一般自閉兒都有溝通與社會(huì )適應的問(wèn)題，很多家有自閉癥孩子的家長(cháng)，走得也比一般人辛苦。在這個(gè)專(zhuān)欄中，透過(guò)學(xué)者的教育觀(guān)點(diǎn)和第一線(xiàn)教師教學(xué)實(shí)務(wù)的經(jīng)驗，將和讀者分享如何教育自閉癥兒童，希望對有困擾的老師和家長(cháng)提供教學(xué)協(xié)助和介入方向。

　　溝通與社會(huì )性能力，對自閉癥兒童的整體適應有很大的影響，包括它們的人際關(guān)系、社會(huì )互動(dòng)、休閑娛樂(lè )、小區參與、學(xué)業(yè)學(xué)習、生涯發(fā)展等。即使是超高功能的自閉癥者，他們在溝通及社會(huì )性能力上，都無(wú)法與其同儕相提并論。所以，對自閉癥兒童來(lái)說(shuō)，怎么提升他們的溝通與社會(huì )性能力，是很重要的；愈早進(jìn)行早期療育，效果愈好。

　　就溝通能力來(lái)說(shuō)，約有半數的自閉癥兒童無(wú)法以口語(yǔ)與人溝通；有口語(yǔ)者，也大都是語(yǔ)言發(fā)展遲緩者，常以仿說(shuō)來(lái)響應他人，代名詞反轉的現象也很普遍。即使語(yǔ)言發(fā)展與一般兒童相當，他們在語(yǔ)言的使用上仍然落后同儕，比較不會(huì )考慮人、時(shí)、地、事的不同，對于溝通情境的判斷能力，遠落后于同儕。

　　就社會(huì )性能力來(lái)說(shuō)，自閉癥兒童很難與同伴玩在一起，即使一個(gè)人玩，游戲的技能也不佳。他們也常不知如何融入團體與小區活動(dòng)中，一些基本的社會(huì )性技能，如等待、輪流、遵守指令，需要特別去教導才能學(xué)得會(huì )。

　　如果要發(fā)展自閉癥兒童的溝通與社會(huì )性能力，必須先了解與評估他們是否具備最基本的核心技能，包括模仿、非口語(yǔ)的互動(dòng)、自我管理與組織的能力。

　　模仿能力對于所有的兒童來(lái)說(shuō)，是早期發(fā)展的關(guān)鍵，如果不會(huì )模仿，兒童的發(fā)展與學(xué)習就大受限制。

　　有學(xué)者研究發(fā)現，剛出生的嬰兒就會(huì )模仿母親臉部的表情，這種模仿能力可能是后來(lái)語(yǔ)言溝通與社會(huì )性能力發(fā)展的基石。一些非口語(yǔ)的互動(dòng)，如眼神注視、手勢運用、觀(guān)察、分享等能力，是社會(huì )互動(dòng)不可或缺的技能；而自我管理與組織的能力，則是參與團體活動(dòng)的必要條件，如整理自己的事物，安排自己的空間與時(shí)間，有財產(chǎn)權與所有權的觀(guān)念，情緒穩定或能接受他人的安撫，能自我抉擇，能接受突發(fā)事件，能接受他人的引導，能獨立進(jìn)行熟悉的活動(dòng)等。

　　如果核心技能尚未發(fā)展出來(lái)，就需要先針對這些核心技能來(lái)訓練自閉癥兒童，然后進(jìn)行溝通與社會(huì )性教育，才能事半功倍。

　　不管是核心技能的訓練或者溝通與社會(huì )性教育，建議要注意幾個(gè)基本原則：

　　第一、要著(zhù)重兒童的學(xué)習動(dòng)機與情緒。

　　第二、要善用自閉癥者的優(yōu)勢能力，如視覺(jué)的學(xué)習，以及例行性活動(dòng)的遵守。

　　第三、要循序漸進(jìn)，參照一般兒童發(fā)展的階段，挑選自閉癥兒童正萌發(fā)出來(lái)的能力進(jìn)行教學(xué)。

　　第四、密集教學(xué)，一星期要有十五小時(shí)以上的教學(xué)時(shí)間，效果才會(huì )顯著(zhù)。

　　第五、要有家長(cháng)參與，學(xué)校與家庭之間要充分合作。

　　第六、教學(xué)要有系統與結構，讓自閉癥兒童很容易理解教學(xué)的內容。

　　第七、要重視融合教育與小區活動(dòng)的參與。