發(fā)展,也會(huì )影響所有其他相關(guān)核心技能的發(fā)揮,所以對孩子進(jìn)行溝通的訓練應該越早越好。孩子最重要的溝通技能是看他能否用恰當的方式表達他自己的需求、情感和想法,而不是僅僅看他有沒(méi)有說(shuō)話(huà)的能力。這就是所謂功能性的溝通訓練的意義之所在。不是所有會(huì )說(shuō)話(huà)的孩子都能進(jìn)行功能性的溝通,相反,即使非常小,還不具備說(shuō)話(huà)能力的孩子也可以通過(guò)他們的功能性的溝通行為讓別人了解到他們自己的需求、情感和想法,從而進(jìn)行有效的溝通。

  因此,不管你的孩子目前是否具備口頭或語(yǔ)言的表達能力,溝通訓練都應該是孩子早期教育計劃中最重要的一個(gè)目標。功能性的溝通訓練除語(yǔ)言訓練外,還可以使用一些相關(guān)的手語(yǔ)、手勢、圖片和實(shí)物。舉例來(lái)說(shuō),孩子牽著(zhù)你的手把你到拉進(jìn)廚房,然后把你的手放在糖果盒子上。很明顯,他想要盒子里面的糖吃。在這個(gè)時(shí)候,你需要抓住孩子的手來(lái)幫助他進(jìn)行功能性的溝通。即幫助他把自己的手放在糖果盒子上或輔助他用自己的手指向糖果盒,接著(zhù)告訴他說(shuō): “你真是太棒了!你告訴我你想要的東西。”然后你打開(kāi)糖果盒并且幫助他指向他想吃的那種糖果。你還可以給孩子準備一些他最喜愛(ài)的糖果的圖片,讓他在想吃糖的時(shí)候把糖果的圖片交給你,從而幫助他使用功能性的溝通。隨著(zhù)孩子的進(jìn)步,他可能會(huì )開(kāi)始指向他想要東西。每當這個(gè)時(shí)候,你就應該抓住機會(huì )開(kāi)始訓練他使用口頭語(yǔ)言來(lái)表達他自己的需求。比如上面的例子,你應該立即說(shuō)“糖果”,然后隨即告訴他“現在你說(shuō)‘糖果’”來(lái)訓練他使用自己口頭語(yǔ)言進(jìn)行功能性的溝通。

  二、感官的挑戰是大多數自閉癥兒童都遇到的。五感的感覺(jué),包括視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、味覺(jué)、觸覺(jué)和其他兩個(gè)感覺(jué) - 協(xié)調平衡感覺(jué)的前庭感覺(jué)和反饋關(guān)節以及肌肉運動(dòng)的本體感覺(jué),都可能受不同程度的影響。

  孩子的感官可能出現過(guò)度敏感或過(guò)度遲鈍的現象,從而在很大的程度上影響兒童的學(xué)習和參與日常活動(dòng)的能力。家長(cháng)應該了解這些感官的挑戰是一種神經(jīng)性的問(wèn)題,而且對孩子來(lái)說(shuō)常常是不由自主的。我們一般很難查覺(jué)到那些由于感官的挑戰而產(chǎn)生的巨大的焦慮和壓力。例如一些孩子對吸塵器的聲音,鬧市區吵雜的聲音感到難以忍受,甚至可能非常痛苦。由此而產(chǎn)生感覺(jué)超載(難以選擇性地屏蔽環(huán)境中的部分的感覺(jué)輸入),觸發(fā)他們的行為問(wèn)題,導致他們大發(fā)脾氣或十分沮喪。好的早期教育計劃也應該包括一個(gè)長(cháng)期的感覺(jué)統合訓練,因為它可以非常有效地減輕一些兒童的感官的挑戰,促進(jìn)核心技能訓練的效果。

  三、行為通常是兒童和他處的環(huán)境相互影響的結果。而且所有的行為發(fā)生都有一個(gè)原因。要明白為什么兒童表現出有問(wèn)題的行為,就必須先弄清楚這種行為是什么原因引起的,以及這種功能性的行為是怎樣對孩子起作用的。只有當我們明白了行為的原因和功能,我們才能夠設計一個(gè)有效的行為管理策略,用一個(gè)符合相同需要的適當性的行為來(lái)取代這種有問(wèn)題的行為。因此,積極和支持性的行為的管理策略應該成為任何一個(gè)早期教育計劃重要組成部分。

  不了解行為的原因,就不可能制定有效的行為策略。行為管理的第一步是找出為什么兒童會(huì )有這種行為的原因。行為也是一種溝通需要的反應。我們的目標是幫助孩子找到一個(gè)更適當、更有效、更為社會(huì )所接受的行為方式來(lái)達到他們溝通目的。為了避免猜測,我們可以運用功能性行為分析的方法去發(fā)現行為背后的原因。功能性行為分析可以作為一個(gè)經(jīng)常性的工具來(lái)收集我們所需要的信息,在此基礎上做出有關(guān)如何更改行為的建議,從而幫助孩子使用社會(huì )適當性的行為。行為管理策略也應該是積極正面的。早期教育計劃能夠給孩子應該提供表?yè)P和強化從而鼓勵他們社會(huì )適當性行為。我們通常過(guò)分注意孩子的有問(wèn)題行為而忽視了他們值得表?yè)P和強化的好行為。家長(cháng)尤其需要留意自己的行為和態(tài)度。如果對孩子的有問(wèn)題行為表現出負面的態(tài)度或者進(jìn)行處罰,很可能會(huì )強化孩子的問(wèn)題行為本身。自閉癥兒童的行為問(wèn)題是他們缺乏溝通和社交技能造成的,并非他們不想遵守適當的社會(huì )行為規則,而是不知道如何去遵守。積極的行為管理策略承認孩子的差異,讓孩子能夠更加自信,主動(dòng)地調整自己的行為。

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