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小兒自閉癥的常規(guī)治療方法

2013/7/31 11:20:42 來源:互聯(lián)網(wǎng) 作者:佚名 字體: 發(fā)表評論 打印此文

  對兒童自閉癥要采用綜合性的治療方法。

  治療上最重要的是教育和行為治療,目的是促進對患兒正常行為的教育,特別是社會性行為的矯正,糾正異常行為,如刻板支作等,消除睡眠障礙、發(fā)脾氣、多動等繼發(fā)性癥狀等。患兒的家庭成員也要注意克服焦慮、自責(zé)、急躁情緒,方能對患兒的治療產(chǎn)生良好的效果。

  父母要改變養(yǎng)育方式,多接近,多關(guān)心患兒,給小孩以溫暖。此病預(yù)后大多不良,往往殘留行為障礙,以致適應(yīng)困難,不能獨立生活。少數(shù)病人年長后能適應(yīng)社會生活。智能好的患兒比智能差的患兒預(yù)后好。

  藥物治療僅對個別癥狀可能有效,如短期嚴(yán)重失眠,可用安定,有攻擊行為,可用奮乃靜,促進腦功能的藥物可選用腦復(fù)新、腦復(fù)康,或γ-酷氨酸,此外,利他林對治療孤獨和語言障礙有效。近年來,有人報告,服用芬氟拉明(fenfluramine)治療孤獨癥獲得療效,該藥是苯丙胺的衍生物,服用后可使中樞神經(jīng)系統(tǒng)血清素水平降低,減輕多動及刻板動作,改善注意力,對有些病例尚可提高智商。氟哌啶醇可改善兒童的孤僻、退縮及某些刻板的行為,藥物的選擇要取決于兒童的年齡、疾病的嚴(yán)重程度及病程的長短,劑量也應(yīng)根據(jù)每個孩子的具體情況從最小劑量開始,逐漸緩慢加量,直至出現(xiàn)適當(dāng)?shù)寞熜Щ蚋狈磻?yīng)為止。

  雖然許多家長都信服分泌素,但研究人員星期二報告說,分泌素不是治療孩子們自閉癥的有效藥物。分泌素引起人們廣泛關(guān)注的原因,是NBC去年關(guān)于一名叫帕克的兒童的報道。帕克接受了內(nèi)窺鏡檢查,什么也沒查出來,又吃了一些分泌素,于是孩子睡覺和說話都恢復(fù)了。家長于是認(rèn)為這種只吃一次的消化不良的診斷藥,與孩子不說話的自閉癥的好轉(zhuǎn)有關(guān)。幾家主要報紙刊登了帕克的新聞,于是,三、四千名患有自閉癥的兒童,吃了至少一次分泌素。自閉癥研究學(xué)會收集了一千多名兒童的反映,發(fā)現(xiàn)相當(dāng)一批孩子表現(xiàn)出明顯的好轉(zhuǎn)。但是,當(dāng)科學(xué)家們再次認(rèn)真地分析分泌素的效果時,發(fā)現(xiàn)一劑分泌素對付自閉癥是無效的。

  患自閉癥的兒童,一般病程都比較長,所以用藥治療的時間也相對長一些。家長應(yīng)注意治療時藥物的副作用,如錐體外系反應(yīng)、肝功能及心血管以及血象的異常,因此,對患兒定期復(fù)查是必要的。

  上述藥物對自閉癥的患兒確定具有重要的治療作用,可使某些癥狀減輕,有利于行為及心理治療的進行,但目前還達不到根治的效果。藥物本身還不能提高孩子的學(xué)習(xí)認(rèn)識能力,也不能建立正常的行為,但有效的藥物可使兒童對環(huán)境和管理更為適應(yīng)。通過藥物、特殊訓(xùn)練和行為矯治等綜合措施,患兒的癥狀能夠得到較理想的改善。

  研究者正積極尋求各種治療的方法來幫助自閉癥患者,包括語言療法、感官綜合、視覺療法、音樂療法、聽覺療法等。

  實驗證明,在良好的方法下患者病情會有所控制和好轉(zhuǎn)。一種好方法應(yīng)包括一些交流治療,社會技能發(fā)展,感官損害治療等。專家認(rèn)為,通常病情越重效果越好,并提倡一個老師針對一個患者的專門治療。自閉癥患者需要整個社會的支持、幫助、不僅是家人、老師。

  社會康復(fù)

  兒童自閉癥患者一般可做重復(fù)性強的工作。像藝術(shù)家、調(diào)琴師、畫家、辦公室人員、洗碟子人員、流水線工人等。

  通常喜愛音樂、游泳、打獵、猜謎等。

  成年后需要職業(yè)訓(xùn)練,就業(yè)機會,監(jiān)督部門等。

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