孩子在摁開(kāi)關(guān)的時(shí)候，可能是忽明忽暗的結果讓孩子覺(jué)得好玩，所以他會(huì )不斷嘗試。有時(shí)燈壞了我們故意不換，但孩子還是不斷地摁開(kāi)關(guān)，那可能是因為他喜歡聽(tīng)摁開(kāi)關(guān)時(shí)“啪啪”的聲音。總而言之，如果他在不斷重復某種行為，一定是不斷有某種結果在支撐他做出這種行為。我們做行為分析就是要找出到底是什么因素強化了他行為的發(fā)生。實(shí)際上我們每個(gè)人都離不開(kāi)強化，試想如果我們缺少了朋友和愛(ài)人的欣賞，缺少了上司的贊賞，我們的生活將會(huì )怎樣。

　　如果一個(gè)行為出現以后不能得到預期的結果，那這個(gè)行為就會(huì )慢慢消退。如果你正在做別的事情，孩子又跑到開(kāi)關(guān)那里，他先不摁而是先笑或者是拍墻吸引你的注意，等你注意到他時(shí)馬上摁開(kāi)關(guān)，這時(shí)我們認為他的這一行為是你的注意支持的。對于這種情況，專(zhuān)家會(huì )建議你不管孩子按多少次開(kāi)關(guān)你都不要理會(huì )，如果你做到了，孩子的行為自然會(huì )慢慢消退，因為他的行為已經(jīng) 不能得到預期的結果。反過(guò)來(lái)講，如果孩子的行為并不是你的注意強化的，這時(shí)你只是單純對孩子忽視是沒(méi)有用的，所以要了解孩子行為的功能才能有相應的措施。如果孩子是喜歡忽明忽暗的效果，就卸掉燈管或者壞了后不換新的；如果孩子是喜歡聽(tīng)摁開(kāi)關(guān)的聲音，我們沒(méi)辦法消除孩子摁開(kāi)關(guān)的聲音，但可以在裝修的時(shí)候考慮把開(kāi)關(guān)裝得高一點(diǎn)，讓孩子很費勁才夠得著(zhù)，那他摁開(kāi)關(guān)的行為也會(huì )減少。這里又牽涉出行為分析的一個(gè)原 理，叫反應代價(jià)，即當有一種以上的行為可以選擇，其中一個(gè)可以輕易做出，而其余行為需要付出更多的代價(jià)時(shí)，我們傾向于做出易于執行的行為。

　　我也見(jiàn)過(guò)有的家長(cháng)在孩子有問(wèn)題行為時(shí)給孩子餅干或者糖果，期望孩子停止這種行為，孩子當時(shí)是安靜了，但吃完?yáng)|西依然會(huì )重復剛才的行為。家長(cháng)當然不是有意識地強化他這種問(wèn)題行為，但孩子的問(wèn)題行為卻有可能因此而生。大多數孤獨癥的孩子也沒(méi)有意識到他的行為和結果的聯(lián)系，但即使沒(méi)有意識到他的問(wèn)題行為也會(huì )增多，是他得到食物的結果自然地增加了他們的問(wèn)題行為。當然，如果孩子是有意地通過(guò)問(wèn)題行為獲得某樣東西，那是可喜可賀的，這說(shuō)明他的認知能力已經(jīng) 上了一個(gè)層次。

　　以前孩子通過(guò)哭鬧來(lái)得到自己想要的東西，但現在我們不再在他哭鬧的時(shí)候給他想要的東西了，那他哭鬧的行為就會(huì )漸漸消失，這就叫消退。但我們除了不在他哭鬧的時(shí)候滿(mǎn)足他，也應該教孩子做出什么樣的行為可以得到滿(mǎn)足，并且事先想好他什么樣的行為是可以接受的。

　　如果孩子在做出某種行為時(shí)，不僅沒(méi)有得到期望的結果，反而得到了一個(gè)他不想要的結果，這種情況下孩子的問(wèn)題行為也會(huì )減少，這就叫懲罰。比如孩子在哭鬧的時(shí)候，爸爸打了他一巴掌或者是奪走他心愛(ài)的小汽車(chē)，這兩種行為都是懲罰。打孩子這樣的懲罰我們是絕對不提倡的，另外，我們的孩子有很多心愛(ài)的東西，比如一塊毛巾，一支筆，我們不要輕易地奪走這些東西，但在無(wú)其他措施的時(shí)候可以以此終止他的問(wèn)題行為。

　　在相同的背景下出現各種各樣的行為，但只有特定的行為得到強化而其他行為都不會(huì )得到強化，那在這個(gè)背景下這個(gè)特定行為出現的機會(huì )會(huì )增加而其他行為會(huì )逐漸減少或消失，這個(gè)原 理就叫區分強化。我們的孩子有時(shí)不能很好地區分環(huán)境，不了解特定的環(huán)境對他的要求，我們需要通過(guò)區分強化來(lái)訓練他，例如在課堂上只有不說(shuō)話(huà)不擾亂課堂次序才能得到強化。千萬(wàn)不能在他擾亂課堂次序的時(shí)候給他想要的東西，這樣雖然他暫時(shí)安靜了，但從長(cháng)遠來(lái)看是不利的。

　　區分強化也有很多分類(lèi)，其中有一類(lèi)叫做區分強化替代行為。舉個(gè)例子，孩子過(guò)去看到想吃的東西，沒(méi)有任何溝通，直接去拿過(guò)來(lái)就撕開(kāi)包裝，如果得不到就撒潑打滾引來(lái)很多目光，這時(shí)你趕緊就去交錢(qián)了。要矯正這種行為，我們可以問(wèn)孩子：“你想吃這個(gè)是嗎？”然后輔助他點(diǎn)一下頭，“哦，你想吃啊，媽媽給你買(mǎi)！”可以滿(mǎn)足孩子，但是這樣的程序不能少，要教給他正確的溝通方式。以后他再要拿起東西就撕的時(shí)候，馬上把東西奪過(guò)來(lái)，問(wèn)他是不是想要，他就知道點(diǎn)頭了。很多孤獨癥的孩子不會(huì )點(diǎn)頭，這是因為家長(cháng)在生活中沒(méi)有做這樣的訓練。怎么讓孩子知道哪些行為可以得到要求的滿(mǎn)足而哪些行為不能呢？要通過(guò)行為結果而不是言語(yǔ)告訴他。“這次媽媽給你買(mǎi)，但你要記住下次哭鬧媽媽就不會(huì )給你買(mǎi)了，下次要點(diǎn)頭！”給孩子這樣說(shuō)是沒(méi)有用的，正常的孩子都不可能記住，下次還是照樣鬧。所以要通過(guò)結果來(lái)告訴孩子應該怎么做，不點(diǎn)頭這次也不買(mǎi)，點(diǎn)了頭馬上就能得到，以后也是如此。只要你堅持這樣訓練了，孩子就能習得，盡管他不一定能懂得道理，但他知道在這樣的情境下應該表現出怎樣的行為。

　　在不同的情境下出現同樣的行為，但只有在特定的情境下出現時(shí)才對其強化而在其他情況出現時(shí)都不強化，這就叫做分化訓練。例如對于孩子叫“爸爸”的行為，在不同場(chǎng)合你以不同裝束出現，只要每次孩子對你叫“爸爸”就強化他，而對著(zhù)別人叫的時(shí)候你和別人都不強化他，經(jīng) 過(guò)一段時(shí)間孩子就只對你而不會(huì )對別人叫“爸爸”了。

　　如果孩子只對你叫“爸爸”，而對你的雙胞胎哥哥都不這么叫，我們當然很高興，但有時(shí)我們又不想孩子分得那么清楚。我們今天和昨天不一樣，高興和生氣時(shí)也不一樣，我們希望孩子知道不一樣的我們都是“爸爸”，這就需要我們做泛化訓練。可以把你不同時(shí)期的照片讓孩子看，問(wèn)孩子問(wèn)題，回答“爸爸”就得到強化，再指別人的照片，如果還是回答“爸爸”就不予強化。我們的孩子是可以學(xué)習的，而且只要我們的教學(xué)方法拿捏得好，他們還學(xué)得不慢，但我們的孩子不會(huì )天生就把習得的能力泛化到生活情景中，這需要我們的訓練。我現在在門(mén)診見(jiàn)到的孩子基本分為三類(lèi)：沒(méi)訓練過(guò)的；經(jīng) 過(guò)訓練但還沒(méi)學(xué)會(huì )泛化的；訓練過(guò)且泛化得也很好的。

　　所有有關(guān)ABA的系統化的教學(xué)方式都衍生于以上的公式。比如我們現在經(jīng) 常提到的結構化教學(xué)，實(shí)際上就用的是分化訓練的策略。它通過(guò)以視覺(jué)線(xiàn)索來(lái)表明功能區和時(shí)間表的方式輔助孩子，輔助也是一種特殊形式的分化訓練。比如回合試驗教學(xué)用的就是總的公式，給孩子一個(gè)指令，發(fā)完指令后針對孩子的行為給一個(gè)特定的結果，這個(gè)結果可能是強化，也可能是消退或懲罰，做完這一套休息幾秒繼續下一個(gè)回合，這就叫回合試驗教學(xué)，也就是DTT。當然還有其他的如圖片交換溝通系統，從基本的用來(lái)表示孩子要喝牛奶的圖片到復雜一點(diǎn)的包含故事情節的圖片，都是屬于輔助手段。

　　那有沒(méi)有非ABA的教學(xué)模式呢？也有，如地板時(shí)光，它講究以孩子興趣為中心，圍繞孩子的興趣說(shuō)一些話(huà)做一些事，試圖轉移一部分孩子對事物的興趣到對父母的興趣上。但它有一個(gè)致命的弱點(diǎn)是操作性不強，反過(guò)來(lái)，凡是和ABA有關(guān)的教學(xué)方法都有很強的套路，你會(huì )很清楚每一步要怎么做，步驟化非常明確。

　　通過(guò)以上的講解，希望大家能夠明白什么是ABA，不要再被個(gè)別不理解ABA的專(zhuān)家誤導。現在每個(gè)公式都有很多研究生在做與它有關(guān)的論文，也有很多哲學(xué)化的研究，我們不需要知道那么多，但要了解是它怎么應用于我們自身。ABA的提法也就是六七十年的歷史，但它所提出的內容是自有人類(lèi)文明以來(lái)就存在的，只是后來(lái)才開(kāi)始總結概括，所以它是不會(huì )過(guò)時(shí)的。

　　大家明白了什么是ABA后，我開(kāi)始講正題，我要講的五個(gè)板塊是：

　　1、學(xué)會(huì )管理孩子。八十年代以前，ABA主要應用于孩子的問(wèn)題行為，而八十年代以后更多的應用于缺陷性行為。我主張不要標簽化孩子，覺(jué)得因為孩子是自閉癥所以他老是玩手等等，而是仔細區分出孩子的問(wèn)題行為和缺陷性行為，對于缺陷性行為還要了解他比同齡的正常孩子差了多少。

　　2、學(xué)會(huì )幫助孩子。這里所說(shuō)的幫助就是輔助。

　　3、學(xué)會(huì )贊賞孩子。大家都會(huì )贊賞孩子，但是不是都充分地表達了你的贊賞呢？

　　4、學(xué)會(huì )教育孩子。這里的教育是指掌握至少一種教學(xué)方法，我們的孩子不是用常識可以教會(huì )的，而是要用系統科學(xué)的方法去教。當然方法不止一種，但我建議不管你對某種方法是什么感覺(jué)，你都需要認真系統地學(xué)習它。最忌諱的是每種方法都懂一點(diǎn)，但每種方法都做不到位，這樣最耽誤孩子，對其他方法應該是在精通某種方法的前提下嘗試。

　　5、學(xué)會(huì )善待生命。這里講的是對孩子不要施加懲罰，打孩子更是絕對禁止的。過(guò)去行為主義也曾經(jīng) 用過(guò)小電量的電流懲罰孩子，但是八十年代以后專(zhuān)家自己去執行懲罰也很難了。我們應該把孩子看成是無(wú)助的需要幫助的個(gè)體，而不是需要懲罰的孩子。這里也提醒大家，有的機構還在用懲罰，大家遇到這種情況有權把孩子從這個(gè)機構接走。大家去機構的時(shí)候要抱著(zhù)兩個(gè)目的，一是向機構老師學(xué)習，二是利用自己學(xué)到的知識進(jìn)行甄別。另外，也不是把孩子放在機構就沒(méi)事了，在家也要堅持訓練，并不斷地向老師或者專(zhuān)家請教。

　　板塊一：學(xué)會(huì )管理孩子

　　今后孩子出現問(wèn)題行為的時(shí)候我們不一定能處理得很到位，但學(xué)習這個(gè)板塊后我們至少可以做到心中有數。要學(xué)會(huì )管理孩子，就要學(xué)會(huì )做行為數據的記錄，也就是ABC。首先要明白孩子的問(wèn)題行為是什么，在應用行為分析中，問(wèn)題行為是一個(gè)關(guān)鍵而專(zhuān)業(yè)的術(shù)語(yǔ)，如果搞不清或不能真正領(lǐng)會(huì )這個(gè)概念是不可能真正做到行為分析的。

　　有的家長(cháng)在描述自己孩子的行為問(wèn)題時(shí)說(shuō)“他語(yǔ)言發(fā)展緩慢，表達很簡(jiǎn)單，不理解你我他，不和別的小朋友玩。”其實(shí)這位家長(cháng)描述的是孩子的缺陷性行為而不是問(wèn)題行為，兩者的處理方式是不一樣的，需要分清楚。對于問(wèn)題行為我們希望它消失，而對于缺陷性行為我們是希望孩子習得原 來(lái)沒(méi)有的能力或比現有能力提高。

　　也有些家長(cháng)在描述時(shí)用“有時(shí)興奮; 抗拒為他擦臉擦屁股; 強迫和他對臺詞; 過(guò)分熱情地和人打招呼; 不上床睡覺(jué); ”

　　實(shí)際上以上描述的這些問(wèn)題行為我們都是看不見(jiàn)的，拿興奮來(lái)說(shuō)，興奮是看不見(jiàn)的，看得見(jiàn)的是什么呢？孩子低著(zhù)頭一邊拍手一邊尖叫，拿著(zhù)他喜歡的東西在他眼前也無(wú)動(dòng)于衷。同樣，“抗拒”是看不見(jiàn)的，看得見(jiàn)的是孩子推你，搶你手里的東西；“強迫”是看不見(jiàn)的，看得見(jiàn)的是他反復要求你說(shuō)正確的臺詞；“過(guò)分熱情”我們看不見(jiàn)，能見(jiàn)到的是孩子在路上或電梯里不管認不認識的人都要跟別人問(wèn)好，如果沒(méi)有得到回應還會(huì )去; 別人一下再招呼別人；“不上床睡覺(jué)”我們看不見(jiàn)，能見(jiàn)到的是當媽媽要求孩子睡覺(jué)時(shí)，孩子會(huì )鬧著(zhù)“不睡，睡不著(zhù)”，他上床開(kāi)始哭鬧，抱住他會(huì )掙扎，非要開(kāi)車(chē)去大街上兜風(fēng)才能在車(chē)上睡著(zhù)。

　　描述問(wèn)題行為時(shí)要描述行為的細節，不要用總結性的、評價(jià)性的、判斷性的語(yǔ)言，而且一定要是看得到的。問(wèn)題行為不是說(shuō)孩子不做什么，而是做了什么，也不是孩子有什么樣的內心體驗。有人說(shuō)行為分析就是把人當猴子一樣訓練不看重人的內心體驗，其實(shí)行為分析不是不看重這個(gè)，而是看重他（她）怎么表達出他（她）的內心體驗。

　　描述問(wèn)題行為的細節時(shí)最終會(huì )落腳到這幾類(lèi)：

　　1、攻擊——擊打，掐擰，扯頭發(fā)，撞頭，抓扯，咬人，踢踹，推 ，吐唾 ，把物體砸向某人或者任何武力性的身體接觸

　　2、自傷 (SIB) ——指向自己的任何武力性的身體接觸，比如通過(guò)擊打，捶，咬，挖，扯頭發(fā)，掐擰皮膚，摳眼睛，撞頭或使用物體傷害自己

　　3、破壞——從事毀壞財物，砸向硬物，跳起，蹦跳，站在家具上，尖叫，扔東西，踢，物體，脫衣服或漫罵

　　4、逃跑——跳離座位，走或跑開(kāi)房間

　　5、自我刺激——重復性的語(yǔ)言或身體反應: 搖擺, 撲翼樣拍打手或胳膊, 凝視, 搓手, 玩涎液, 手淫, 吮吸物體, 異食僻, 或重復性呻吟或尖叫

　　自我刺激的行為多表現為以上這些形式，但并不意味著(zhù)這些形式的問(wèn)題行為的功能都是自我刺激。因為一般我們遇到這些行為的時(shí)候都會(huì )矯正，這樣就必定會(huì )加入一些吸引社會(huì )注意的成分。

　　給大家舉兩個(gè)問(wèn)題行為的例子。

　　有一個(gè)例子是媽媽和姥姥兩個(gè)人管一個(gè)孤獨癥的孩子。姥姥在向我陳述孩子的問(wèn)題行為時(shí)說(shuō)“這孩子太愛(ài)玩水”，玩水本身并不是問(wèn)題行為，所以我說(shuō)“那就讓他玩唄”，“那怎么成啊，一天到晚地玩，別的事情都不能干了，吃飯都玩水”。“那你怎么制止他呢？”“我開(kāi)始大老遠地就叫他不要玩水，他不聽(tīng)，我便上前拽他，他還是不聽(tīng)，我只得使更大的勁，結果孩子開(kāi)始發(fā)脾氣咬人，我只好退后，教育他咬人的行為。過(guò)一會(huì )兒又去他，又咬人！”事實(shí)肯定是這樣，“反正我一咬你就撤，你說(shuō)你的我玩我的”，實(shí)際上孩子不一定能有這么清楚的意識，但是一張嘴咬人就能繼續玩水的結果他是得到的。不讓他玩水就咬人挖人，又不能打他，所以姥姥就覺(jué)得這個(gè)孩子不可教，把孩子交給他媽媽。媽媽也不會(huì )讓孩子玩水， 他的時(shí)候孩子照樣咬人，媽媽厲害，一個(gè)嘴巴把孩子打哭了，但孩子邊哭還邊玩水，媽媽再的時(shí)候不敢咬了，使勁往回，這一結果腦袋撞到水龍頭上了，這下媽媽心疼了，趕緊安慰孩子。這次孩子只顧著(zhù)痛不玩水了，但下次還照樣玩，而且他的時(shí)候自己主動(dòng)去撞頭，為了避免孩子受傷，媽媽也動(dòng)不了他。最終的結果是孩子繼續玩水，而且在姥姥面前就咬人挖人，在媽媽面前就自傷。